【民間師承】中藥導讀

《神農本草經》傳中藥象數之功用，惜未細說，張志聰先生闡而發之，其義自明，今選取其中幾味略而解之，以配合六經用藥之特點。六經陰陽辨證用藥，用藥味數少，用意深，簡單詳細，包羅萬象。因屬佛家，用藥只取草木類葯，照樣可以愈百病，延天年。天地開闢，草木始生。伏羲氏仰觀天之六氣，俯察地之五行，比類天地萬物而成八卦。三界（貪、嗔、痴）以內不外五行之理。六氣者，厥陰、少陰、太陰、少陽、陽明、太陽，三陰三陽是也。五行者，甲己運土，乙庚運金，丙辛運水，丁壬運木，戊癸運火，五運五行是也。本五運六氣之理，辨草木金石蟲魚禽獸之性，而合人之五臟六腑十二經脈，有寒熱升降補瀉之治。天地萬物，不外五行。其初產也，有東南西北中之五方。其生育也，有春夏秋冬長夏之五時。其形有青黃赤白黑之五色，其氣有臊焦香腥腐之五臭，其質有酸苦甘辛咸之五味。著為藥性，開物成務，傳於後世，詞古義深，難於窺測。中藥應天地之正氣而生，各有象數，疾病感天地之戾氣而生，各有乖異。察人體六氣之偏頗，克之以中藥六氣之功用，此為六經陰陽辨證用藥。辨證無誤，用藥簡而精，詳而確，俗人為之瞠目。藥性總義五味入五藏凡葯酸屬木入厥陰肝、苦屬火入少陰心、甘屬土入太陰脾、辛屬金入太陰肺與陽明大腸、咸屬水入少陰腎，此五味之義也。五色入五藏凡葯青屬木入厥陰肝、赤屬火入少陰心、黃屬土入太陰脾、白屬金入太陰肺與陽明大腸、黑屬水入少陰腎，此五色之義也。凡葯酸者能澀能收與甘化陰、苦者能瀉能燥能堅、甘者能補能和能緩、辛者能散能潤能橫行、 咸者能下能軟堅、淡者能利竅能滲泄，此五味之用也。四氣五味凡葯由氣和味組成。寒、熱、溫、涼，氣也；酸、苦、甘、辛、咸，味也。氣為陽，味為陰。氣濃者陽中之陽，薄者陽中之陰；味濃者陰中之陰，薄者陰中之陽。氣薄則發泄（發散），濃則發熱（溫燥），味濃則泄（降瀉），薄則通（利竅滲濕）。辛甘發散為陽，酸苦涌泄為陰，鹹味 涌泄為陰，淡味滲泄為陽。輕清升浮為陽，重濁沉降為陰。陽氣出上竅，陰味出下竅。清陽發腠理，濁陰走五臟。清陽實四肢，濁陰歸六腑。此陰陽之義也。升降浮沉凡葯輕虛者浮而升，重實者沉而降。味薄者升而生（象春），氣薄者降而收（象秋）， 氣濃者浮而長（象夏），味濃者沉而藏（象冬），味平者化而成（象土）。氣濃味薄者浮而升， 味濃氣薄者沉而降，氣味俱濃者能浮能沉，氣味俱薄者可升可降。酸咸無升，辛甘無降，寒 無浮，熱無沉，此升降浮沉之義也（李時珍曰∶升者引之以咸寒，則沉而直達下焦；沉者引 之以酒，則浮而上至巔頂。一物之中，有根升梢降、生升熟降者，是升降在物亦在人也）。 凡葯根之在土中者，半身以上則上升，半身以下則下降（以生苗者為根，以入土者為 梢。上焦用根，下焦用梢，半身以上用頭，中焦用身，半身以下用梢。雖一葯而根、梢各別， 用之或差，服亦罔效）。葯之為枝者達四肢，為皮者達皮膚，為心、為干者內行臟腑。質之 輕者上入心、肺，重者下入肝、腎。中空者發表，內實者攻里。枯燥者入氣分，潤澤者入血 分。此上下內外，各以其類相從也。