《百家講壇》 中醫故事張仲景之（三）天人相應（四）：陰陽本源（五）：五行生剋
《百家講壇》 中醫故事張仲景之（三）天人相應
| 節目導視：千古中醫故事張仲景之天人相應。如果患者在看中醫時中醫大夫告訴你這個病會在哪一天哪一個時辰痊癒，你會相信嗎，如果這個預言還真的實現了，你會感到驚奇嗎？其實這種神奇的預言是有根據的，張仲景在傷寒論中寫到，如果外感風寒即使不治療，只要不發生合併症或者併發症一般七天就可以自行痊癒，如果七天不好病程就會延至七的倍數14天或者21天這種規律被稱為七日節律，現在科學也證實了，人體確實存在著生理病理的時間節律，但卻始終找不到控制這個節律的因素是什麼？而中國人早在幾千年前就已經探明了這個答案，這就是天人相應天人相應是中醫學的基本觀點，那麼這種觀點是怎麼形成呢？這其中的科學道理又在哪裡呢？它能夠給我們現代人以什麼樣的重要啟示呢？請繼續關注北京中醫藥大學郝萬山教授在千古中醫故事中講張仲景之天人相應。 郝萬山：在上個世紀的三十年代四十年代北京有一個醫生，看腸傷寒特別有名，那個時候北京腸傷寒流行，腸傷寒這個病是怎麼回事呢，他是傷寒桿菌感染以後導致的一種傳染病，這個病的特點是第一個星期熱度比一天升高，第一天也許是37度，第二天可能就是37度5，第三天成了38度了，第四天38度5，第五天可能是39度，第六天39度5，第七天成了40度了，這叫階梯熱，熱度一天比一天高這是第一個星期。第二個星期第三個星期持續處於高熱的狀態，40度左右，甚至晝夜溫差不超過0.5度，持續高熱。那有的人第三周結束的時候他就可能出現了腸出血，腸穿孔就有可能導致死亡，那時候這個腸傷寒的死亡率是很高的。好，得了這個病的病人，無論是病人也罷，家屬也罷對這個病也非常擔心，因為它死亡率高，來找這個醫生談，這個醫生摸摸脈，問問病史，看看病情就告訴他，你一天吃我一副葯，你在飲食上一定要注意忌口，只許喝煮得稀爛的粥，不許吃任何纖維素的東西，雞鴨魚肉蛋這些一律不許吃，只能吃一點小量的剁成碎末的鹹菜末喝粥你要按照我這個方法去治療，你幾月幾號退燒。是的人們都很吃驚，這個病人弄不好是要死人的，這個大夫這樣胸有成竹的告訴他幾月幾號退燒，那家屬也罷，病人也罷，就盼著這一天，或者前一天或者就是這一天，或者差一兩天這個病人紛紛都好了，在這個醫生的手下沒有一個死亡的病例，這個醫生是誰呢？就是我們解放初期被譽為四大名醫之一的汪逢春先生，大家說了那汪老他為什麼能夠這樣準確的預測這個病人哪一天好了，他就是得益於張仲景的關於七日節律的這個認識。 在《傷寒論》里張仲景說過這樣一句話，他說「太陽病，頭痛至七日以上，而自愈者，以行其經盡故也」。通俗的說一個感冒，頭痛、發燒、怕冷、沒有汗、全身疼痛甚至有一點輕度的咳嗽喘，如果你沒有去治療，沒有發生合併症和併發症到第七天的時候他自己就好了，這是怎麼回事呢，治這個病的自然病程結束了，你看張仲景不是對一個一般的病毒性感冒他幾個天津可以好，進行了預測，而且他還可以知道這個病要好的那一天是什麼時辰好。張仲景說「太陽病，欲解時，從巳至未上」。什麼意思呢，說這樣一個病到第七天要好的時候，哪個時間段能好呢，從上午9點到下午3點，就是中午前後這一段時間，這正是汗出熱退的最有利的時機，在張仲景的著作里，不僅談到了外感病的七日節律也談到了外感病的14日節律，如果14天沒有好，那可能要21天好，那大家說了這不是又有一點神了。 節目導視：節律就是有節奏的時間規律，例如患了感冒即使不治療，七天也會自行痊癒，如果繼發感染病程延長，痊癒之時或許是七日的倍數要麼是14天要麼是21天，這就是七日節律，那麼人體為什麼會出現這個七日節律，張仲景所說的這個七日節律有科學道理嗎？ 郝萬山：現代醫學，現代自然科學對這種病理的時間節律有沒有研究啊，當然有，美國有一個教授叫哈爾貝克他從年輕的時候就開始致力於人體的和動物體的生理的時間節律的研究，他的研究說法說來簡單，但是需要持之以恆，他就讓參加研究的人留下他的尿，每次的尿，每天的尿，每個月的尿，每年的尿都留下來，測試他尿中激素的含量的分泌的變化，有沒有時間節律，結果發現一般人尿中激素分泌的含量變化有晝夜節律，就是24小時一個變化周期，24小時一個變化周期。也有七日節律，這個哈爾貝克1982年到中國講學的時候，他就給我們講述了這樣一件事情，說當年有參加測試的有一個小夥子，就把他的尿，每次的每天的每月的每年的都留下來，就這個小夥子的尿配合他的實驗，就接近做了三十年，就這個小夥子的尿留了整整兩大冰庫，這個冰庫有多大我不知道了，他說我們從尿樣中檢測出了激素分泌的晝夜節律，檢測出了激素分泌的七日節律。