Health 骨質2

正常的人體骨骼疏鬆狀態的骨骼從左至右分別為40、60、70歲的女性脊椎骨狀態。□採訪專家東海潮大連醫科大學副教授，骨科醫生孟立娜國家公共二級營養師大魚大肉偷鈣路線圖平衡人體組織正常PH值在7~7.4之間大吃魚肉為酸性食品失衡人體PH值平衡被破壞調節身體動用鹼性物質——鈉和鈣對此加以中和疏鬆鈣被用的多了流出體外，骨骼中的鈣就減少了很多人都知道，隨著年齡的增長，人體的鈣會逐漸流失。而根據一些科普文章和商家的產品宣傳，牛奶、鈣片等「補鈣聖品」成了中老年人必備的保健品。但是，是不是保證這些鈣製品的攝入，就一定能阻擋住體內鈣的流失呢？答案是否定的。記者採訪相關專家了解到，如果你喜歡喝酒，喜好吃大魚大肉，那麼這些高蛋白食物和酒精就有可能「偷走」你費盡心力補的鈣，讓骨質疏鬆症悄悄地走近你。□記者孫立民Q1.人為什麼會得骨質疏鬆？三四十歲後鈣的填補沒有丟失的速度快骨質疏鬆症是一種鈣質由骨骼往血液凈移動的礦物質流失現象，骨質量減少，骨骼內孔隙增大，呈現中空疏鬆的現象。據骨科醫生東海潮介紹，人從出生到青少年階段，造骨細胞起主導作用，其合成骨骼的速度大於蝕骨細胞分解骨骼的速度，因而人體骨骼會變粗變緻密。到三四十歲左右，人體骨骼重量達到巔峰值，之後蝕骨細胞對骨骼的侵蝕速度快於造骨細胞合成骨骼的速度，人體的骨質會慢慢流失，最終導致骨質疏鬆。通俗地說，人的骨骼基礎是無數類似漁網的結構，鈣質和其他礦物質填補其中，從而使骨骼變得堅強。在人年輕的時候，鈣質持續填補，骨骼越來越緊密、強壯。當人在30~40歲時，鈣質的填補量達到最高峰。此後，鈣質的填補量逐漸小於流失量，衰老、死亡的骨細胞數量多於新製造的骨細胞，骨質會漸漸變得疏鬆。Q2.鈣有殺手？A.高蛋白質食物多為酸性會消耗鈣大魚大肉類的高蛋白食品為啥與骨質疏鬆症有關呢？營養師孟立娜稱，高蛋白食物會引發人體血液酸鹼度的變化，從而導致鈣的流失。據介紹，有人曾做過這樣的實驗：把實驗對象分為兩組，A組每天攝入80克的蛋白質，將導致37毫克鈣的流失；B組每天攝入240克的蛋白質，額外補充1400毫克的鈣，將導致137毫克鈣的流失。由此可見，額外補鈣的同時還過量攝入大魚大肉等高蛋白食物，不但留不住鈣，反而會因體內酸鹼平衡被破壞而導致鈣的大量流失。「人體無法承受血液中酸鹼度激烈的變化，於是，身體就會動用兩種主要的鹼性物質——鈉和鈣對此加以中和。當體內的鈉用光了的時候，就會啟用身體內的鈣，所以，過量攝入大魚大肉而不注意酸鹼平衡，將導致鈣的大量流失。」孟立娜說。這些辛辛苦苦補進的鈣質，就通過尿液、汗液等排出體外了。B.飲酒吸煙會導致鈣溜走據報道，新加坡科學家的一項調查顯示，男性普遍比女性更容易患上骨質疏鬆症，並且骨質開始流失的年齡也比女性要早。但就理論而言，男性骨質的基數相對女性較高，出現骨質疏鬆的概率應小於女性。可是，由於在現實生活中，男性存在更多的不良生活習慣，比如飲酒、吸煙等，導致男性的骨質更易流失。據介紹，酒中的乙醇會影響人體對鈣的吸收。瑞典科學家的一項研究發現，每天喝酒超過60毫升，骨質疏鬆的風險將增加約2倍；每天吸煙20支，25~30年後，骨量會降低8%~10%。另外，如果長期處於精神緊張的狀態而不注意排解，人體將會出現內分泌紊亂、激素代謝和分泌失常，從而加快骨骼中鈣的丟失。所以如果忽略掉這些不良習慣，單純補鈣，恐怕身體也難逃缺鈣的困擾。Q3.補鈣全靠牛奶蔬菜？牛奶是最佳補鈣食品，蔬菜鈣的吸收率低牛奶是補鈣佳品，也一度被懷疑因含有蛋白質而引發鈣的流失問題。孟立娜認為，人體攝入的蛋白質過多，會使血液酸性增加，確實會導致鈣的流失。但對牛奶來說情況並不一樣。牛奶中的蛋白質含量僅為3%左右，水分含量卻高達87%。一袋200ml左右的奶中含蛋白質只有6g左右，還不足以影響血液的pH值。「牛奶與肉不同，是非酸性食物，呈弱鹼性，所以牛奶仍是最佳的補鈣食品。」