五色五味入六經凡葯色青、味酸、氣臊、性屬木者，皆入足厥陰肝、足少陽膽經（肝與膽相表裡，膽為甲木，肝為乙木）；色赤、味苦、氣焦、性屬火者，皆入手少陰心，手太陽小腸經（心與小腸相表裡，小腸為丙火，心為丁火）；色黃、味甘、氣香、性屬土者，皆入足太陰脾、足陽明胃經（脾與胃相表裡，胃為戊土，脾為己土）；色白、味辛、氣腥、性屬金者，皆入手太陰肺、手陽明大腸經（肺與大腸相表裡，大腸為庚金，肺為辛金）；色黑、味咸、氣腐、性屬水者，皆入足少陰腎、足太陽膀胱經（腎與膀胱相表裡，膀胱為壬水，腎為癸水，凡一臟配一腑，腑皆屬陽，故為甲、丙、戊、庚、壬；臟皆屬陰故為乙、丁、己、辛、癸也）。十二經中，惟手厥陰心包、手少陽三焦經無所主，其經通於足厥陰、少陽。厥陰主血，諸葯入肝經血分者，併入心包；少陽主氣，諸葯入膽經氣分者，併入三焦。命門相火，散行於膽、三焦、心包絡，故入命門者，併入三焦。此諸葯入諸經之部分也。葯有相須者，同類而不可離也（如黃柏、知母、破故紙、胡桃之類）；相使者，我之佐使也；相惡者，奪我之能也；相畏者，受彼之制也；相反者，兩不可合也；相殺者，制彼之毒也，此異同之義也。肝苦急（血燥苦急），急食甘以緩之；肝欲散（木喜條達），急食辛以散之；以辛補之，以酸瀉之（以散為補，以斂為瀉）。心苦緩（緩則散逸），急食酸以收之；心欲軟，急食咸以軟之；以咸補之（按∶水能克火，然心以下交於腎為補，取既濟之義也），以甘瀉之。脾苦濕，急食苦以燥之；脾欲緩（舒和），急食甘以緩之；以甘補之，以苦瀉之。肺苦氣上逆（火旺克金），急食苦以瀉之；肺欲收，急食酸以收之；以酸補之，以辛泄之。腎苦燥，急食辛以潤之；腎欲堅（堅固則無狂盪之患），急食苦以堅之；以苦補之，以咸瀉之。此五臟補瀉之義也。風淫於內，治以辛涼，佐以苦甘，以甘緩之，以辛散之（風屬木，辛為金，金能勝木，故治以辛涼。過辛恐傷真氣，故佐以苦甘，苦勝辛，甘益氣也。木性急，故以甘緩之。木喜條達，故以辛散之）。熱淫於內，治以咸寒，佐以苦甘，以酸收之，以苦發之（水勝火，故治以咸寒。甘勝咸，佐之所以防其過，必甘苦者，防咸之過，而又以瀉熱氣佐實也。熱淫故以酸收之，熱結故以苦發之），濕淫於內，治以苦熱，佐以酸淡，以苦燥之，以淡泄之（濕為土氣，苦熱皆能燥濕，淡能利竅滲濕，用酸者，木能制土也）。火淫於內，治以咸冷，佐以苦辛，以酸收之，以苦發之（相火畏火也，故治以咸冷。辛能滋潤，酸能收斂，苦能泄熱，或從其性而升發之也）。燥淫於內，治以苦溫，佐以甘辛，以苦下之（燥屬金，苦屬火，火能勝金，故治以苦溫。甘能緩，辛能潤，苦能下，故以為佐也）。寒淫於內，治以甘熱，佐以苦辛，以咸瀉之，以辛潤之，以苦堅之（土能制水，熱能勝寒，故治以甘熱。苦而辛，亦熱品也。傷寒內熱者，以咸瀉之。內燥者，以辛潤之。苦能瀉熱而堅腎，瀉中有補也）。此六淫主治各有所宜，故藥性宜明而施用貴審也。人之五臟應五行，金、木、水、火、土，子母相生。經曰∶虛則補其母，實則瀉其子。又曰∶子能令母實。如腎為肝母，心為肝子，故入肝者，併入腎與心；肝為心母，脾為心子，故入心者，併入肝與脾；心為脾母，肺為脾子，故入脾者，併入心與肺；脾為肺母，腎為肺子，故入肺者，併入脾與腎；肺為腎母，肝為腎子，故入腎者，併入肺與肝。此五行相生，子母相應之義也。酸傷筋（斂則筋縮），辛勝酸；苦傷氣（苦能瀉氣），咸勝苦；甘傷肉，酸勝甘；辛傷皮毛（疏散腠理），苦勝辛；咸傷血（咸能滲泄），甘勝咸。此五行相剋之義也。酸走筋，筋病毋多食酸，筋得酸，則拘攣收引益甚也。苦走骨，骨病毋多食苦；骨得苦，則陰益甚重而難舉也。甘走肉，肉病毋多食甘，肉得甘，則壅氣臚腫益甚也。