其實呢，人的生活的節奏人體的飲食，他能夠干擾人體的內分泌，所以哈爾貝克教授對參加實驗的人有一個要求，要求生活作息上不要熬夜，11點左右要上床睡覺，要求在飲食上不要吃過多的有污染的食物，參加實驗這個小夥子嚴格遵照哈爾貝克教授這個實驗合同里的要求，所以他的尿樣一直測試了接近30年，結果接近30年的時候有一天哈爾貝克又在測試他的尿樣，發現他保持了接近30年的七日節律消失了，這是怎麼回事呢，就把這個小夥子找來了，其實哪是小夥子呀，都50歲了，老伙子了，教授就問他，你能不能給我說說，你最近的生活到底發生了什麼變化，為什麼你保持了接近30年的尿中激素分泌的含量的七日節律最近消失了，這個50歲的男子臉一下子就紅了。 他說教授真對不起您，因為我按照您的合同的要求每天要早一些睡覺，所以我的前幾任女朋友都認為我不能夠陪她過夜生活，所以都紛紛離我而去，最近我又交了一個新的女朋友，他才30多歲，結果他認為我的性機能低下，我沒有好意思徵求您的意見，我就用了一片雄性激素放在肛門裡慢慢釋放，美國有這種葯，他是提高男性性機能的，正是因為用上這片雄性激素沒有多久，這個人保持了接近30年的尿樣中的激素的分泌的七日節律紊亂了，消失了。當他講完他的實驗以後，我就站起來了，我說請問教授，您認為控制生物體的內分泌的活動的晝夜節律和七日節律的因素是什麼？或者是是機制是什麼，哈爾貝克教授站起來回答這個問題，他說這個問題我們研究了很長時間，我們發現不僅人體的內分泌活動存在著晝夜節律和七日節律，動物體內的內分泌活動也存在著晝夜節律和七日節律，於是我們就做了大量的動物實驗，所以到目前為止我們就很遺憾的告訴你，我沒有在人體內和動物體內找到生物鐘所存在的位置，我不知道控制人體和生物體內分泌活動的晝夜節律和七日節律是什麼。 節目導視：為了探尋人體內生物節律的秘密，美國的科學家做了很多動物實驗，他們把動物體里控制分泌米的器官分別摘除，發現動物體內的生物節律仍然存在，這使美國的科學家們非常困惑，到底是什麼在控制著生命體內的生物節律呢，其實中國人早在幾千年前就已經探明了這個秘密，答案是什麼呢？ 郝萬山：我接著就告訴他，中國在1800年前有一個人叫張仲景，他寫過《傷寒雜病論》在傷寒雜病論里提出了疾病的晝夜節律七日節律在更早的時候，在2100年前甚至2500年的時候，中國有一本書叫皇帝內經。在皇帝內經提出了人體勝利和病理的晝夜節律，月節律，四季節律，年節律甚至更長的60年的節律，哈爾貝克教授一聽，他有點困惑，他說我做了這麼多年的實驗也就是發現了七日節律和晝夜節律，這個中國醫學這麼早就提出了生理病理的這麼多節律，他就認為你控制這些生物體的這些時間節律的機制和因素是什麼？我說非常簡單天人相應。我們所說的天人相應的觀點實際上是來自於皇帝內經，皇帝內經說話「人與天地相參也，與日月相應也」。中醫講天人合一，實際上我在中醫經典里，無論是皇帝內經還是傷寒論里都沒有找到天人合一這樣的話，那麼在什麼著作里找到的呢？在哲學的著作里在儒家的著作里，戰國時期的子思後來的孟子一直到東漢的大儒董仲舒他們都講的天道和人道的合一，講的自然和社會的和諧，所以那是社會學家，那是哲學家講的天人合一。在中醫學的經典裡頭，不用天人合一這樣的話，他講的是天人相應。天和人之間人和自然之間，相感應、相適應、相順應。於是呢，在中醫學裡頭就有了這樣的比喻，天有陰陽人有臟腑，天有四季人有四肢，天有五行人有五臟，地有江河人有經絡。 節目導視：天人相應是古代中醫學的基本理論，古人認為大自然是人類的父母，大自然中有什麼人的身體里就有什麼，所以大自然日月星辰的運動節律，也就是人體和生物體內生理病理節律的根源，那麼人力體內生理病理的時間節律，真的是由大自然所控制的嗎？ 郝萬山：其實這個問題非常簡單大家想一想，我們人體的生理活動為什麼有走晝夜節律，你像有一些病上午輕，下午重，到了晚上更重，第二天早晨又輕了，我曾經遇到一個帕金森氏綜合症的病人，他特別有時間節律，每天到了晚上六點鐘開始到9點鐘他說這一段時間是我的魔鬼時間他的癥狀就加重了，渾身顫抖，吃飯筷子都拿不住，還有精神抑鬱症的病人，常常是晨重夜輕，早晨一醒那個心情鬱悶，全身酸懶疼痛，哎呀，我怎麼又回到了這苦難的世界裡，心裡的痛苦和身體的痛苦那真是痛苦難耐。一到傍晚太陽一落山全身輕鬆了心情好一點了，甚至下地方能給孩子做飯了，有一些病人發燒，上午輕到了下午發燒就高了，這就是晝夜節律。 其實我們的呼吸我們的血壓我們的心率，我們的內分泌活動我們胃腸的蠕動我們的消化機能都有一個晝夜的節律，很多人都是早晨起來排大便這不就是你消化活動的晝夜節律的表現嗎，那你在人體內找控制晝夜節律的生物鐘嗎，不用。我們人體為什麼有晝夜節律呢，不就是我們大地母親自轉一周的結果嗎。女性的卵巢活動為什麼會有月節律呢，一個月來一次月經，一個月有一個排卵，這是因為月球繞地球一周給人打上的烙印。