孟立娜說。部分市民對吃蔬菜補鈣也十分熱衷。但專業人士稱，由於大多數蔬菜中都含有草酸，草酸會降低包括鈣在內的許多礦物質和微量元素的吸收，所以蔬菜中鈣的吸收率較低。捲心菜的鈣含量相對較高，吸收率和牛奶相差無幾，但是其中的鈣含量僅僅為每百克30毫克。也就是說，喝300毫升牛奶或者吃30克乳酪就能攝入300毫克的鈣，但要吃捲心菜的話得吃上一公斤。Q4.什麼時候開始補鈣最合適？青春期就要開始「存貨」對女孩子來說，青春發育期補鈣很關鍵。在發育時每人每天需攝入800至1000毫克的鈣。據東海潮介紹，鈣參與我們機體的新陳代謝活動，從肌肉收縮、心臟跳動到大腦思維活動，以及內分泌、免疫系統都離不開鈣的參與。人上了年紀，身體容易佝僂，還易得骨質疏鬆，跌個跟頭就可能骨折，這些現象，人們都會想到罪魁禍首是缺鈣。為避免中老年缺鈣，補鈣應該從什麼時候開始呢？東海潮認為，補鈣應該從小開始，越早越好，最好青春期就開始注重鈣質的攝入。「骨骼作為鈣質的『倉庫』，對於維持血液中鈣的濃度有著重要的作用，當通過飲食攝取的鈣質不足以維持血鈣濃度的時候，蝕骨細胞則會分解骨骼中的鈣釋放鈣離子以維持血鈣濃度。」東海潮說，「因此首先要保證日常飲食攝取足夠的鈣質，一方面可以在年輕時儲存足夠的骨質以應付未來的骨質流失，另一方面也可以在中年以後盡量維持血鈣濃度從而減緩骨質流失的速度。」孟立娜介紹，人一生中骨量變化分為幾個階段，其中，20歲前為骨量增長期，7~8歲及13~14歲（女）、15~16歲（男）為兩個快速骨量增長期；20~30歲為骨量緩慢增長期；30~40歲為骨質峰值相對穩定期，骨密度處於峰值期；40歲以後進入骨質丟失期。兒童期和青春期是骨發育的關鍵時期，是骨骼生長和骨礦化極活躍的時期，這個階段，鈣的攝入是十分重要的。Q5.鈣流失男女有別？男性骨折康複比較慢女性在更年期的第一年，因雌性激素下降的原因，骨質會快速流失，流失量將達到全身59%的骨量，隨後逐漸緩慢流失。東海潮介紹，女性在更年期之後由於荷爾蒙的原因，骨質流失速度比男性更快。但有調查顯示，有5.3%的男性出現脊椎部骨質疏鬆，女性只有1.9%；髖部骨質疏鬆的男性有19.2%，女性則為16.7%；另外，男性骨折後康復的速度也比女性慢。相關鏈接常見補鈣誤區誤區髴：一次補太多補鈣一次不要補太多，應該少量多次。建議買劑量小的鈣片，每天分兩至三次服下。尤其對於老年人，胃腸消化吸收功能下降，少量多次補鈣可以減少便秘、腎結石以及膀胱結石等問題的出現。誤區髵：補鈣後不注意運動進入人體的鈣首先進入胃腸，再轉移到血液中，最後才從血液中轉移到骨骼。所以人只有多運動、增加鍛煉強度和頻率，血液中的鈣才會向骨骼中轉化。因此，運動能幫助提高鈣吸收和保持骨密度。誤區髶：忽視維生素D我們中國人本身身體所含維生素D的水平就比較低，導致很多鈣補進去的時候無法吸收和利用，甚至出現天天補鈣還缺鈣的情況。維生素D就像一輛運輸車，只有它存在，鈣質才能被「搬運」到人體中。誤區髷：鈣劑選液態有的人認為液態鈣比鈣片更容易吸收，其實鈣的吸收場所主要不是胃，而是在腸道。因此，服下的鈣劑，需要有一個很好的保護機制，在胃裡不受胃酸的干擾，而能被腸道吸收。而液體補充鈣劑很難做到這一點。（黃鶴）相關鏈接哪些人容易得骨質疏鬆？1.更年期的女性。2.骨架較細小的人。3.喜歡抽煙、喝酒的人。4.經常喝咖啡濃茶且過量者。5.運動量少、長期卧床不動或不曬太陽的人。6.皮膚比較白的人。7.經常服用類固醇、制酸劑、抗痙攣藥物、利尿劑的病人。8.鈣攝取量較少的人。9.曾經發生骨折、椎間盤突出者或彎腰駝背越來越嚴重者。10.家族有骨質疏鬆症或關節炎，或是骨質惡性疾病的病史者。（白杜）
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