拉完屎後回頭看—大便觀（一）

來自專欄兔姐的總結

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吃、喝、拉、撒、睡是指一個人的基本生活需要。無論高尚與低俗，無論富貴與貧賤，無論國內與國外,無論是男與是女，吃喝拉撒睡都是繞不過去的問題，是人生的第一需要。不僅是人類與生俱來的生理本能，它們還是身體傳達給我們的信號，是生命的五要素。那麼今天我就來說說吃、喝、拉、撒、睡中的這個「拉」，拉屎，即排泄物：大便！

大便由未被吸收的食物殘渣、消化道分泌物、黏膜脫落物、細菌、無機鹽和水等組成，由消化道通過大腸，從肛門以固體、半流體或流體形式排出體外。身體健康與腸道健康息息相關，而腸道健康又與大便的情況密切相關。通過觀察大便的形狀、顏色、氣味等情況，便可以判斷腸道是否健康。如果大便不正常，就要高度重視。

1. 糞便量：正常成人排便次數不等，但以每日一次多見。排便量為100~300g，隨食物種類食量和消化器官的功能狀態而異。腸道上部疾病可見排便次數減少、排便量增加；腸道下部疾病可見排便次數增多、每次排便量減少。

2. 性狀：正常成人便為成形柱狀軟便。大家可對照下邊的布里斯託大便分類來對照一下自己的便便是否屬於正常。

從上面的圖片當中我們可以看到，第一型的大便就像是羊屎蛋子一樣，一顆一顆的乾燥堅硬，很難排出；而第二型的大便則是在表面呈現出凹凸不平的香腸狀；第三型的大便像香腸狀，但表面有裂痕；第四型的大便乍看有些像香腸或者是蛇，表面是十分的光滑；第五型的大便呈現出一中斷裂且斷邊光滑的柔軟狀態，比較容易排出；第六型比較粗並且十分的蓬鬆，有點類似一塊一塊的糊狀；而最後一種也就是第七型則是無固體塊的水狀。

如果你的便便是第一型和第二型一般排便吃力，表示有便秘，平常要多吃水果和蔬菜，少吃肉；而如果你的大便是第三、第四類型的，那麼就屬於正常的現象，說明你的腸道是健康的；而當你排便出現第五、六、七這三種情況，那麼就又可能是腹瀉，要尋找原因。

病理情況下大便形狀和硬度發生改變。黏液便見於各類腸道炎症、細菌性痢疾、阿米巴痢疾、急性血吸蟲病、腫瘤等；鮮血便見於痔瘡、肛裂、直腸損傷、直腸息肉、結腸癌；膿性及膿血便見於細菌性痢疾、潰瘍性結腸炎、局限性腸炎、結腸癌或直腸癌、結核等；米泔樣便見於霍亂、副霍亂。

3.顏色：正常成人便為黃褐色，嬰兒便呈黃色或金黃色，可因進食種類不同而異，但明顯的糞便顏色改變一定要引起重視，不同顏色的大便可能由不同的原因引起，可對照下圖。

4.氣味：正常糞便有臭味，主要是細菌作用的產物吲哚、硫化氫、糞臭素等引起。糞便惡臭見於慢性腸炎、胰腺疾病、消化道大出血、結直腸癌潰爛或重症痢疾；魚腥味見於阿米巴性腸炎；酸臭味見於脂肪酸分解或糖類異常發酵。

5.其他：糞便中有可能排出結石，主要是膽結石；腸道寄生蟲感染可從糞便中排出蛔蟲、饒蟲、鉤蟲、絛蟲等蟲體或節片，糞便寄生蟲檢驗有助於寄生蟲感染的確診。

6. 影像大便的因素：主要影響因素有濫用抗生素、長期應用瀉藥、食品污染、不良飲食習慣、不注意飲食和個人衛生、工作壓力大和及精神緊張、吸煙、喝酒、缺乏運動。

小結：諸多因素引起大便性狀改變，大便的改變實際是腸道健康的表現。如果發現自己大便性狀長期不正常，則要引起重視哦！如果實在不確定自己腸道有無出血及炎症，做一個「大便常規+潛血」是最簡單易行的辦法啦！

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參考文獻

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不好好學習會去掏大糞，其實即使好好學習了，讀了博士學了醫，還得去掏大糞。