【糖尿病減重控糖事倍功半，教您減重三策略】-

07-11

國際糖尿病聯盟 (International diabetes federation, IDF) 2014年最新統計全球有8.3%成年人罹患糖尿病，而中國糖尿病患者人數居於全球首位(9,600萬人)患病率9.3%，學者專家估計中國至2035年糖尿病患者將達到1.43億，顯示中國將受到糖尿病的重大影響。糖尿病風險隨著身體質量指數 (Body Mass Index, BMI)的增加而其風險指數增加，研究發現罹患糖尿病且伴隨肥胖的患者，也會增加其肥胖相關疾病的風險，例如心血管疾病、睡眠呼吸中止症及多種癌症等。因此建議體重過重或肥胖的2型糖尿病病友應儘早介入限制熱量飲食、運動及減輕體重，是治療糖尿病的重要目標。對於葡萄糖耐受不良的患者，適度的減重可降低其未來四年罹患糖尿病的風險50%以上。

2型糖尿病的病因主要來自於自體胰島素功能的退化，減重對病友而言是有益的，適度減輕體重可改善血糖和降低胰島素阻抗性，研究文獻指出限制熱量飲食治療3個月即可使糖化血紅蛋白 (A1C) 降低2%。此外減輕體重亦可控制病友的血壓、血脂、減少發炎反應並降低罹患心血管疾病的風險，因此2型糖尿病的治療首重於積極的生活型態改變。

一、體重減輕策略

（1 飲食熱量控制

均衡飲食為基礎，依據不同年齡、活動量、身體狀況來調整熱量、蛋白質、脂肪及醣類的攝取量，達到控制體重的目標。

（2 維持良好的生活作息

規律的生活作息以及充足的睡眠時間有助於病友血糖的控制，保持用餐「定時定量」可協助胰島素敏感性穩定，進而可控制體重與血糖。

二、飲食策略：

（1與營養師共同定製每日飲食計劃表，均衡適量攝取每餐所需的各類食物與份量。

（2避免吃精緻糖類食品(如糖果、汽水、瓶裝果汁、含糖飲料、中西式點心等)。

（3依照飲食計劃，選用富含膳食纖維之食物。天然的植物膳食纖維含有抗性澱粉，其中以顆粒完整且外殼粗糙的谷薯類，例如糙米、玉米、粗薏仁、燕麥等均含有較高比例的抗性澱粉，抗性澱粉在小腸不會被消化吸收，可幫助延緩血糖上升。

（4烹飪方式宜多採用清蒸、水煮、燉、涼拌等方式減少用油量，盡可清淡不過咸，少吃油炸、油煎的食物。（5避免食用含膽固醇高的食物，例如腦、肝、蛋黃等宜少食用，預防心血管疾病的發生。

（6非正餐時間若感到飢餓，宜選用體積大、熱量密度低的食物，所以高纖、低熱量的食物為最佳的選擇，例如白木耳、蒟蒻、蔬菜、洋菜凍、愛玉、仙草、山粉圓等，對血糖影響小又可增加飽足感。

三、運動策略：

運動需視個別身體狀況選擇最適當的運動。運動宜采每周至少5次，每次做30-60分鐘中強度有氧運動，如快走、慢跑、騎腳踏車、游泳、有氧舞蹈等，將有助於血糖、血脂、血壓及體重的控制。

減重就像一場超級馬拉松賽，鼓勵體重過重或肥胖的2型糖尿病病友，適當的改變生活型態 (飲食、行為與運動) 就能夠控制體重、維持良好的血糖喔!