母乳餵養周 | 別讓母乳餵養「誤入歧途」

世界母乳餵養周，讓我們現在開始主動學習，辨別母乳餵養起始階段常見的幾個誤區！

作者：裴麗娟

來源：「北京大學國際醫院」微信公眾號

在寶寶出生最初的幾天里，媽媽最重要的任務就是母乳餵養，然而堅持純母乳餵養最難的是寶寶出生後的頭三天。由於孕期及產後受到了來自親朋好友、網路媒體等很多信息指導，一味的經驗主義和錯誤的科普知識大多不利於母乳餵養，如果媽媽沒有學習相關的知識，很可能就會「誤入歧途」。讓我們現在開始主動學習，辨別母乳餵養起始階段常見的幾個誤區。

誤區一：寶寶剛出生媽媽不會有奶

作為一名產科護士，指導分娩後的媽媽喂寶寶吃奶是工作中很重要的一部分。常常會聽到來自新手父母質疑的聲音：「剛生完能有奶嗎？」其實，妊娠28-36周時媽媽們就已經為乳汁的分泌做好了準備，這時有些媽媽會在洗澡或用手擠奶時擠出少量黃色稀薄的液體，這就是乳汁。而由於妊娠期性激素抑制催乳素的分泌，使乳汁不能大量分泌。在分娩後隨著胎盤的排出，性激素的抑制作用解除，催乳素迅速釋放，強烈促進乳汁的生產，泌乳就開始了。而在寶寶出生後的最初幾小時，吸吮本能最強大，早吸吮有利於良好哺乳模式的建立，同時也會刺激媽媽分泌更多的催乳素。

誤區二：剛開始就那麼點奶，「清湯寡水」的沒什麼營養

有些人覺得剛生完寶寶頭幾天奶水很少，「清湯寡水」的沒什麼營養。其實，媽媽在產後3天分泌的都是初乳，對寶寶來說，這比黃金還珍貴。初乳很稠，為黃色或呈現較清亮的顏色，量雖然少，但其中含有很高的免疫成分，可以把初乳看作寶寶的第一劑預防針。初乳中的免疫蛋白A給寶寶的胃腸刷了一層膜，就像是一層保護性的外衣，阻止有害的細菌和過敏原透過胃腸道進入身體。這一點點初乳可為寶寶健康打下了堅實的基礎。

誤區三：剛生完奶水太少，加點奶粉沒關係

很多家屬不理解為什麼醫務人員建議不給寶寶加奶粉，支持純母乳餵養。常常會聽到家屬說：「我們就加一點，現在奶水少，孩子吃不飽，少加點不要緊。」寶寶剛出生的2天里胃容量只有5-7 ml，一個櫻桃那麼大，而且胃壁比較僵硬，伸縮性差，不能容納很多的奶。寶寶的胃容量和媽媽的奶量是相匹配的，所以新手媽媽們別再擔心寶寶吃不飽，寶寶需要少量多餐，每天哺乳量在10次以上。其次，寶寶吃了奶粉後，就會降低對母乳的需求，減少對乳房的吸吮，從而影響母親下奶，造成母乳不足。無論是用奶瓶還是用勺子都會造成哺乳的困難（乳頭混淆或銜接不充分）。寶寶剛出生免疫系統還不完善，過早的添加奶粉會增加寶寶感染和過敏的幾率。

誤區四：開始餵奶都會疼，忍到皮糙就好了

有媽媽說生孩子的時候都沒哭，但喂孩子吃奶的時候卻哭了，鑽心的疼。常常會聽到老一輩過來人對新媽媽有這樣的指導：「餵奶都會疼，忍一忍，等奶頭的皮糙了就好了。」其實，如果採用正確的餵奶方式，乳頭是不會疼的。引起乳頭疼痛最常見的原因是含接姿勢的問題。在最初哺乳時媽媽要特別注意確保寶寶嘴張的足夠大，含住更多的乳暈部分，而不是乳頭。如果哺乳時乳頭疼痛，就斷開讓寶寶重新含接。新手媽媽常容易犯的一個錯誤就是用大拇指和食指糾著乳頭往寶寶嘴裡送，這個做法勢必會導致寶寶不能含到足夠多的乳暈，因為乳暈都被手指擋住了。

誤區五：如何增奶？多喝下奶湯，催乳師催奶！

產後媽媽奶水少家屬很著急，準備好濃濃的雞湯、魚湯、豬蹄湯，每天讓媽媽喝上好幾碗。其實這麼做不僅不利於媽媽身材恢復，還容易導致乳腺管堵塞。時常還有家屬問護士：「我們要不要請催乳師催奶？」其實，寶寶就是最好的催乳師。產後寶寶頻繁有效地吸吮是促進媽媽乳汁分泌最好的辦法，寶寶的吸吮啟動泌乳反射，使媽媽分泌更多的催乳素，從而使媽媽分泌更多的乳汁。而隨著媽媽體內激素水平的改變，產後24-48小時後乳汁自然會分泌增多。自然分娩，早接觸、早吸吮、早開奶，讓寶寶學會正確的銜乳姿勢都會讓奶水來的更早、更舒服。

誤區六：寶寶總在哭，一定是奶太少，沒吃飽

寶寶出生的第一個晚上都會比較安靜，除了吃就是睡，像個天使，但到了第二天晚上卻變成了小惡魔，總得抱著，一放下就哭，老想含著媽媽的乳頭，一離開乳房馬上就哭。很多家長這時候就慌了，昨天還好好的，怎麼今天就哭成這樣，沒吃飽吧？是不是孩子哪不舒服？其實，寶寶這時的反應是正常的，它不是飢餓引起的，也不是病理性的，只是寶寶一個生理性的過程。寶寶在媽媽肚子里的時候是一個相對安全、溫暖的環境，當寶寶出生後他/她會不適應，洗澡、打針、換尿布等干擾與刺激都會讓寶寶產生不安和焦慮。遇到寶寶生理性的哭鬧，就讓寶寶充分的享受媽媽的乳房，如果吃奶睡著了，不要著急抱走寶寶，等寶寶進入深睡眠了再輕輕抱走。如果媽媽非常累，爸爸也可以給寶寶做肌膚接觸。

誤區七：餵奶是媽媽的事，和爸爸沒什麼關係

很多人普遍認為餵奶是媽媽一個人的事，和爸爸沒什麼關係，其實不然。母乳餵養不僅涉及到媽媽和寶寶，更是關乎整個家庭。爸爸可以給媽媽創造一個良好的母乳餵養環境，更多語言上的鼓勵和認可，以及適當地按摩，幫助媽媽更好地休息。爸爸的鼎力支持會讓媽媽更有信心堅持母乳餵養，全身心地投入寶寶的養育之中。產前，准爸爸和准媽媽就要有意識地一起學習母乳餵養的相關知識，這樣才能在產後給媽媽更多的支持。