月球繞地球一周一個恆星月和一個朔望月他的平均天數是28天多一點點，所以一個月是28天，那女性的月經有的比28天少，可能是25天，有的比28天多可能是35天在這個範圍內都是正常的。 我的一個朋友的女兒他是練健美的每一次見了我把胳膊一伸，郝你看我的肉，真是硬梆梆，磁叮叮，一身疙瘩肉。後來她結婚了生了小孩，生了孩子的第二天他從醫院給我打來電話說郝叔叔你快來就救我啊，我說你怎麼呢，他說我的肉都沒了，把我嚇壞了，我聽了這個話心裡也嘀咕，肉怎麼能沒了呢，我就到產院去了，一到產院他看到我他就哭，叔叔我是練健美的，結果現在我的肉摸不到了，沒了，他伸出胳膊來，過去一綳勁這肉都有，他現在怎麼綳勁都是軟的，我一摸鬆鬆的什麼都沒有，我當時也不知道是怎麼回事，我就安排他，我說這生小孩的過程中，消耗了很多的力氣消耗了很多的氣血，他說郝叔叔什麼時候能好，我說咱不是坐月子嗎，滿月了就好了，其實我當時心裡並沒有數，真是滿月了他的肉就能回來嗎，第二十九天的早晨電話鈴一響，我一接是她，高興的說郝叔叔我的肉回來了。真是過了28第29天，為什麼要坐月子，為什麼坐月子時候告訴這個婦女不要太勞累，因為他那個時候的肌肉太松馳了，中醫講脈象，春天的脈以咸為主，夏天的脈以洪為主，秋天的脈是毛浮的，冬天的脈是沉實的。也就是從脈象上來看他有四季的變化，有四季的不同，這叫四季節律，那麼我們把四季節律疊加起來他不就是年節律嗎。 為什麼有年節律呢那不就是地球繞太陽一周給我們人類打上的烙印嗎，所以地球上的生物體的生理活動，人的病理變化，之所以有晝夜節律、月節律、四季節律、年節律這就是我們這個生態環境這個地球上以及和地球相關的日月星辰運動周期有關，大家說了你到目前為止你還沒有解釋七日節律的因素，七日節律是怎麼回事呢。 節目導視：天人相應的中醫理論認為，人體的生理和病理時間節律是由大自然控制產生的，但是晝夜節律是24小時，月節律是28天，四季節律是一年，為什麼人生病的節律確實七天呢？這個七日節律是怎麼產生的呢？它又意味著什麼呢？ 郝萬山：七日節律是月節律的1/4，因為黑月的時候和滿月的時候月象對地面上江河湖海水的影響是不一樣的。上弦月就是初七，下弦月就是陰曆23，月象對地面上江河湖海水的影響也是不一樣的，因此一個月江河湖海水的漲潮就出現了四個周期，出現了大小消漲進退的四個周期，這樣就把一個月28天多一點點分成了四份，一份正好是7天。其實七日節律實際上是普遍存在的，我們大家都知道那個受精的雞蛋放到暖箱里多少天能孵出小雞來，21天，3個七天。有一次我問我太太，我說那個貓的懷孕時間是多長啊，我太太說都說貓三狗四是不是三個月，我說不確切，我為什麼說貓呢，正好那個時候我們住在一樓，我們陽台上老有一個貓跑來就不走，我太太喂一些食，那跑來不走是一個野貓那我們就收養了，我說你把這隻貓給它放進來，咱們就養著他，看看是公貓是母貓，要是母貓等它懷孕了咱們看看它到底懷多長時間能生小貓，這一隻貓很漂亮一隻波斯貓，一個眼睛黃一個眼睛藍。我們後來找了一個公貓給他配種，配種完了我們發現，不多不少63天多少個7天，七九六十三天小貓生出來了，生出來我們都特別高興，那小貓特別好玩兒，特別好看，我太太問我，怎麼讓老貓的奶水多一點，我說你生完孩子的時候我不是燉雞湯給你喝了嗎，你也給老貓燉雞湯喝吧，他真的實在從市場買了那麼一大包雞，還是很有名的肉雞，他燉完湯以後給貓喝，結果他告訴我這個貓他不喝湯，我說他吃肉嗎，她一試他吃肉，我說吃肉就給他吃肉吧，結果從此以後我們的那個老貓天天吃雞肉，奶水是不少，沒想到到第21天早晨，老貓出去玩兒去了，上午沒回來下午沒回來晚上還沒有回來，把五隻小貓餓得哇哇叫，我太太說這可怎麼辦，我說老貓不回來，咱們就用牛奶喂小貓吧，就拿那個眼藥瓶把眼藥水擠出來，吸上牛奶喂小貓，五隻小貓我幫他一塊兒喂，到了深夜老貓還不回來，我太太說夜不歸宿這不大對頭啊，他怎麼沒有責任感啊，他自己的孩子都在家呀，我說這個恐怕不是一個道德修養的問題，肯定是我們這些日子連續給他這個雞肉，所以貓持續吃這個肉的話，他就提前發情的時候，直到第三天的早晨他回來了，拖著疲憊的身體，一臉憔悴，躺在窩裡動都沒勁動了，我跟我太太說，不能喂這個雞肉了，趕緊改成以前我們給他吃的貓糧和正常飲食，這個貓就在家裡老老實實的喂小貓，餵了兩個月，那小貓都一個一個非常漂亮的。 我說這個事情怎麼回事啊，就是說我們人為的能夠干擾這個貓的正常的生理節律，後來我就問我太太，雞蛋孵小雞是21天貓懷孕是七九六十三天，兔子我知道，我小時候養過兔子他懷孕多長時間呢，四七二十八天，我說那個老虎懷孕時間多長啊，他說你想讓我養老虎啊，我說那是不行的，我說咱給動物園打個電話，動物園告訴我105年，15個7天。