深談：玻尿酸、線雕、動刀手術，隆鼻哪種最適合你

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整形發展了這麼久，新技術層出不窮，發展到現在保留下來的三種鼻整形方式，很多人還是會糾結不知該如何去選擇。而醫美技術也在往 「創傷越來越小，效果越來越好」 的路上發展。

鼻部乃五官之首，除了雙眼皮，做的最多的項目就非鼻部莫屬了。那麼，就隆鼻這一件事情上，線雕，玻尿酸，或者做手術，到底該怎麼選呢？？之前不管是對比玻尿酸品牌，還是對比自體脂肪填充和玻尿酸填充，我都反覆強調過，任何項目都沒有絕對意義上的好或者不好，

所有對比都是建立在是否適合你這個基礎上來說的。希望大家在選擇項目之前要明白，適合自己的才是最好的！因此，我們今天從適應症，改善程度，手術風險術後恢復這幾個角度來進行對比這三個項目。

玻尿酸

先從最普遍的玻尿酸說起，玻尿酸作為微整形的代名詞，基本上已經是目前接受度最廣的整形方式了。它的優點很顯而易見，操作時間短，幾乎沒有痕迹，疼痛輕微，「無」恢復期，創傷小。但是即使如此，還是有好多求美者找我做手術面診的時候，發現的問題都是「鼻子打過玻尿酸，但是想改善的問題還是沒解決」。 所以其實玻尿酸並不是萬能的神，也並不是所有鼻子都能通過注射玻尿酸就能達到理想的效果。

所有隆鼻的原理，都是在組織里進行填充，從而改變形態，但是填充的物質不同，造成的結果也不同。玻尿酸不同於假體，在植入前就已經有了固定的形態， 它在注射前， 是這樣的。

也就是說，這種無固定形態的凝膠狀玻尿酸，需要在注射後人為的在外部塑形，才能達到期望的效果。這對於隆鼻來說是一把雙刃劍，即是優點也是缺點。 最明顯的優點除了可塑性高之外，在於它的組織相容性好，注射完玻尿酸，摸起來的感覺比起假體，異物感要低很多，而且更柔軟。但是相對的， 玻尿酸的改善對本身的基礎條件要求就高了。

比如我們看到的大部分效果好的玻尿酸隆鼻對比圖，是這樣的：

發現沒有，除了山根和鼻樑高度不足，其實並沒有什麼特別明顯的缺陷。因此，玻尿酸注射填充最明顯和最主要能改善的點就是：山根和鼻樑高度。

對於高度來說，玻尿酸最擅長的部位是：鼻背（鼻樑），鼻根（山根），而同樣是高度的改善，玻尿酸對於鼻尖，鼻頭的改善，就微弱的多。這時候就會有求美者問了：為什麼不能注射改善鼻頭鼻尖呢？

這是因為山根和鼻樑這個區域的骨骼構成是鼻骨，屬於硬骨，且皮膚張力較大。鼻頭至鼻尖區域的骨骼構成則是鼻軟骨，皮膚張力小。

什麼叫皮膚張力大？

有疑問的求美者可以捏一捏自己山根以及鼻樑處的皮膚，再捏一捏自己鼻尖鼻頭處的皮膚。 明顯會感覺山根鼻樑部位的皮膚要更鬆弛一點，更容易被捏起來。皮膚張力大，基底（骨）硬，支撐力大的部位，對於玻尿酸來說，塑形和改變高度的效果越明顯。這也是為什麼鼻樑山根的改善要比鼻頭鼻尖大的原因。換句話說， 打玻尿酸，鼻樑變高是必然，而鼻頭能不能也有變化，一看自身鼻部的張力條件，二看的就是醫生技術了。

鼻尖抬高的注射方法有兩種，根據醫生的認識和技術水平不同注射的方法不同，第一種是直接注射鼻頭，輕微增高。第二種是注射鼻小柱區域，增高鼻頭的基底，間接增高鼻頭。

那麼為啥鼻頭除了張力以外，還要看醫生技術呢？人的面部到處遍布著血管，鼻頭區域的血管分布尤其豐富和複雜，因此這個部位的注射危險性是非常大的。交聯過的玻尿酸顆粒都較大，一旦在注射過程中打入血管，就會引起血管栓塞的問題，那這個時候要來給大家說一下栓塞多可怕....如果得不到及時處理 就很容易出現組織壞死，最後導致永久性的面容損傷。

更可怕的是，人的面部上，鼻部和太陽穴的血管是連通眼球的，一旦這兩個部位栓塞，嚴重者則會造成永久性失明！所以我為什麼也會強調另一個問題，醫療美容一定要選擇正規醫療整形機構！所謂的醫療美容是一定要專業醫科班出身，有醫師執照的醫生才可操作，不是朋友圈裡那些學了三五天就能出來給人打針的，面部血管豐富，不要貪小便宜拿自己的臉開玩笑。

