家中小葯也能上癮

說到毒品，大家首先想到的都是海洛因、大麻、搖頭丸等。但其實一些藥物如果長期服用，也會在不知不覺中上癮，也就是藥物成癮。藥物成癮指長時間服用某種藥物產生的一種依賴狀態，停葯之後可能誘發身體與精神上的不適，也就是「戒斷癥狀」，這些藥物也可以被稱為「軟毒品」。藥物成癮分為精神依賴和軀體依賴兩種。精神依賴是指病人對某種藥物的特別渴求，服用後在心理上有特殊的滿足；軀體依賴是指重複多次地給同一種藥物，使其中樞神經系統發生某種生理或生化方面的變化，致使對某種藥物成癮，也就是說需要某種藥物持續存在於體內，否則葯癮發作產生戒斷癥狀。實際上，心理依賴較之於軀體依賴更常見，而且可發生於任何劑量。這類葯雖屬於處方給葯，但危害較大。鎮痛葯此類葯應用比較廣泛，療效好，見效也快，但其成癮性也同樣快，使用2周即可成癮，且具有異常強烈的精神、軀體依賴性。如嗎啡、鴉片、杜冷丁、可待因、美散酮、鎮痛新等。其中，嗎啡是老百姓最為熟悉的麻醉性鎮痛葯，也是目前止痛效果較好的藥物之一，全球大約每天有3000萬人使用。但是它最大的缺點就是容易成癮，目前僅用於其他藥物無法控制的劇烈疼痛，且需要嚴格控制劑量及給葯次數。只有癌症等慢性疼痛的病人，才能在醫生的允許下長期使用。根據世界衛生組織對非處方葯的定義，這類藥物具有較高的安全性，不會引起藥物依賴性。所以，服用市面上常見的非處方止痛藥時，只要遵照使用說明，一般不必擔心會導致上癮問題。而且，這類藥物對頭痛、牙痛、肌肉痛、關節痛、神經痛及痛經等癥狀的治療都有較好效果。另外，一些家裡常用的鎮痛葯，如去痛片、復方阿司匹林等，因其中含有咖啡因、苯巴比妥等容易上癮的成分，建議癥狀消失後就不要再長期服用。安眠藥安定、舒樂安定這類藥物，主要用於鎮靜、催眠、抗焦慮等。其中含有巴比妥類如苯巴比妥等，這類葯易產生精神依賴，長期大劑量使用還可發生軀體依賴；速可眠、安眠酮、水合氯醛成癮也非常多見。一些人出現失眠後首先選擇藥物治療，這種想法本身就是錯誤的。因為這類藥物作用於中樞神經系統，服用一段時間後往往需要增加劑量才能達到原來的催眠效果；一旦停用，就難以忍受。這些都預示著藥物成癮性已經發生，因此對於失眠人群來說，可以先改善生活方式來緩解失眠、焦慮等癥狀，如白天盡量不要午睡、晚上睡前喝一杯牛奶等；如果未改善則需要去醫院就診，而不是自行服用安眠藥物。止咳藥這類藥物中最常見的成癮成分就是可待因，雖然止咳效果明顯，但後患無窮。可待因是從鴉片中提取出來的，而鴉片就是我們熟知的毒品之一，長期服用含有這類成分的藥物會成癮。現在很多藥物主打「不含可待因成分」的宣傳也是因為這個原因，所以我們在購買這類藥物時要仔細看好說明書中的成分一欄，若含有可待因，請不要長期服用。其實，咳嗽本身並不是一種疾病，只是一種癥狀，根據是否伴有咳痰，咳嗽分為乾咳和濕咳，秋冬由上呼吸道感染引起的多為濕咳。咳嗽是人體反射性防禦動作，通過咳嗽可以清除呼吸道分泌物及氣道內異物。但是咳嗽也有不利的一面，比如劇烈咳嗽會影響睡眠，甚至導致呼吸道出血，誘發自發性氣胸等。如果是因為氣候乾燥、飲食不當、熬夜等引起的偶爾輕微的咳嗽，沒有發燒或者不適癥狀，也不必馬上用藥，可以嘗試多喝水、吃一些養肺潤燥的食物來改善，或者中藥調理。而如果是因為感冒等疾病引起的，發生上呼吸道感染，且咳嗽較重，或者痰多、鼻涕多，就有必要用藥了。感冒藥此前有媒體報道，葛蘭素史克在華合資公司中美史克生產的感冒藥「新康泰克」，是製造冰毒的重要原料。去年，國家食品藥品監督管理局發布公告稱，含麻黃鹼類復方製劑被用於制毒的形勢嚴峻，為了進一步規範零售行為，含麻黃鹼類復方製劑零售時必須查驗、登記購買者身份證。感冒藥中常含有的成分是「鹽酸偽麻黃鹼」，是偽麻黃鹼的鹽酸鹽，而偽麻黃鹼則是麻黃鹼的旋光異構體，這3個名稱說的是一回事。這種藥物一般是我們可以在藥店自行購買的，也就是我們常說的「非處方葯」，如白加黑、新康泰克，一盒新康泰克(10粒每盒)含有偽麻黃鹼約0.9克。這些藥物中導致成癮性的成分就是偽麻黃鹼，在治療感冒藥物中加入適量的偽麻黃鹼，能夠迅速改善鼻塞、流鼻涕等感冒癥狀。含偽麻黃鹼類藥物的感冒藥和冰毒的化學成分不能完全等同，在臨床治療時，如果按醫師處方或醫師指導適量服用，一般不會有成癮等副作用，但長期服用，易產生依賴性。▲
推薦閱讀：