人懷孕多長時間呢，40個七天，你看都是以七日為節律的，所以七日節律是普遍存在的，七日節律是月節律的1/4，所以我們剛才從人體生理病理的晝夜節律、七日節律、月節律、四季節律和年節律的角度來談我們人和自然界的日月星辰的運動的周期是密切相關的。 節目導視：無論是七日節律還是月節律年節律都說明人類和大自然是息息相關的，所以大自然的時間節律控制著人體內生理和病理的時間節律，這就構成了天人相應觀點的形成，那麼除此之外還用什麼能夠證明天人相應的觀點呢？ 郝萬山：現代自然科學家認為，構成宇宙的有三個要素，這三個要素是什麼呢，是物質是能量是信息。我們剛才呢以人體的生理病理的時間節律談到了我們人體勝利病理的周期信息活動和我們這個生態環境和我們這個大自然，是密切相關的和日月星辰的運動在信息上是同步的那從我們物質構成的角度來說，我們和大自然是什麼關係呢？我們人體是由各種元素成，氧有多少，氫有多少，碳有多少，氮有多少，構成我們人體的各種元素都來自於我們地球的地球，甚至我們血液中各種的電解質的含量的比例都和大海海水中各種電解質的含量比例是一致的。歷史書上記載，「晉人齒黃」說這個山西人牙齒髮黃，以前有人說山西盛產大棗，大棗是偏紅偏黃的，吃得多了把牙就染黃了，實際上現在研究不是那麼回事，那是氟斑牙，過量的氟沉積在牙齒上導致的牙齒髮黃。所以就要去研究了，是氟斑牙的這個地方的發病率高那是水裡頭氟高呢還是土裡面的氟高呢，結果檢測了水檢測了土氟的含量都不高，甚至還低，那這是怎麼回事，人體內過高的氟是從什麼地方來的。最後發現，這些地方都取暖也罷，做飯也罷，都燃燒一種煙煤，這個煙煤在燃燒的時候釋放出大量的氟，山西有很多地方冬季很冷，所以冬季這些孩子們都在屋子裡不出門，在屋子裡就用這種煙煤來取暖，所以房間里的空氣中被氟給污染了，所以孩子從小時候吸大量的這種空氣就導致了氟斑牙，知道了這個道理以後，就改善了取暖和做飯的方法，也改變了燃料，現在也用蜂窩煤甚至也用電，甚至這個爐灶也都進行改變也用暖氣，然後氟斑牙的發病率明顯下降。 還有一個例子，黑龍江省有一個地方叫克山縣，那個地方過去有一種特殊的心肌病。年輕的女孩多發，而且發展迅速常常導致心率失常，心率衰竭死亡率很高，發展很快，那個時候不知道這是怎麼回事，後來發現是這個地方的水土中缺少微量元素硒，知道了這個情況以後，然後就在這個地區的銷售的鹽中加微量元素硒，從此以後這個病發病率明顯降低，即使發病他的病情也很輕，你說人從元素構成從物質構成的角度來說，那我們和我們的生態環境就是密切相關的。 有的地方高發一種甲狀腺腫大，那麼最後檢查結果是怎麼回事呢，那個地方的水中缺少碘，所以在他的鹽中加碘以後，那個甲狀腺腫大明顯就降低了，所以人是地球上的所化生的，從物質構成的角度來說，我們和地球我們和我們的生態環境的物質構成密切相關。從能量代謝的角度來看，我們隨時隨地都在呼吸，我們吸進去氧氣呼出二氧化碳這就是在和大自然交換能量，我們吃的飲食物和我們的排泄物也是在和大自然交換能量，我們任何一個人都不能夠離開我們現在的這個生態環境。那有人說了，那怎麼還可以上月亮啊，月亮河我們個生環境不一樣呀，大家知道我們的宇宙飛船他那個艙里要模擬地球的狀況，那麼即使到月亮人要穿宇航服，宇航服的內部也是模擬地球的狀況，這樣的話我們從信息活動節律來看，我們從物質構成角度來看，我們從能量代謝角度來看，我們就是地球人。我們就是地球所化生的，這個話還真不是我說的，這是皇帝內經所說的，皇帝內經怎麼說呢，說人生於地，懸命於天，天地合氣，命之曰人。所人生於地，人是地面上所化生的，懸命於天，但是人生命的構成和整個宇宙和整個大自然密切相關，天氣合氣命之曰人，說天氣和地氣結合起來說這是就是人，人和天氣和地氣相結合的結果。 節目導視：生命來源於大自然，所以生命的狀態和大自然密切相關，愛護大自然其實就是愛護我們自己的生命，皇帝內經認為人是天氣和地起相結合的結果，那麼這個氣指的是什麼呢？ 郝萬山：談到這兒大家就說這個氣是什麼東西呢，我剛才從物質構成的角度，從能量代謝的角度，從生理活動和病理活動的時間節律的角度談了人和自然密切相關，在中醫學裡沒有用物質能量和信息活動周期這樣的術語，他只用了一個字，氣。這個氣是什麼意思，氣是物質的。皇帝內經認為構成宇宙的是氣，構成人體的是氣，構成萬事萬物的還是氣，這不就是氣是物質的嗎。氣是攜帶能量的，我們平常說這個小夥子很有力氣，那他是攜帶的能量多，做的功多，他幹活他就利索，氣是攜帶能量的。氣又是信息的載體，中醫大夫說，你這個病氣很盛啊，病氣是攜帶病理信息的，葯氣，用藥敷在某些局部的穴位上，你比如上用當歸0.5克當歸粉或者丹參的藥粉，你放在膠布上敷在內關穴上他能夠在一定程度上改善冠狀動脈的供血，緩解輕度的心絞痛。