黃元御中醫學術思想入門(34,35,36) 臟腑生成1

《四聖心源.天人解.臟腑生成》原文：人與天地相參也。陰陽肇基，爰有祖氣，祖氣者，人身之太極也。祖氣初凝，美惡攸分，清濁純雜，是不一致，厚薄完缺，亦非同倫。後日之靈蠢壽夭，貴賤貧富，悉於此判，所謂命秉於生初也。 要點(1) 命秉於生初者，秉於兩精相摶之時的祖氣。命秉於生初這句話，可能會導致某些人對中醫的抵觸，所以需要好好解釋一下。人秉一氣而生，祖氣的能量與信息決定了人的極限。人的生命源自於祖氣，就是黃元御老師說的，命秉於生初的那股氣。人之祖氣的另外一個稱呼是人的先天之氣。人的先天一氣，決定了一個人生命的極限，例如壽命、身高、智慧的極限。後天水谷精華經由人的後天之本（脾胃）納入的一氣周流之中，維護、滋養著人的一氣。後天對這一氣的維護、滋養，決定了這個人可以將一氣的極限發揮多少百分比。後天維護不好、家族性生活習慣，往往讓大家更多注意到後天是如何決定一個人的身高、智慧、壽命、疾病，而忽略了先天的因素。寶馬與寶來本是差別很大的車，後天不維護滋養，最終都是爛車一輛。人秉一氣而生，先天生成，後天濡養。學習中醫要將人秉一氣而生這個概念，作為自己思考的根基。 要點(2) 臟腑是人體一氣的大本營。我們前面一直說，人秉一氣而生，人體的生命原理模型就是「土樞四象，一氣周流」，分析人體相關的問題都要將人秉一氣而生這個概念時刻記在心中。那麼為什麼黃師在一氣運作模型之後理解就將臟腑作為氣概念之後第一個要講解的東西呢？我的理解是，人之一氣是無形的能量與信息，這些無形的能量與信息需要有一些地方存儲起來，人體存儲這些無形的能量與信息的地方就是臟腑。《素問懸解.卷二 臟象.五臟別論七》：所謂五臟者，藏精氣而不瀉也。五臟功能是作為一氣的木氣、火氣、土氣、金氣、水氣的大本營，實際上也是人之一氣的肝氣、心氣、脾氣、肺氣、腎氣的大本營。接下來我們來看看木火土金水與肝心脾肺腎的對應關係。 《四聖心源.天人解.臟腑生成》原文：祖氣之內，含抱陰陽，陰陽之間，是謂中氣。中者，土也。土分戊己，中氣左旋，則為己土；中氣右轉，則為戊土。戊土為胃，己土為脾。己土上行，陰升而化陽，陽升於左，則為肝，升於上，則為心；戊土下行，陽降而化陰，陰降於右，則為肺，降於下，則為腎。肝屬木而心屬火，肺屬金而腎屬水。是人之五行也。 要點(3) 人之五行。人秉一氣而生，人之一氣與天地之一氣本質上是一樣，故天地之氣有五行，人之一氣亦有五行。人之中氣亦為土，人之土氣亦有陰陽，陰為脾（亦稱脾土、戊土），陽為胃（亦稱胃土、己土）。人體一氣之木氣為肝氣，人體一氣之火氣為心氣，人體一氣之金氣為肺氣，人體一氣之水氣為腎氣。按照天地一氣的木生火長土化金收水藏，人體一氣的作用是一樣的。肝氣主生，心氣主長，脾胃主化，肺氣主收，腎氣主藏。
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