【CDFI考試筆記】015

探測胎兒臍帶血流：一般選用腹部超聲；　　經陰道超聲檢查前準備：排空膀胱；　　子宮壁的組成：漿膜層、肌層、黏膜層（內膜）；　　子宮內膜回聲厚度正常參考值是1.0cm，絕經後子宮內膜厚度<0.3cm；　　子宮動脈起自：髂內動脈；　　子宮動脈血流狀態與月經周期、妊娠狀態及體內雌孕激素水平有刮板；　　子宮動脈的正常頻譜形態（非妊娠期）：收縮期尖峰，舒張期速度減低，並形成舒張早起「切跡」，RI=0.9左右；　　道格拉斯窩：又稱子宮直腸陷窩；　　大小骨盆分界線：以恥骨聯合上緣、髂恥緣及骶岬上緣的連線為界；　　子宮肌瘤變性包括：玻璃樣變、脂肪樣變、囊性變、鈣化、紅色樣變、肉瘤樣變；　　三苯氧胺治療後：可導致內膜增生，表現為宮腔內回聲增強；　　子宮內膜息肉的超聲表現：子宮增大不明顯或略增大，宮腔線消失或變形，宮腔內見一高回聲，可為單個或多個，常呈舌形、帶形、橢圓形，基底部子宮內膜連續（這是與粘膜下肌瘤的重要鑒別點），息肉較大時，呈中等回聲，內膜線顯示不清晰，彩色多普勒顯示，較大的息肉蒂部可探及滋養血管；　　子宮體癌，又稱子宮內膜癌，好發於與老年婦女，臨床表現為不規則或絕經後陰道流血；異常排液，常為血性或漿液性、惡臭；　　子宮內膜癌的超聲表現：早期不易發現，中晚期，子宮增大，內膜不規則增厚，內部回聲分布不均勻，或子宮內膜呈團狀回聲，當浸潤宮頸時，可有宮腔積液；　　子宮內膜癌的彩色多普勒：內部或周邊可見彩色血流信號，呈中到低阻力；　　子宮內膜癌的分期：I期：局限於內膜；II期：腫瘤侵犯宮頸，但未超越子宮；III A期：侵犯漿膜層和（或）附件；III B期：陰道浸潤；III C期：盆腔和（或）腹主動脈旁淋巴結轉移；IV A期：侵犯膀胱和直腸粘膜；IV B期：遠處轉移；　　超聲評價子宮內膜癌對子宮基層浸潤程度對於評價手術範圍選擇及預後有重要意義；　　輕度輸卵管積水，官腔無回聲帶一般在0.5cm以下；輸卵管積水多為雙側，積水少時呈「臘腸形」，與子宮角兩側或一側粘連；　　急性輸卵管炎在附件區卵巢旁可見迂曲的厚壁管狀結構，管腔內可見積液，透聲性差，可見密集點狀回聲；　　慢性輸卵管炎附件區可見薄壁囊性結構，呈迂曲管狀或多房性，腔內透聲性好。
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