你說這兒敷一點藥粉他怎麼能夠治療心臟的問題呢，這就是葯氣沿著靜脈影響到了心臟的血液循環，這叫葯氣，你說他不是攜帶信息的嗎，所以中醫所說的氣，氣是物質的，氣是攜帶能量的，氣又是信息的載體 正因為中醫學把人類看成是大自然的子女，所以他在研究人體的生理病理的時候他所採取的方法是什麼呢，仰觀天文，俯察地理，中知人事。為什麼要採取這種方法呢，剛才我說了，人生於地，懸命於天，天地合氣，命之曰人。人能應四時者，天地為之父母。人之所以可以適應和順應自然界寒來暑往四季的變化，因為天和地就是人類的父母。皇帝內經有多次提到作為一個中醫，應當知道他的知識結構是什麼，要上知天文，下知地理，中知人事。你不了解這個環境你不了解化育人的這個環境，你就很難知道人的生理病理，所以這種研究方法，這種研究思路它屬於整體研究思路整體研究的方法，把人放到整個生態環境中去研究。 這就是我今天要講的天人相應，但是中醫學裡他用氣溝通人和自然的聯繫，陰陽學說是講氣的性質的，是陰氣還是陽氣，而五行學說呢，是講氣的運動方式的。所以中醫學不能沒有陰陽學說，不能沒有五行學說，所以陰陽學說五行學說是識天識地，認識天認識地認識人體生理病理活動的重要的學說，那陰陽學說到底是怎麼回事情呢？請看下集陰陽是化育生命的本源，謝謝！ |
《百家講壇》—— 千古中醫故事之張仲景（四）：陰陽本源
| 千古中醫故事之張仲景（四）：陰陽本源 節目導視：千古中醫故事張仲景之陰陽本源。如果有人長了膿瘡，西醫會認為是細菌感染一定要用抗生素，而中醫確認為，這和患者體內的陰陽氣血失衡有關，需要用重要調理體內的陰陽，因為中醫理論認為，由於大自然有陰陽二氣協調消長變化，才化育了萬紫千紅的生命世界所以陰陽是生命的本源。大自然陰陽協調則風調雨順，陰陽失衡則災害橫生，人體的陰陽協調則身體健康，陰陽失衡則疾病纏身。中醫是如何根據這種陰陽學說治病的呢？太極陰陽圖為什麼把陰陽交界線畫成了反S曲線而不是直線，我們又該如何理解和辨別陰陽呢？請繼續關注北京中醫藥大學郝萬山教授在千古中醫故事中講張仲景之陰陽本源。 郝萬山：我高中是數理化過來的，到了大學之後老師一講陰陽五行，天人相應，哎喲，這些名詞想起來抽象，聽起來玄妙這是怎麼回事啊，第一個學期我就像墜入五里霧中一樣，不摸底細第一個學期寒假我回家了，我說爸，你讓我學中醫，我現在覺得我不知道這個中醫的語言是不是科學呢，還是不科學呢。我怎麼對這個學術發生了動搖了，他說你不是從小在家裡你就看我看病嗎，我覺得你看病就是經驗嘛，他說什麼小子憑個經驗，這是有理論的。我說怎麼證明是有理論的，有一天來一個三十五六歲了德國人，整個下巴長滿了須瘡，有的是剛透膿頭，有的已經是破潰了流膿，有的是剛腫起來，有的已經是退了變成了黑疙瘩，整個下巴腫得爛糊糊的，非常難看，下巴腫得高高的。我父親說我這個孩子現在讀中醫學院你讓他先給你看，我說這不就是感染嗎，打打青黴素。這個人說，哎呀，我都打了一個多月青黴素了，護士見了我都害怕，我說護士見了你害什麼怕，他說我的屁股都打硬了，針都打不進去了，結果我這兒還是無效，我說那我正在學中藥，我給你開一點清熱解毒的，涼血活血的，銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁、板藍根、大青葉所有的苦寒的中藥我都給他看進去了，黃芩、黃連、黃柏我一邊寫他一邊說，哎呀，大夫啊，這個別的大夫也給我開過，我吃得胃痛了，沒有效，我父親看完這兩招他就笑了，他說你的中醫沒學到家啊，我說我剛去了一個學期，我根本不摸門啊，他說你辨辨症啊，我說老爸這怎麼辨症，他說你學診斷沒有，我說我的診斷還沒有學完呢，他說臉是不是分區啊，我說我們診斷書上說腦門這個地方門心這個地方屬於心肺，鼻子這個地方屬於脾胃，下巴這個地方屬於腎。我說這屬於腎，他說那你診斷書上是不是學的這樣，我說書上是那麼說的，那他這是毛囊炎，他是細菌感染，這屬於腎啊，他說你接著往下看，你說他是個實證呢還是虛證，這化膿感染我說他是實證，他說你憑什麼說他是實證，你問問他多長時間了，他說我這個有兩年了，開始比較輕，近三個月越來越重，說我吃飯說話下巴痛，都困難，我父親說都快兩年了，你說是一個慢性的還是一個急性的，我說是一個慢性的，他說你知道不知道「久病多虛，新病多實。」那你說什麼地方實，什麼地方虛，我說要從這個地方角度來說，我能不能辦理腎陰虛，虛陽上亢，虛火上炎，他說行，有門，我說這叫腎陰虛，虛弱上炎，那要開方子的話我也會，我開個知柏地黃丸，你不是養陰嗎，補腎陰，加知母黃柏，瀉這個虛陽，我開完了以後我父親看完了就給我加了兩味葯，一個加了一個熱葯肉桂，那個時候還沒有用克里計量，還是用錢，用分，他加了五分肉桂，相當於1.5克，又加了一個麥冬加了一兩，相當於30克，我說老爸你加這個肉桂幹什麼啊，他是一個炎症你加熱葯，他說我這叫引火歸源，他上面不是虛火上來了嗎，我在底下給他點一把火，把火給他引下來，我心想這理論真的假的有用嗎，我說你加麥冬幹什麼呀，麥冬他又不補腎陰，他說現在腎陰虛了，虛火上炎，所以我們在補腎陰的基礎上，重用麥冬，養肺陰，這叫虛則補其母。 