另一個玻尿酸會出現的比較普遍的後遺症問題就是...關於鼻樑變寬的問題。因為玻尿酸的注射的恢復很隱蔽且沒有痕迹，大部分的明星也都會選擇這個方式。大家可以看看，這是剛打的鼻子，可以看得出：形狀還很立體

過了一段時間，玻尿酸注射的鼻樑山根就開始輕微變寬了

大部分的人平均鼻部首次注射的玻尿酸量在1---2支（跟個人基礎有關，基礎較差的就需要2支，一般大多數人1支即可）。在首次注射後，根據個人體質和每個品牌的玻尿酸吸收快慢程度不同。玻尿酸從注射進去開始，每一天都在慢慢吸收，在面部表情運動的時候鼻子是動不到的，所以吸收會相比別的部位都慢很多，完全吸收完基本也需要一年以上。

所以，第二次補的量基本是首次打的一半或者三分之二。也就是說，注射玻尿酸絕對不能貪多，在第一次打完達到滿意效果以後，之後的補針只為了補充已經吸收的量。

鼻子變寬跟兩個因素有關

• 一、醫生技術

臉部每個部位的注射層次都是不一樣的，為了達到理想效果，注射醫生必須對面部組織結構有非常詳細身後的具體認識，因為每個部位的打法都不一樣。就鼻子來說，應該貼著骨膜進行單腔深層次的注射，這種方式的打法更易塑形，而且玻尿酸擴散面積也更小。

這裡多說一句，大部分的非正規軍的游醫基本都不會這樣打，原因很簡單：不敢。這也就是為什麼外面的美容院工作室常見打出來的鼻子難看，難看就算了還會一不小心打到血管栓塞導致失明。

• 二、玻尿酸注射的量

如果打的太多，太頻繁，會導致皮膚張力過大，然後使得玻尿酸向兩邊流散。但是因為玻尿酸本身注射起來的確立竿見影，所以人在心態上很容易掉以輕心然後貪多。說到玻尿酸的品牌，不光跟吸收額快慢有關，跟是否易擴散也有關係。直白來說，質地較硬，塑形較好的玻尿酸，是不太容易出現擴散讓鼻樑變寬這個問題的。進口玻尿酸裡面，美國的喬雅登極致的塑形效果非常優秀，當然價格也要比大部分玻尿酸高。不可否認，玻尿酸注射隆鼻的維持是需要循環的，因此如果在注重玻尿酸品牌，注重醫生技術的前途下，是很難打到低價玻尿酸的。所以，玻尿酸的維護成本 是比較高的。

總結：玻尿酸可改變明顯的部位：鼻樑，山根高度。改變輕微的部位：鼻頭，鼻尖高度。無改善部位：鼻翼寬，鼻頭肥大，短鼻，朝天鼻。

線雕隆鼻

跟玻尿酸注射填充，從而改善形態的方法不同。 線雕隆鼻的支撐方式為結構形的支撐。我們大部分看到的對比圖，基本都會採取這個角度玻尿酸對於鼻尖改善的缺點就在於，軟型材料的再塑造缺乏硬的支撐力就很難成型。但是線雕剛好彌補了這個缺點。它穿線的改造點分別為鼻小柱，和鼻翼兩個區域。

通過在鼻小柱區域穿線，由上頜骨作為支撐，從垂直方向上抬高了鼻尖， 而不是僅僅在鼻頭區域進行填充的軟性支撐。通過線的不同排列方式，調整鼻尖的高度，並且也能對鼻尖的方向進行調整。

在這一點上，線雕相比玻尿酸好處就凸顯在針對改善鼻小柱和鼻尖高度。同時，由於對鼻尖的支撐，線雕對鼻翼也有輕微塑形的效果，示意圖如下

通過對鼻尖的抬高，在鼻翼的位置也能實現支撐和牽拉，從而視覺上縮小鼻翼。相對於鼻尖比較明顯的改善， 鼻背和鼻樑區域，線雕的改善力度就要明顯弱一些。鼻樑和鼻小柱不同，這個區域主要還是依賴於填充支撐，而鼻背埋線因為沒有線兩端的支撐點，因此無處借力，僅僅憑藉線的據此效果對組織進行掛鉤定型。所以對比玻尿酸，線雕鼻樑的塑形效果要弱的多。但是，鼻樑埋線有一個比較明顯的效果，是能夠讓鼻尖點前移，視覺上增加鼻子的長度。

總結：線雕隆鼻，改變明顯的部位：鼻小柱，鼻尖高度和形態。改變輕微的部位：鼻樑，山根高度，短鼻，朝天鼻。

玻尿酸，更適合鼻頭形態ok，單純只是高度不足的鼻子基礎。希望立即見效，缺乏耐心和時間等待手術恢復的小仙女。

線雕隆鼻，無法接受手術，但是又想改善鼻頭形態，單純接受玻尿酸注射效果不佳的小仙女。其實對於不想手術只接受微創的小仙女，更適合綜合注射玻尿酸和線雕隆鼻兩種方式。玻尿酸用於高度的晚上，線雕用於鼻頭形態的修飾。

所以二者結合是比較推崇的微調方式。恢復期短，還可立馬見效。

但是.....

