兒童口吃當心發聲性抽動症
07-11
說到抽動症,許多家長會馬上聯想到頻繁的眨眼、擠眉、吸鼻、噘嘴甚至聳肩、搖頭、四肢抽動等。可是,從表現癥狀上來講抽動症主要包括「運動性抽動」和「發聲性抽動」兩大類型,家長了解到的多為運動性抽動,而發聲性抽動卻常常被家長所忽視。
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發聲性抽動主要是由於人體構音肌、胸擴肌、腹肌及口咽部肌肉發生抽動時,造成一組肌肉或一個肌群突然發生收縮,進而導致的發音異常。此類患兒多表現為清嗓子、說話停頓、口吃、結巴、乾咳、嗓中發現咕嚕等鳥鳴音等。由於發聲性抽動多表現為喉部癥狀,因此常常被誤診為過敏性咳嗽、慢性咽炎等癥狀而久治不愈。另外,發聲性抽動症與單純的口吃也比較容易區分。一般來講,單純的口吃癥狀相對穩定,而發聲性抽動症則表現為時輕時重,有的還伴有眨眼、撅嘴等肢體癥狀。
我門診孫主任說,小兒發聲性抽動症自然緩解的可能性非常小,並且由於患兒多會受到同學的嘲笑、奚落等,很容易使患兒變得孤僻、自卑等,長久以後會形成注意力不集中、成績下降甚至對他人產生仇視、報復心理,因此家長要儘早帶孩子到醫院進行治療。在治療上,目前西藥多選用氟哌啶醇、泰必利等多巴胺受體阻滯劑,但是它會產生許多副作用,主要表現為椎體外系癥狀,如嗜睡、煩躁、頭暈甚至頸項強植、眼球運動不靈等,因此最好選用中藥或配合中藥進行治療。
最後應強調的是,由於處在學齡前及學齡期的兒童模仿能力非常強,因此如果有一些小朋友模仿別人「口吃」,最後自己也受到一定影響時,家長千萬不要斥責或者過度糾正,以免造成其心理負擔過重,真正誘發口吃。
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