母大則而肥，為什麼我們家的老貓生了小貓我們要給老貓吃雞呢，希望他奶水多，才能把小貓養好啊，這叫虛則補其母，開了這個方子我心裡就覺得，哎呀，就憑這麼一個理論他就能夠治這個下頜的細瘡，可是寒假沒幾天我就回北京了。 節目導視：西醫治病治的是人得的病，無論是什麼情況只要是感染就用抗生素，但病菌很快就會產生抗藥性，所以有寫感染很難治癒，而中醫治病治的是得病的人，根據中醫理論人的很多癥狀都可能和陰陽失和有關，所以要利用藥物調整陰陽，那麼這個抗生素治不好的膿瘡，用中藥能夠治好嗎？ 郝萬山：很快一個假期過去了，暑假我又回家了，我在馬路上走著走著，一輛吉普車開得快快的，從我跟前過去，突然來了個急剎車，我覺得很奇怪，前面並沒有什麼障礙物他急剎車幹什麼，一剎車，車上跳下一個人來，我一看這個人好面熟，但是我忘了怎麼回事了，哎，郝醫生你回來了，我說怎麼覺得有點面熟，怎麼想不起來，他說你寒假回來的時候還給我治過病呢，你現在看看怎麼樣，我說你就是那個下頜虛瘡，下巴腫的那個人嗎，他說現在光溜溜的你不認識我了，我說我覺得面熟可是我覺得有一點不認識，我說你怎麼好的，他是不就是你開的那個方子你爸爸加了兩個葯，我後來就是吃了幾十副然後就好了，我說這還真是有效，這個病例裡頭涉及到腎陰虛，虛陽上亢，涉及到陰陽的問題。在這個病例裡頭，涉及到虛則補其母，涉及到金生水的問題，這就涉及到五行的問題，那陰陽五行到底是怎麼回事。 張仲景在他的書裡頭，用陰陽對脈象進行了分類，用陰陽對證候進行了分類，用陰陽來判斷疾病的愈好，強調陰陽和諧是健康的保證。陰陽失調就會產生疾病，那麼治療疾病呢，就是運用各種方法使人體的陰陽重新代達到和諧的地步這個病就好了，在我們日常生活中，陰陽幾乎是無處不在，無處不有，一個家庭如果這個女士在事業上在名望上成就比較大，這個男士呢，稍稍差一點，別人就說這個家陰盛陽衰，一談天氣，今天陽光明媚，今天陰天下雨也有陰陽的問題。一談性格，說這個女孩是陽光女孩，性格開朗活潑，說這個老傢伙陰險毒辣，也有陰陽的問題。有一次一個五十歲左右的女士到我的門診上看病，說大夫我陰虛陽亢，我說你是大夫嗎，他說我不是大夫，我說那你怎麼知道陰虛陽亢啊，他說我眼睛干，嘴干，鼻子干，到處都是乾的，所有的孔竅都是乾的，這不是陰虛嗎，嗓子干，喝水也不管用，皮膚也管。我說陽亢呢，他說我一陣烘熱，臉紅了，胸口一陣熱，隨後出汗，心裡頭煩，急躁，看誰都不順眼，在單位還忍著，回到家裡罵先生罵孩子，不能控制，到了晚上睡不著覺，這不是陽亢嗎，可見陰陽是滲透在我們日常生活中處處可見的一個術語。 我們又想起來那些各式各樣的陰陽圖，你到白雲觀的看看，道家的八卦圖的核心就是一個陰陽圖，前些日子我在法國，到第二次世界大戰的那個盟軍登陸的諾曼底去看，結果在那個博物館裡頭，我發現第二次世界大戰聯軍登陸的時候一個部隊他就用陰陽圖作為部隊的番號，部隊的標誌。韓國的國旗也是一個陰陽圖。 節目導視：陰陽二字對於我們來說並不陌生，但是在中醫理論中陰陽究竟代表著什麼呢？何為陰？何為陽？又為什麼說陰陽是生命的本源呢？ 郝萬山：其實中文裡頭陰和陽這兩個字就包含了陰陽的本來的意思，我們中國最早的一本字典是東漢許慎所寫的《說文解字》在說文解字里這個許慎怎麼解釋這個陽呢，他說陽，高明也。就是山坡上向陽的明亮的這個地方就叫陽，怎麼解釋這個陰呢，說陰水之南山之北也。我們中國大地在地球的北半球，我們的山川河流大都是東西走向黃河、長江主要是東西走向，我們的重要山脈也大多是東西走向。因此太陽在我們的南邊的天空，所以水的南邊，山的北邊正是背陽的地方，也就是我們所說的背陰的地方，所以陰陽本來的意思是向陽的就屬於陽，背陽的救市屬於陰，陰陽是化育生命的本源。所以推而廣之凡是明亮的、溫暖的、積極的、向上的進取的具有這些特性的事物都屬陽。反過來凡是屬於黑暗的、寒冷的、消極的、向下的、退行性的事物都屬於陰。但是我們在對事物劃分陰陽屬性的時候一定要注意他是處在一個同一個級別的兩個事物，或者說處在同一個級別相關聯的兩個事物，你才能夠區分陰陽，你比方說一個家庭一男一女，男為陽女為陰，這是可以的。兩個同學，兩個男同學你不能說他們倆是誰是陽誰是陰，你不能劃分，你也不能說一個男人一個母狗，誰是陽誰是陰，這也不能夠劃分，因為他們不是同一個級別的事物，所以這一點要特別注意。《紅樓夢》里史湘雲給他的丫鬟講陰陽，史湘雲講了半天講得半天，大家可以回去看看，丫鬟怎麼說，小姐我懂了，小姐屬陽我屬陰，他懂了嗎，他沒懂，小姐的先生屬陽，小姐屬陰，丫鬟的先生屬陽，丫鬟屬陰，所以這是我們在分陰陽的時候應當注意的。 