醫生手記｜她們的人流故事

本文作者：山西醫科大學第一醫院婦產科主任醫師 郭述真

人工流產是避孕失敗後的補救措施，是不得已而為之的，可以說有百害而無一益。

懷孕、分娩、泌乳、哺乳是女性婚後的生理過程。這一過程如能順利完成，對母子大有好處。然而，現代人卻在自覺不自覺地違背，甚至破壞這一過程，比如婚後不想懷孕，有孕後隨意打胎，懷至足月又不想自然分娩，分娩後不願意哺乳……

穎穎的故事

穎穎35歲，這幾年一直忙著看不孕症，據說還去過北京幾家大醫院，也都無功而返。她先後做過兩次人工流產，此後月經便不正常了。好幾個月來一次，月經量特別少，究其原因是子宮內膜受到了不嚴重的損傷。

也許有人會說，穎穎只不過是個例，好多人做過好多次流產，照懷不誤。是的，照懷不誤的例子不是沒有，其危害我們慢慢再說。我想說的是，小穎的故事絕非個例。子宮內膜就像土地，是受精卵著床、發育的地方。排卵之後，她會變得非常鬆軟肥厚，就像富硒的沃土；但如果遭到了破壞，就會變成鹽鹼地，顆粒不收。

花花的故事

花花兩次懷孕都很順利，遺憾的是都被做掉了。她和丈夫商量一定要買了車再說 。兩年後，他們的願望實現了，有車了，也懷上了，一家人歡喜得不得了。在孕29周時，花花在起夜方便時，發現自己躺在血泊中。她驚呆了，趕忙叫醒熟睡的丈夫，緊接著120急救車呼嘯而至，花花被送進了醫院婦產科……

經過緊急救治、輸血、輸液、抑制子宮收縮等，花花的病情趨於穩定。超聲檢查發現，胎盤位於子宮下段，遮蓋了子宮頸內口。加之妊娠29周，無痛性陰道流血，醫學診斷為「前置胎盤」，是妊娠晚期嚴重的併發症之一。考慮到胎兒尚不成熟，擬定在醫生護士的嚴密監控下，保守治療，期待胎兒能夠進一步發育。

花花住院後很配合，絕對卧床。家人輪番照顧，生怕有點閃失。然而，天不成人之美，僅僅維持了一周，花花又一次大量流血，且伴隨心慌，氣緊，全身濕冷，血壓下降……婦產科、輸血科、麻醉科、手術室、介入科等全力以赴，搶救休克的同時，迅速剖宮產取出一1.9千克的女嬰，立即轉住新生兒科進一步救治……

花花的病情十分兇險。醫生迅速縫合剝離面的血竇，依舊不能完全奏效，介入科的專家立即進行子宮動脈栓塞，花花的子宮終於保住了。可嬌小稚嫩的女兒至今都不讓人省心。

秀秀的故事

秀秀嬌小玲瓏，第一次懷孕是在三年前，因為胎兒比較大，骨盆相對小，做了剖宮產。這次懷孕孩子更大，不得不再一次剖宮產。胎兒取出後，胎盤卻沒有任何自然剝離的跡象，醫生迅速探查，結果發現胎盤完全與子宮緊密地連接一起，無法剝離取出，無奈只好行子宮切除術。這一點，術前已經和家屬談過並簽字的。

秀秀在入院後，醫生詳細詢問過她的病史及生育史。她在第一次剖宮產後，本該嚴格避孕兩年。可她在這期間，連續做過兩次人工流產。短短的三年之內，子宮經受了如此多的創傷，出現這樣那樣的併發症，是在預料之中的。秀秀很年輕便痛失子宮，希望這樣的事不要在他人身上重演。

蘭蘭的故事

蘭蘭今年49歲，可能是「更年期」，逢人就講，我的孩子要是活到現在，早已大學畢業了。一個像他舅舅又高又帥，一個像她小姨活潑可人，可我把他們都做掉了……同樣的話見誰和誰說，說了又說，活脫一個魯迅筆下的「祥林嫂」。家人陪她看過許多心理醫生，效果都不明顯。

醫生絮語

我們想一想，穎穎的不孕症、花花的前置胎盤、秀秀的胎盤植入、蘭蘭的心理障礙等，是不是都和多次人工流產有關？有人會說，這畢竟是少數。別忘了，哪怕是萬分之一的幾率，對某個個體來講，就是百分之百。更何況，隨著人工流產的不斷增多，併發症的發生也日趨增多。不少併發症的危害是很大的，也是不可逆的。

人的誕生，是一件極其重要和神聖的事情，一定要在做好充分準備的情況下再去實施。人是不可以隨意製造、隨意毀掉的。人工流產是避孕失敗後的補救措施，是不得已而為之的，可以說有百害而無一利。時下，避孕的方法很多，可以選擇一種適合自己的。不論是因未婚先孕，還是婚內意外懷孕而選擇人流，都會給女性帶來極大的傷害。

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