胃息肉的專病專葯

07-11

胃息肉是指胃黏膜表面長出的突起狀乳頭狀組織，較小時常無明顯癥狀，一般都是在胃腸鋇餐造影、胃鏡檢查或其他原因手術時偶然發現。「息肉」這一名稱通常只表示肉眼所觀察到的隆起物。

臨床大多數都為增生性息肉，好發在胃體、胃竇部，一般直徑小於2cm。

本病早期或無併發症時多無臨床癥狀。有癥狀時常表現為上腹隱痛、腹脹、不適，少數可出現噁心、嘔吐。合併糜爛或潰瘍者可有上消化道出血，多表現為糞潛血試驗陽性或黑便，嘔血較為少見。位於幽門部的帶蒂息肉，可脫入幽門管或十二指腸，而出現幽門梗阻。生長於賁門附近的息肉可有吞咽困難。

中醫上雖然沒有「胃息肉」的記載，但「息肉」一詞，最早見於《內經》：「腸蕈如何？歧伯曰：寒氣客於腸外，與衛氣相搏，氣不相榮，因有所系，癖而內著，惡氣乃起，息肉乃生。」《說文解字》云：「息，寄肉也。」出「息」有「多出、盈餘」之義，因此，現代醫學所說的息肉也可以歸入古義之息肉的範疇。

可以看出息肉在體內形成的原因，胃息肉多由外邪侵襲、飲食失調、情志內傷和脾胃虛弱引起，導致脾胃運化失常，病變部位主要在胃，涉及肝脾，病理因素多為氣滯、濕盛、血瘀、痰凝，且多相兼為病，氣滯濕阻，痰瘀互結為本病病機，多屬本虛標實，虛實夾雜，日久終結為胃息肉。

專病專葯：

僵蠶，咸、辛、平，歸肝、肺、胃經，有熄風止痙、祛風止痛、化痰散結的功效，臨床上常用於治療驚癇抽搐、風中經絡、目赤、咽痛、風疹瘙癢，亦可治痰核、瘰癧。

《本草綱目》記載：「散風痰結核、瘰癧、頭風、風蟲齒痛，皮膚風瘡，丹毒作癢……一切金瘡，疔腫風痔。」

烏梅，酸、澀、平，歸肝、脾、肺、大腸經，功可斂肺止咳、澀腸止瀉、安蛔止痛、生津止渴，外用有消瘡毒，可治胬肉外突、頭瘡之效。

《神農本草經》云：「下氣，除熱煩滿，安心，止肢體痛，偏枯不仁，死肌，去青黑痣，蝕惡肉。」

《本草》云：「主肢體痛，偏枯不仁，死肌。去青黑痣，惡疾，止下痢，好唾口乾，去骨間熱。又方治一切惡瘡肉出，以烏梅燒為灰，杵末，敷上惡肉，立盡。」

《本草綱目》云：「其蝕惡瘡胬肉，雖是酸收，卻有物理之妙。」

《劉娟子鬼遺方》云：「用烏梅肉燒存性，研敷惡肉上，一夜立盡。」

《聖惠》用烏梅和蜜作餅貼者，其力緩。《本草經解》記載：「去青黑痣，及蝕惡肉，酸收之味外治，能消痣與肉也。」

《外科大成》「平胬丹」中也以烏梅為主葯消食胬肉。

僵蠶烏梅一散一收，二者共奏化痰散結、蝕瘡平胬之功。根據患者全身癥狀及體征，辨證論治，選擇合適的方劑加減變通，在方中加入此葯對，對治療胃息肉有著較好的效果。