節目導視：根據中醫天人相應的理論大自然中有什麼，人體內就應該有什麼，那麼人體中的陰陽是怎麼劃分的呢？ 郝萬山：人體處處有陰陽，大家伸出手裡看一看，一個手心一個手背，都說手心手背都是肉，顏色一樣嗎結構一樣嗎，不一樣，這就是陰陽打上的烙印。我們肺的呼和吸，我們心臟的收縮和舒張。我們細胞的同化和異化，什麼叫同化呢，我們吃的飲食物吸的氧氣變成我們細胞能用的東西叫同化，細胞通過代謝以後把一些廢物排出來叫異化。我們內分泌活動常常是由兩種激素既對抗又協調的完成某一項功能，我們肌肉的收縮和伸張，我們人體精神狀態的興奮和抑制，覺醒和睡眠都是陰陽給我們打上的烙印。皇帝內經說，陰陽者天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也，生之本，本與陰陽。這段話什麼意思呢，說陰陽是大自然的，是天地的最大的道理，最大的規律，說大自然之所以有萬紫千紅千姿百態的生命世界，有萬紫千紅千姿百態的各種事物這些事物的產生和滅亡過程，這些事物的變化過程，大自然這麼神秘的奧妙莫測的各種事物，他的本源他的父母都是陰陽。地面上，地球上為什麼可以有生物了，生之本，本於陰陽，有了陰陽才有了生命，沒有陰陽就沒有生命了。當我們懂了這個道理之後，我們再來看看張仲景所說的，天布五行以運萬類，人稟五常以有五臟，經絡府俞，陰陽會通，玄明幽微，變化難極。 那麼中醫認為，人類是大自然所化生的，天地是人類的父母，所以中醫學在研究人的生理病理的時候要仰觀天文，俯察地理，中知人事。我們這個地球真是得天獨厚，我們地球離太陽的距離如果再近1%的話我們地面上就是一片火熱，陽氣太亢了，那不能化育生命，如果我們的地球再遠離太陽1%的話我們地球上就是一片寒冰，陰氣太盛了也不能化育生命，我們白天的陽氣不亢不烈，夜間的陰氣不冰不寒。地面上晝夜交替，因此就出現了陰陽交替，平衡協調，平衡穩定的現象。正因為地球有了這樣陰陽二氣的非常有規律的平衡穩定的協調的交替運動，這是晝夜了。再加上地球繞太陽的基本穩定，地面上有了四季的陰陽二氣的變化，將冬季陰氣偏盛，夏季陽氣偏盛這樣穩定的變化，經過幾十億年的氤氳演化，才化育了萬紫千紅的生命世界。所以所有的生命都被打上陰陽的烙印，陰陽是大自然給我們人類和所有生命的一個遺傳密碼。 現代自然科學家一直希望在地球之外尋找生命，他並不是盲目的在任何一個星球上去找，他可能不在恆星上找，恆星是一個發著強烈的光和熱的熾熱的星球，那地方純陽無陰，能有生命嗎，不可能有，他不可能去太陽上去找生命，他要在行星上找，他先看這個行星有沒有發著光和熱像太陽這樣的一個恆星，如果有的話，他再看看這個行星離這個恆星的距離是不是恰當，如果距離太近，那這個行星上陽氣太亢了，陽盛陰衰，別在這兒找，那表面的岩石都是熔化狀態了，這能有生命嗎，如果離得太遠了，那這個地方表面溫度太低了，陰氣太盛了，是陰氣陽衰也別在這兒找。我說穿了現代自然科學家在地球之外尋找生命也是先看一看那個星球上存在著不存在類似地球上這樣的陰陽二氣，平衡穩定不亢不烈，不冰不冷的交替運動，有了這個條件，再進一步在這個星球上看看有沒有水，如果有了水，那可能八九不離十就可能會有生命，可是到目前為止，我們仍然沒有找到類似地球這樣一個星球。 節目導視：其實幾千年前中國的古人就認識到，陰陽是生命的本源，太極陰陽圖畫的就是陰陽消長平衡的規律，但是他為什麼把陰陽的交界先畫成了反S曲線而不是直線呢？古人繪製太極陰陽圖的依據是什麼？又有什麼道理呢？ 郝萬山：那麼談到這麼重要的陰陽，我們就想起了那個神秘莫測的太極圖，我把他叫做陰陽消長變化圖。那麼古人是怎麼畫的這個圖，我不大知道，我也畫過這個圖，我是以北京地區一年二十個節氣晝夜時間的差別為數據畫了一個陰陽消長變化圖。我們北京在冬至這一天夜間比白天多6個小時，從冬至過後每過一天白天增加兩分鐘，夜間縮短兩分鐘，到下一個節氣，也就是15天的時候，到小寒的時候，那時候和冬至相比，半天增加半個小時，夜間縮短半個小時，一直到春分這一天，白天夜間相等，過了春分之後，仍然是每過一天白天增加兩分鐘，夜間縮短兩分鐘，到了夏至這一天白天時間最長，夜間時間最短，那麼白天是比夜間多6個小時。到了秋分這一天，那麼從夏至以後每過一天，夜間增加兩分鐘，白天縮短兩分鐘，到了秋分的時候，晝夜時間相等。然後，夜間逐漸延長，白天逐漸縮短一直到冬至的時候夜間最長白天最短。如果我們把這些交點聯起來，就形成一個反著的S曲線，這樣一個圖在古代把它看成是生命的象徵，把它看成是生命的圖騰，因為有了陰陽才有了生命，那是化育生命的本源，那是我們的祖先那是我們的祖宗，所以畫陰陽太極圖的時候要求這個人要沐浴更衣，把身體洗得乾乾淨淨的，把衣服換得乾乾淨淨的，要深居密室要去一個非常安靜的屋子裡，不要有亂七八糟的人里打擾，要誠心滌慮，非常專註的非常崇敬的來認真的畫這個圖，所以這個圖它像我剛才所說，他象徵著生命的圖騰。 