分享 | 很有必要學，空小醫教你如何實施心肺復甦

心搏驟停，一個令人聞之色變的名字，不僅是戰場高壓惡劣環境和軍隊高強度訓練的常見急症，也同樣是如今冠狀動脈性疾病的嚴重後果之一。我國每年有54萬人因心搏驟停而死，並且呈逐年遞增趨勢。在心臟停止跳動的4分鐘內，如果施予正確的心肺復甦，有50%的患者可以成功復甦，隨時間增加，復甦概率相應降低，直到10分後基本無希望。提高心肺復甦的普及率不僅可以更好地緩解戰地醫護人員救援壓力，還在最大程度上保存了部隊的戰鬥力，是保證戰鬥力這個唯一的根本標準的重要支撐。

接下來空小醫就為大家科普一下心肺復甦的基礎知識。

1、什麼是心肺復甦？

心肺復甦（CRP）是針對呼吸和心搏驟停所採取的緊急醫療措施，以人工呼吸替代人的自主呼吸，以心臟按壓形成暫時的人工循環並誘發心臟的自主搏動。

2、心肺復甦適用於哪些情況？

心肺復甦適用於心搏驟停，即指無反應，同時無正常呼吸或完全無呼吸的患者。

3、如何快速準確實施心肺復甦？

在保證氣道暢通的情況下：

i.先觀察識別

（1）判斷意識：拍患者雙側肩部，並呼喚患者，看患者是否有反應。（當然，戰地救護的實施要在充分確定患者周邊敵情後妥善進行的哦~）

（2）判斷呼吸：看是否有呼吸動作，無正常呼吸（臨終呼吸）等同於呼吸停止。

（3）檢查脈搏：僅限於醫務人員，應不超過10秒鐘：用食指放中指指尖觸及氣管正中，向靠近搶救者一側滑動2—3cm，觸及頸動脈（在甲狀軟骨水平胸鎖乳頭肌內側）。

II.及時胸外按壓：

（1）體位：患者平卧，置於硬板床或地上，撤出枕頭及一切墊於頭部的物品。

（2）部位：胸骨下半部分。

（3）方法：一手掌根部放於按壓處，另一手掌重疊於手背，兩手交叉互扣，指尖抬起，避免接觸胸壁，雙臂伸直並與患者胸壁呈垂直方向，雙肩在胸骨正上方，用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按壓，力量均勻。

（4）頻率：不少於100次/分。

（5）深度：成人按壓深度不少於5厘米。

（6）胸外按壓與通氣比例：單人、雙人均為30：2。

iii.重點是口對口人工通氣：

（1）開放氣道時按於前額的一手拇指與食指捏緊患者鼻孔。

（2）操作者自然吸氣後，將患者的口完全包在操作者的口中，將氣吹入患者肺內，使患者胸廓抬舉。

（3）一次通氣完畢後，鬆手、離口，可見患者胸部向下回彈，繼續第二次通氣。

iv.通氣要求

（1）每次通氣時間為1秒；

（2）避免過度通氣；

（3）胸外按壓與通氣比例：單人、雙人均為30：2：

（4）非專業施救者可進行單純徒手胸外按壓。

4、心肺復甦一定要避免這些常見錯誤哦！

（1）動作僵硬，手忙腳亂；

（2）按壓位置不準確；

（3）按壓時手臂彎曲；

（4）按壓頻率偏慢；

（5）心臟按壓與人工呼吸結合紊亂：

（6）未對疑似頸椎損傷的傷者進行頸椎保護;

（7）實施人公通氣前，未將氣道中的異物清除，導致氣道梗阻加重。

結語

當我們的戰友因心搏驟停倒下時，當他人生命處於急需被挽救的關鍵時刻，也許你的知識就能幫他（她）渡過難關，也許你的援手就能點燃一份生的希望。並不是所有的危機時刻都能安然撐到救援者的到來，也不是所有的突發事件都能夠在醫務工作者的保護範圍之內及時得到處理，既然急救可以讓我們擁有與死神搶時間的能力，那我們何樂而不為呢？

親愛的戰友們、朋友們，請不要覺得這一切離你太過遙遠，也不要覺得不是自己的工作就放鬆警惕，急救是一種守護的能力，一種不放棄的心態。和空小醫們一起傳遞救死扶傷的快樂吧！

作者：空軍軍醫大學學員旅