大家要明白，萬物都是有利有弊的。線雕的弊端我在前幾結中寫到過，我為什麼專註鼻整形，卻拒絕做線雕隆鼻。淺談線雕隆鼻取代假體隆鼻，翻開隆鼻史上「新篇章」？

手術隆鼻

最後給大家說說，我最推崇的方式：「鼻綜合」。隆鼻手術聽起來簡單，其實細分起來非常複雜。隆鼻手術目前常規的分為三種方式： 單純假體隆鼻 ， 耳軟骨墊鼻尖+假體隆鼻，以及鼻綜合。

第一種：

L型假體隆鼻，是最基礎的隆鼻方式。L型假體植入鼻子之後，假體貫穿鼻根，鼻背，鼻尖和鼻小柱。 對於鼻頭基本沒有過多的修飾，只是從體積上有所增加。但是，大家要明白，每個人的基礎是不同的，需要改善的缺點是不同的，因此，同一種形態的假體帶來的改善必然有限。

換句話說，單純的假體隆鼻對鼻頭是毫無修飾的。然而隆鼻這件事情，鼻頭就是一個分水嶺，鼻子變高很容易，但是高鼻子好不好看，全看鼻頭。再加上，這種單純的隆鼻時間久了是非常容易造成假體壓迫鼻尖，最後導致鼻尖皮膚變薄，假體穿出，之後還有可能假體下滑。

第二種：

耳軟骨+假體隆鼻，這個是目前整形機構最常見的手術。和單純隆鼻的主要區別是在鼻尖的部位的假體上，縫合上雕刻好的耳軟骨。耳軟骨的目的是保護鼻尖不被假體頂出。 但是在這裡有一個常見的宣傳誤導就是，耳軟骨鼻尖對於鼻頭的修飾程度，也是非常有限的，最多可以增加高度，對於鼻頭肥大這類的，是沒有什麼改善效果的。但是耳軟骨的在鼻尖的位置是這裡

耳軟骨和我們本身的組織之間是隔著假體的，那麼耳軟骨的位置是缺乏營養供給以及血運的，因此就有出現骨吸收的可能。在耳軟骨被吸收之後，複合式隆鼻就又會走向假體隆鼻的老路。。。

第三種：鼻綜合

綜合隆鼻是目前最科學的改善鼻子的手術方式，對鼻子的改善效果也最大。但是！！！也正是因為這個原因，假綜合隆鼻手術價格相對最昂貴。那麼真正的綜合隆鼻是什麼樣的呢？ 首先，鼻樑和鼻頭一定要進行分段調整，鼻樑處放的一定是柳葉形假體，或者肋軟骨。而鼻頭區域，並沒有假體（記住這一點），支撐和塑形只能用自體軟骨，就是鼻中隔，肋軟骨，耳軟骨這些自體材料。除了鼻頭鼻尖的塑形，需要改善的效果包括縮小鼻翼，鼻尖成型，延長鼻小柱等等等。所以明白了嗎，真正的隆鼻綜合，簡單來說，就是能解決你鼻子的一切問題的，其中分成了很多個項目，每個人因為個體情況不同，鼻綜合的項目不同，因此價位也有所不同。

總結：

單純L假體隆鼻&耳軟骨複合式隆鼻，改變明顯的部位：鼻尖，鼻頭高度。無改變部位：短鼻，鼻翼，朝天鼻等鼻頭形態。鼻綜合：改變明顯部位：鼻尖，鼻頭，短鼻，鼻樑，朝天鼻均可改善。

玻尿酸和線雕隆鼻，作為微創的隆鼻方式，對於鼻子形態的改善效果的確是有所局限的。因此，在接受微創整形之前，本身就要做好心理建設，沒有即微創效果又翻天覆地同時又價格便宜的項目。所以，你們常問我的，李院長，到底隆鼻這個好不好？那個好不好？真的沒有好與不好。只有你最適合哪一個！這個適合，是要根據你自己的自身條件和你的期望值和能接受程度相結合之後才能去定奪的。