每日一方：17、小建中湯方 18、當歸建中湯方 19、黃芪建中湯方

17、小建中湯方【方劑組成】桂枝（去皮）三兩　芍藥六兩　甘草（炙）二兩　生薑（切）三兩　大棗（擘）十二枚　膠飴一升【用法】上六味，以水七升，煮取三升，去滓，內飴，更上微火消解，溫服一升，日三服。嘔家不可用建中，以甜故也。【功用】 溫中補虛，和里緩急。【主治】中焦虛寒，肝脾不和證。腹中拘急疼痛，喜溫喜按，神疲乏力，虛怯少氣；或心中悸動，虛煩不寧，面色無華；或伴四肢酸楚，手足煩熱，咽干口燥。舌淡苔白，脈細弦。（本方常用於胃及十二指腸潰瘍、慢性肝炎、慢性胃炎、神經衰弱、再生障礙性貧血、功能性發熱等屬中焦虛寒，肝脾不和者。）【禁忌】 嘔吐或中滿者不宜使用；陰虛火旺之胃院疼痛忌用。【歌訣】　小建中本桂枝湯　芍藥加倍加飴糖　　　　　甘溫補中兼解外　胃腹滿痛力能攘【仲景原書條文】《傷寒論》第100條：傷寒，陽脈澀，陰脈弦，法當腹中急痛，先與小建中湯，不差者，小柴胡湯主之。《傷寒論》第102條：傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。《金匱要略·血痹虛勞病》第13條：虛勞里急，悸，衄，腹中痛，夢失精，四肢酸痛，手足煩熱，咽干口燥，小建中湯主之。《金匱要略·婦人雜病》第18條：婦人腹中痛，小建中湯主之。【按】桂枝加芍藥湯原治腹滿痛，今加飴糖，雖然仍治腹痛，但已易攻為補，故名之為建中，謂之小者，以其來自桂枝湯，仍兼解外，與專於溫里袪寒的大建中湯則比較為小也。本方證的辨證要點：桂枝湯證又見腹中急痛、或心悸而不嘔者。內能補虛，外能除煩。本方為治腹痛常用，多用於胃潰瘍，還常見於胃黏膜脫垂、腸炎、前列腺炎、盆腔炎。但要注意實熱性腹痛是不能用的。【膠飴】（為米、大麥、小麥、粟或玉蜀黍等糧食經發酵糖化製成的糖類食品。）　　　性味歸經：甘，平。入脾、胃、肺經。　　　功效：緩中，補虛，生津，潤燥。治勞倦傷脾，里急腹痛，肺燥咳嗽，吐血，口渴，咽痛，便秘。18、當歸建中湯方【方劑組成】當歸四兩　桂枝三兩　芍藥六兩　甘草二兩　生薑三兩　大棗十二枚【用法】上六味，以水一斗，煮取三升，分溫三服，一日令盡。若大虛加飴糖六兩，湯成內之，於火上暖令飴消。若去血過多，崩傷內衄不止，加地黃六兩、阿膠二兩，合八味，湯成內阿膠。（若無當歸，以芎藭代之，若無生薑，以乾薑代之。）【功用】 溫補氣血，緩急止痛。【主治】 產後虛羸不足，腹中隱痛不已，吸吸少氣，或小腹拘急攣痛引腰背，不能飲食者。【歌訣】　當歸建中補血虛　小建中加當歸齊　　　　　不論男女腹中痛　適證應用效神奇【仲景原書條文】《金匱要略·婦人產後病》附方（二）：《千金》內補當歸建中湯，治婦人產後虛羸不足，腹中刺痛不止，吸吸少氣，或苦少腹拘急，攣痛引腰背，不能食飲，產後一月，日得服四五劑為善。令人強壯宜。【按】本方證為小建中湯證更見血虛者。不限於婦人產後，凡不論男女見血虛腹痛時，皆可適證服用【當歸】　　　性味歸經：甘、辛，溫。歸肝、心、脾經。　　　功效：補血活血，調經止痛，潤腸通便。用於血虛萎黃，眩暈心悸，月經不調，經閉痛經，虛寒腹痛，腸燥便秘，風濕痹痛，跌扑損傷，癰疽瘡瘍。酒當歸活血通經。用於經閉痛經，風濕痹痛，跌扑損傷。　　由於當歸對婦女的經、帶、胎、產各種疾病都有治療效果，所以中醫稱當歸為「女科之聖葯」。【地黃】　　　性味歸經：生地黃甘、苦，寒。歸心、肝、肺經。熟地黃甘，平。歸肝、腎經。　　　功效：　　　　　鮮地黃清熱生津，涼血，止血；用於熱風傷陰、舌絳煩渴、發斑發疹、吐血、衄血、咽喉腫痛。　　　　　生地黃清熱涼血，養陰，生津；用於熱病煩渴、發斑發疹、陰虛內熱、吐血、衄血、糖尿病、傳染性肝炎。　　　　　熟地黃滋陰補血、補精益髓。治陰虛血少，腦髓空虛所至的腰膝痿弱、勞嗽骨蒸，遺精，崩漏，月經不調，消渴，溲數，耳聾、目昏，心悸失眠、健忘，盜汗等。【阿膠】　　　性味歸經：甘，平。歸肺、肝、腎經。　　　功效：補血，止血，滋陰潤燥，為補血之佳品。19、黃芪建中湯方【方劑組成】桂枝（去皮）三兩　芍藥六兩　甘草（炙）二兩　生薑（切）三兩　大棗（擘）十二枚　膠飴一升　黃芪一兩半【用法】於小建中湯中再加黃芪一兩半，余依上方。氣短胸滿者加生薑，腹滿者去棗加茯苓一兩半，及療肺虛損不足。補氣加半夏三兩。【功用】 溫中補氣，和里緩急。於小建中湯內加黃芪，是增強益氣建中之力，陽生陰長，諸虛不足之證自除。【主治】陰陽氣血俱虛證。里急腹痛，喜溫喜按，形體羸瘦，面色無華，心悸氣短，自汗盜汗。【歌訣】　黃芪建中補中虛　小建中湯加黃芪　　　　　能治虛勞里急病　益氣固表最有力【仲景原書條文】《金匱要略·血痹虛勞病》第14條：虛勞里急，諸不足，黃芪建中湯主之。《金匱要略·血痹虛勞病》第22條：男子黃，小便自利，當與虛勞小建中湯。【按】方後加減系後人所為，不可從，療肺虛損不足更不可信。黃芪用量宜酌加。本方辨證要點是里急腹痛，汗出惡風明顯者。「男子黃」多指女勞疸病，《金匱要略·黃疸病》第14條記載：「黃家，日晡所發熱，而反不惡寒，此為女勞得之」。黃疸多伴有小便不利，今小便自利，是中氣虛，這種黃疸病宜用黃芪建中湯治療。
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