心肺不分家,慢性阻塞性肺病導致的心力衰竭,為什麼喘久了會腳腫
07-11
心肺不分家,解剖上,心臟處於肺的環繞之中,肺時時刻刻保護著心臟,如果胸部收到外力的打擊,大部分力量都被心臟吸收,而心臟則每分每秒的直接為肺提供著新鮮血液,同時,如果心肺生病也會相互影響。 今天為大家介紹一下慢性肺源性心臟病,一種慢性肺臟疾病引起的心臟病。 心肺是如何相連的 如果變身成為一滴血,從靜脈進入心臟到肺再流回心臟要經過好幾道關卡,可謂是過五關,不斬六將。 首先,從上、下腔靜脈(收集了全身絕大部分靜脈血)進入心臟的右心房,這裡是一個壓力很小的心腔,血液在此停留後很快大門打開被動的被抽吸到右心室,這時候右心室是擴張的,當右心室開始收縮時,來時的大門關閉,通向肺的大門打開,血液一下子被擠出右心室通過肺動脈進入肺血管,並一路向肺的深部流淌,前面的路越走越窄,最細的是經過肺泡壁時,肺泡壁薄的就像一層膜,甚至能模模糊糊的看到肺泡中巨噬細胞在吞噬細菌,在這裡會有很多氧氣分子被紅細胞吃掉,吃飽的血液不做一分鐘停留,馬上流過肺泡壁,進入到肺臟的靜脈系統,前面的路再次寬敞起來,直到通過肺靜脈並進入左心房,通過相似的過程,血液被抽吸到左心室並最終擠壓進主動脈輸送到全身。心肺的關係就是這樣密不可分。 慢性阻塞性肺病是怎樣影響心臟的 正常的時候,心臟泵血進入肺臟是幾乎不費力氣的事情,肺動脈中的阻力很低,右心室稍作收縮,血液就滑進了肺中。 但是當肺臟病變,特別是慢性阻塞性肺病時,情況發生了變化,由於肺功能下降,肺吸入空氣減少,氧氣攝入大幅度降低,肺臟中的血管是最怕缺氧的,一旦缺氧就收縮,縮起來的血管血液流動是費力的,這時候右心室付出的努力要比平時大若干倍,最終,平時不怎麼努力工作的右心房都要加油協助右心室泵血,一天兩天沒問題,時間久了整個右心都累的撐不住了,再加上氧氣也供應不足,最終衰竭下來。 右心衰竭會引起哪些癥狀 首先肺臟失去了加快血液流動來增加氧氣攝入的代償能力,全身缺氧更加嚴重,人會更加氣喘。 其次,心臟不斷的向血管中充血,右心卻不能把血管中的血液收回來,大量的血液瘀滯在全身的經脈系統中,消化道淤血導致消化不良,吃不下飯,雙下肢靜脈淤血,血液中的液體會滲漏到血管外導致雙下肢水腫,嚴重時可能導致會陰部水腫,腎臟得不到充足的血液,小便會減少,腦子得不到充足的血,會變得神情淡漠,精神恍惚。有道是,心肺兩兄弟,一病累全身啊! 如何治療 現在頭痛醫頭腳痛醫腳是絕對不可取的,就像腳腫起來,用針給腳放血是肯定不行的。 最重要的是分析腳腫的原因,如果是長期有慢性肺部疾病,一定要想到右心衰竭。 這裡右心衰竭主要是肺病所累,因此,解鈴還須繫鈴人,首先得治療肺病,緩解了肺臟的情況,才能緩解心臟的壓力,在肺臟問題已經解決,心臟問題仍然得不到改善的情況下才能考慮使用強心藥物。 肺心病平時要注意啥 肺心病的時候,由於長期腎臟供血不足,導致水分不能通過腎臟排出,身體裡面的水分是超標的,而鹽有留住水分的作用,因此平時要少吃鹽,水的攝入不能過多。 如果在醫院吊水,切忌速度不宜過快,吊針的水量不能過多,防止右心負擔過重發生急性心力衰竭。
推薦閱讀:
推薦閱讀: