了解痛風的「前世今生」

　　有個笑話是這樣的：一周一飯局是正常人，一天一飯局是大紅人，一天三飯局是交際花，一天N飯局是端盤子的。老李就是一天一飯局的大紅人，年過40歲的他在銷售業打拚多年，現已成為公司銷售部門的一把手。馬不停蹄的應酬讓他沒時間回家吃飯，啤酒、海鮮更是成了他呼朋引伴、招待合作夥伴的常用方式。節前的一個冬夜，當他招待完大客戶醉醺醺地回家，躺在床上準備舒舒服服地睡上一大覺的時候，突然被右腳趾一陣如刀割般撕心裂肺的疼痛給驚出一身汗，酒醒了一大半。他的愛人起身幫他查看，發現老李左腳拇指關節周圍及軟組織出現大面積紅腫，發熱疼痛，稍微振動也會疼痛難忍。他們當時趕忙打120 送醫院急救，醫生說，老李患的是「痛風」！

　　痛風這種病，不發作不礙事，一發作要你命！你了解痛風的「前世今生」嗎？其實，痛風歷史非常悠久，是一種「富貴病」。古代的帝王將相、達官顯貴，終日山珍海味，痛風的發生率很高，而普通百姓的發病率較低。隨著國民飲食結構的變化，痛風已經摘去了「帝王病」的稱號，變為普羅大眾的「平民病」。

　　在大家的印象中，痛風發作跟飲食有最密切的關係。但事實是，引起急性痛風發作的誘因還有很多，包括創傷、飲酒、手術、飲食過量、出血、異體蛋白治療、感染和使用放射造影劑等。利尿治療還是老年人出現痛風性關節炎的一個非常重要的誘因。

　　如何早期揪出痛風？關節紅腫熱痛反覆發作和關節破壞是痛風性關節炎最常見的臨床表現。另外，可以了解痛風四個時期的不同表現加以識別。

　　1.痛風潛伏期：無癥狀期

　　患者健康查體時偶然發現血中尿酸值偏高而沒有過痛風性關節炎發作。多數痛風性關節炎患者在發作之前都經過這一期，但如果注意治療和調養，有的患者可以停止在這一期而不再發展。

　　2.痛風爆發期：關節局部紅、腫、熱、痛

　　痛風癥狀初期很明顯的一個外象表現就是關節局部的紅、腫、熱、痛。關節多表現在大趾的跖趾關節，足弓，踝關節，膝關節，腕關節和肘關節等，痛風癥狀首發多在夜間，單關節或多關節疼痛通常是首發癥狀，且疼痛的比較劇烈和突然。

　　3.痛風隱藏期：間歇期

　　急性痛風關節炎發作後，往往有一般時期沒有任何癥狀，稱為痛風的間歇期。這個時期對於患者來講，因為沒有癥狀，認為疾病已經痊癒，所以多不重視，更不採取任何治療措施。

　　但患者的尿酸水平可能還很高，有再次複發的內在因素，如果遇有誘因，可以出現下一次的急性發作。所以從某種意義上講，痛風病能否徹底治癒，在很大程度上取決於對這一期的重視程度和治療得當與否。

　　4.痛風晚期：關節畸形，一系列的疾病隨之而來

　　痛風疾病隨著發作的次數的增加而加重，最後可形成關節畸形、僵硬，對日常生活運動造成很大影響。在照片上骨頭出現好像被老鼠咬過的痕迹，甚至整個骨頭都被溶解掉。

　　此外，這個時期不只是關節，心臟、腎臟、腦部、皮膚等組織內也都會有尿酸結晶的沉著。從剛開始發作到變成慢性期為止，平均約12年。

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