辛走氣，氣病毋多食辛，氣得辛，則散而益虛也。咸走血，血病毋多食咸，血得咸，則凝澀而口渴也（咸能滲泄津液）。此五病之所禁也。多食咸，則脈凝泣（澀同）而變色（脈即血也，心合脈，水克火）。多食苦，則皮槁而毛拔（肺合皮毛，火克金）。多食辛，則筋急而爪枯（肝合筋，爪者筋之餘。為金克木，按肝喜散，故辛能補肝，惟多則為害）。多食酸，則肉胝而唇揭（脾合肉，其華在唇，木克土，胝音支，皮濃也）。多食甘，則骨痛而發落（腎合骨，其華在發，土克水）。此五味之所傷也。葯之為物，各有形、性、氣、質。其入諸經，有因形相類者（如連翹似心而入心，荔枝核似睾丸而入腎之類）；有因性相從者（如屬木者入肝，屬水者入腎；潤者走血分，燥者入氣分；本天者親上，本地者親下之類）；有因氣相求者（如氣香入脾，氣焦入心之類）；有因質相同者（如葯之頭入頭，干入身，枝入肢，皮行皮。又如紅花、蘇木，汁似血而入血之類），自然之理，可以意得也。葯有以形名者，人蔘、狗脊之類是也；有以色名者，黃連、黑參之類是也；有以氣名者，木香、香薷之類是也；有以味名者，甘草、苦參之類是也；有以質名者，石膏、石脂、歸身、歸尾之類是也；有以時名者，夏枯、款冬之類是也；有以能名者，何首烏、骨碎補之類是也。凡葯，火制四，炮、煨、炙、炒也；水制三，浸、泡、洗也；水火共制二，蒸、煮也。酒制升提，姜制溫散；入鹽走腎而軟堅，用醋注肝而收斂；童便制，除劣性而降下；米泔制，去燥性而和中；乳制潤枯生血，蜜制甘緩益元；陳壁土製，借土氣以補中州；面裹曲制，抑酷性勿傷上膈；黑豆、甘草湯漬，並解毒致令平和；羊酥、豬脂塗燒，咸滲骨容易脆斷；去穣者免脹，去心者除煩，此制治各有所宜也。葯之為用，或地道不真，則美惡迥別；或市肆飾偽，則氣味全乖；或收采非時，則良莠異質；或頭尾誤用，則呼應不靈；或制治不精，則功力大減。用者不察，顧歸咎於葯之罔功。譬之兵不精練，思以蕩寇克敵，適以復眾輿屍也。治療之家，其可忽諸！《千金》雲∶凡葯須治擇熬泡畢，然後秤用。不得生秤，濕潤葯皆先增分兩，燥乃秤之。陽主升而浮，陰主沉而降。辛主散，其行也橫走竅道，故能解表，甘主緩，其性也和，故能補中，苦主瀉，其行也下，故可去實（中滿）；酸主收，其性也斂，可以治泄，淡主滲，其性也利，可以滲濕分消，咸主軟，其性也沉，可以導滯。用純氣者，取其動而能行，用純味者，取其靜而能守。氣味兼用，合和之妙，尤當知忌，先避其害，後用其利，一味不投，眾善俱棄。欲開太陽（表散、發汗）者，須遠酸寒；欲降下者，勿兼升散（辛甘淡）。陽旺者（氣盛，陽證陰虛），當知忌熱；陽衰者（氣虛，氣不足，陰證），沉寒勿犯。假使燭此陰陽，則藥理雖玄，心中了了。用藥之機，陽證酸苦咸甘寒，陰證辛甘淡溫熱。中藥秉天之六氣而生，陰陽各有多少。煎煮中藥之法: 當先用水泡透, 煎煮時間短則得葯之氣,久則得葯之味。一般無毒藥泡透後第一次煎煮10分鐘葯之氣煎取，二三遍各10分鐘取葯之味，氣味全則功用現。高壓鍋煎煮法：有毒藥要用高壓鍋煎煮，水沒過葯即可，蓋上閥門煎煮，開鍋後計時間，10分鐘停火，待壓力減下來後，倒出藥液，再加上水水沒過葯即可，如此煎三遍合在一起分三餐後服用。II版權聲明：
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