陽萎的治療方法(1)

陽萎的治療方法(1)


http://www.sina.com.cn 2000年08月03日11:46醫特網

  陽痿的治療方法

  自從人類誕生之日起,陽痿就始終是一些男性的煩惱,古今中外的醫生們也探究出了很多治療方法。導致陽痿的不同病因決定了其不同的治療方式。如果可能的話,第一步應明確病因,然後在醫生的建議下嘗試最簡單和危險性最小的治療方案。

  萬艾可----Sildenafil(Viagra)

  在國外,目前醫生為90%陽痿患者使用萬艾可---Sildenafil(Viagra)進行治療,研究顯示萬艾可已幫助70%的陽痿患者恢復性功能。在對夫婦的調查中發現,87%的男性認為萬艾可滿意或非常滿意。不過將近30%的性夥伴認為萬艾可治療並不令人滿意,主要是由於服用後沒有激發男性性慾。

  萬艾可最初是為心臟疾患開發研製的,但是研究人員卻發現其對陰莖有獨特的作用,即使是口服,這種效果也很明顯。該葯可以降低磷酸二酯酶-5活性,使得鳥苷酸循環保持在了一定的水平。鳥苷酸是一種化學物質,當男性激發性慾後,這種物質就會產生,它的主要作用是鬆弛平滑肌,並促進血液流動。萬艾可能夠在20-40分鐘內有持續有效。該葯會使陰莖勃起,但不會導致持續勃起症。不過該葯只有在患者有性慾的前提下才有效。此外萬艾可一天服用不得超過一次。

  迄今為止,文獻報道使用萬艾可後的副作用包括:臉色潮紅、胃腸不適、鼻充血、頭痛、及肌肉痛。陰莖持續勃起症也會發生,但這是極少見的副作用。大約2.5%的男性有視覺方面的問題,包括視物朦朧、短暫的刺眼感。專家認為視覺紊亂與磷酸二脂酶被抑制有關,不過不會出現長期併發症。經常服用萬艾可的患者應當經常到眼科做檢查。也有報道說,一些人因同時服用萬艾可和硝酸鹽類藥品(如硝酸甘油)而死亡的病例。因此,服用硝酸鹽類藥物的患者禁止使用萬艾可,包括硝酸甘油或戊基硝酸鹽類藥物。其他可能與萬艾可發生交互作用的藥品還包括一些抗生素,如erythromycin,H2受體阻滯劑,如甲氰咪胍。所以如果你在服用藥物,那麼在使用萬艾可之前一定要將您的用藥情況告訴醫生,讓醫生判斷是否會同萬艾可之間發生相互作用,尤其是心臟病患者和消化系統疾病患者。

  萬艾可適應症包括:脊髓損傷,但是有勃起反應的患者、局部前列腺癌放射治療的患者、前列腺切除術後的患者。一項研究顯示,萬艾可對2/3由於高血壓和糖尿病治療而致嚴重陽痿的患者有效。萬艾可對很多患者來說都是安全的,包括得到控制的高血壓患者、藥物治療引起穩定絞痛的患者、糖尿病II型患者,或進行透析的患者。不過還沒有在高危因素下使用萬艾可研究的報道,如對未控制的高血壓或糖尿病、血壓過低、不穩定心絞痛、心力衰竭、色素性視網膜炎、新近有過中風、心臟病、或心律不齊、以及用過抗凝劑的患者使用萬艾可後情況如何的研究。需要注意的是,目前,研究人員還未對該葯的長期療效進行評價,因此患者應當與醫生仔細討論該葯的適應症,同時使用該葯的患者必須謹慎小心。性功能正常的年輕人不得使用萬艾可,這樣可能會導致陰莖持續勃起症。某醫療中心報道:服用萬艾可的患者,其性伴侶的尿道感染髮病率較高。年齡較大的女性如果曾患有陰道乾燥症,如果短時間內性交次數較多,則其患尿道感染的機率會更大。

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