婦科體檢報告單到底怎麼看?
每年的體檢好像都是例行公事?當體檢結果出來,看不懂,隨手一扔,可是那些陌生的詞語,××炎症、××增生……又讓你心驚肉跳,不知道自己距離癌症到底有多遠?別著急,今天小美就帶廣大女性朋友們一起來學學,婦科體檢報告單到底怎麼看。
婦科體檢報告如何解讀
白帶異常
白帶檢查,檢查自外向內順序進行,首先通過視診檢查外陰、尿道、尿道旁腺及前庭大腺情況,其次通過陰道窺器觀察陰道壁及宮頸。
化驗時常用PH值來表示酸鹼度,應用阿紙條測陰道排液的州值對診斷有一定價值。正常陰道排液的pH值為≤4.5,滴蟲及細菌性陰道病排液pH值上升。
體檢報告中的「+」和「-」不是數學中的加號和減號,而是代表著「陽性」和「陰性」。如若觀察到了滴蟲或黴菌,不論其數量多寡均用「+」來表示。但「+」只說明你感染了滴蟲或黴菌,並不說明其感染的嚴重程度。清潔度則會用Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ來表示。Ⅰ~Ⅱ度屬正常,Ⅲ~Ⅳ度為異常白帶,表示有陰道炎症。
宮頸刮片結果異常
宮頸刮片主要目的是為了篩查宮頸癌及癌前病變。當結果提示有「非典型鱗狀上皮細胞」、「低度上皮內瘤變」、「不典型腺細胞」、「可疑癌細胞」這些情況的時候,就需要引起重視了。這個時候通常需要進一步到門診進行檢查,確診仍然需要陰道鏡活檢和病理結果。宮頸刮片的診斷結果10個人有八九個人會提示宮頸有慢性炎症,這種炎症若是沒有癥狀,不需要特殊治療。
宮頸糜爛的輕、中、重度
宮頸糜爛是婦科體檢報告中最常提到的辭彙,根據「糜爛」面的大小,體檢報告上常縮寫為「輕糜、中糜和重糜」。
輕糜指宮頸糜爛面積小於整個宮頸面積的1/3;
中糜指糜爛面積占整個宮頸面積的1/3~2/3;
重糜指糜爛面積大於整個宮頸面積的2/3以上。
一般來說,輕度的宮頸糜爛不是病,也不需要治療,當中度或重度糜爛時,就說明合併感染,這時會伴有白帶增多,白帶性狀的變化,甚至出現膿性、血性白帶,接觸性出血(即性交出血)等,可以表現為急、慢性宮頸炎,應該及時去看醫生,進行治療。
HPV陽性
HPV感染陽性並非一定會得宮頸癌。篩查HPV是陽性,只需要隨訪,身體也會自動清除HPV病毒。只有持續超過兩年以上同一種高危亞型的HPV感染才會有危險,若是16/18亞型的持續感染,醫生才會建議進行陰道鏡檢查。其他亞型感染,若是宮頸刮片結果正常,就不需要進一步治療。目前HPV沒有特效藥,即便發現HPV陽性,也無需進一步治療,但需密切觀察,以防發生嚴重病變。
附件上有「實質性包塊」
卵巢上發現有囊腫並不是很可怕,不少情況下屬於生理性囊腫。生理性囊腫往往是濾泡或者黃體,往往這個月持續存在才會考慮是病理性囊腫的可能。但是卵巢上若是發現有實質性包塊則通常是腫瘤方面的問題,往往需要手術進行探查。
子宮有「異常回聲」
超聲發現子宮上低回聲,往往提示是子宮肌瘤的問題。子宮肌瘤是女性常見的疾病,有30%左右的女性發現有子宮肌瘤的存在,一般情況下在絕經以後會萎縮,所以若是沒有癥狀的子宮肌瘤,往往不需要手術處理。若是有生育要求,則需要醫生認真評估後,再決定下一步如何處理。
宮頸上有「宮頸囊腫」
這是在婦科體檢中很常見的現象,其往往是宮頸那氏囊腫的表現,形成的原因是因為宮頸的腺體開口被堵住,對身體不會有什麼傷害,也不需要作進一步處理。
腹腔里有「盆腔積液」
超聲波上發現盆腔積液,通常不需要進行任何干預。導致盆腔積液有可能是生理性的原因,所以不用擔心,只有大量的盆腔積液才需尋找病因進行治療。
最常見的兩種「婦科病」
陰道炎75%的婦女都患過
調查發現,約75%的婦女一生中至少患過一次陰道炎,其中一半左右會反覆發作。
陰道炎如果長期拖著不治,細菌、病毒、病原微生物等會順著生殖道往上走,「入侵」子宮、輸卵管和盆腔,導致慢性炎症等,甚至成為宮外孕和不孕症的罪魁禍首。
得了陰道炎怎麼辦
清潔要適度:陰道有自凈作用,所以不要經常自行沖洗陰道或者濫用清潔劑清洗,用清水清洗就OK,不要長時間的盆浴,不然會給病菌以可乘之機。
別自行用藥:得了陰道炎症自己買點塞藥用一用?不可以!葯不對症不但無益病情,反而會把小病拖成大病。
要堅持治療:陰道炎容易反覆發作,所以一定要遵照醫生的方案進行治療,不可半途而廢,因可能通過性生活進行傳播,所以有的情況需要夫妻同治。
宮頸糜爛沒那麼可怕
很多女性一聽到「糜爛」就憂心忡忡,其實宮頸糜爛並不是真正意義上的炎症,是女性體內雌激素影響在宮頸上的一種表現。
目前,醫學界已普遍認為宮頸糜爛絕大多數是假性糜爛。因宮頸管外口黏膜的鱗狀上皮細胞脫落,被增生的柱狀上皮所覆蓋,宮頸表面顏色鮮紅,光滑或高低不平。醫生用肉眼看時,就好像「糜爛」了,實際上只不過是「表面皮的脫落」。所以,它只是一種生理變化,而非病變。
真正的宮頸糜爛是宮頸上皮脫落、潰瘍,發生幾率少之又少,只有當宮頸發生急性炎症時,表皮破壞、充血、水腫才能真正稱為真性糜爛。所以臨床確認的宮頸糜爛多半是假性糜爛,無需治療。
出現宮頸糜爛怎麼辦
儘快做TCT檢查:中、重度宮頸糜爛,必須首先行宮頸TCT檢測,即宮頸癌及其前期病變的篩查。如果經TCT檢查,排除了宮頸上皮內瘤變或宮頸癌,而宮頸糜爛又沒有任何癥狀,就毋需擔心了。
真性糜爛需進行治療:如果有白帶增多、色黃質黏稠或白帶中夾有血絲、接觸性出血、尿頻、尿急等這些癥狀,則要進行治療。
注意 :許多女性被街邊小廣告忽悠,通過所謂「物理治療」處理宮頸糜爛。應該在正規醫院進行規範檢查處理,不能隨隨便便就做「物理治療」,否則會延誤宮頸癌前病變治療的時機。如果治療不規範,可能還會引起無謂的感染,更傷身。
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