節目導視：大自然陰陽協調則風調雨順，萬物生長，如果因為某種原因而打亂了這個陰陽的協調，就會發生自然災害，從而危及到大自然中的各種生命，根據天人相應的觀點，我們人體中如果陰陽協調則身體健康，如果陰陽失衡則會發生疾病，那麼中國是用什麼辦法里協調陰陽呢？ 郝萬山：自然界陰陽二氣的協調，不斷的運動和變化才有了生命，而對生命來說，對我們人體來說，我們人體的陰陽二氣的協調，那就是健康的保證。這就像皇帝內經所說，「陰平陽秘，精神乃治」。陰陽平衡了，協調了，那這個人的身體就是健康的，那什麼叫疾病呢，「陰陽乖戾，疾病乃起」。陰陽失調了，陰陽對抗了，陰陽不相和諧了，那疾病就會產生，那中醫在治病的時候，採取的是什麼方法呢？調和陰陽，使陰陽重新歸於平衡，張仲景在他的《傷寒論》就說過這樣的話，他說凡病，若發汗，若吐，若下，若亡血，亡津液，陰陽自和者，必自愈。他說凡是各種疾病或者經過汗法，或者經過吐法，或者經過下法，這個時候治病的邪氣雖然已經去了，但是正氣有所損傷，在這種情況下，只要通過肌體的生活調節和適當的調養他體內能夠陰陽和諧了，陰陽自調了，他剩餘的這點不舒服他就會自己好。也就是說，中醫治病的目的就是調和陰陽，就是協和陰陽。 那麼為了調和陰陽就可能要涉及到各種方法，其中像針灸啊，像按摩都是幫助人來調和陰陽的，大家最關心的是藥物怎麼調和人的陰陽。其實中醫在認識藥物的過程中，和認識食物的過程中是一樣的，我們遠古的祖先來到這個自然界他要尋找食物，尋找食物的過程中，他發現這個東西味道不錯，吃完了之後身上很舒服，那就當做食物了，這個東西味道不是太好，吃完了怎麼拉肚子，所以最初的時候就在自然界中尋找，所以自然界那些植物動物和少部分礦物，味道甘美的，性情上陰陽和調的那就是我們的食物，是我們為了延續生命從自然界攝取能量的必須的食物，自然界那些味道不夠甘美，性情不夠平和，陰陽不夠平和的我們不能在平常情況下拿來當食物來吃，但是因為他的偏差，他就可以糾正我們健康的偏差，這就是葯。那這個藥物除了我們盲目的採回來吃，覺得可以讓他拉肚子，覺得可以讓人催吐，覺得可以讓人發汗之外，其實我們在很多情況下古人通過觀察他的生態環境，大體就可以知道他是什麼功能，我們北京的南郊盛產西瓜，有一個很著名的產西瓜的地方，有一年我們幾個老師就到那個地方去採摘西瓜，那一天特別特別的熱，到了西瓜底之前我就心想這兒熱的天，西瓜在地里長著的時候，那定葉子給他打著傘，要不然這個西瓜怎麼活啊，這麼熱的天，曬得人的腦袋都疼了，結果到了地里一看，我非常吃驚，那個西瓜的葉子並不大，一個一個大西瓜敞胸露懷就在大洋的直射下，我說西瓜就是這麼長的，這麼長他抗熱，他肯定他體內為了達到內外的陰陽平衡，他體內就是抗熱的成分。所以我們人體到了夏季的時候，自然界的陽氣盛，我們人體的陽氣也浮盛於外，加上出汗我們的津液也消耗了，所以口渴心煩，夏天有時候熱得我們沒法安心的工作了，所以這就是說我們人體的陽氣偏亢了。我們人體不能耐熱了，我們就拿自然界中富含水分的，拿自然界中能夠抗熱的能夠耐熱的這些食物來吃，就能夠糾正我們身體的平衡。 我們大自然真是了不起，他不僅化育我們人類他也恩賜給我們各種食物，以及糾正我們健康失調的各種藥物，我們看到這個西瓜，它在水分充足陽光充足的地方長大了，在暑熱的時候成熟了，那我們在暑熱的時候吃他，就能起到生津止渴，消炎、祛熱、抗熱、解熱的效果，冬天吃它怎麼樣，由於現在的運輸條件室內可以種西瓜了，所以我們冬天也可以買到西瓜了，有一次有一個中學生到我門診看病，叔叔我胃疼，這是冬季，我說你吃什麼了，他說別人送給我們家一個西瓜，我爸爸媽媽都嫌涼，他們不吃，我就吃了兩條我就胃疼，我說你夏天吃不吃西瓜，他說我夏天當然吃，我吃飽了都沒事，他說為什麼我吃了兩條就胃疼，我說你吃了，違反時令的瓜果，這個東西是寒性的，抗熱的，冬天這麼涼你吃它，吃多了當然不行。 節目導視：按照中午理論大自然中所有的物質都是分陰性和陽性的，所以當人體陰陽失衡時，中醫就會用自然界中屬陽的物質去補陽，用屬陰的物質去滋陰，以此來調整人體的陰陽這也就是我們所說的中藥。大自然中的物質為什麼會形成陰陽之別？中醫又是如何辨別的呢？ 郝萬山：有一年那是我大學剛畢業的時候，剛畢業留校的一個老師，領導上為了讓我們得到鍛煉，讓我們去山裡採藥，專門配備了一個老的採藥的師傅，有經驗的師傅帶著我們去。是在河北省興隆山上，我發現向陽山坡上，有黃芩等等這些都是清熱葯，因為向陽山坡在太陽的直射下，在夏季那個石頭燙得你都不敢拿手摸，在這個地方茁壯成長的這些葯他能抗熱，他為什麼協調內外的陰陽平衡，所以他本來就偏性涼，他性質是偏涼的，在山坡的背陰的山坡上的上面的部分，生長的這些植物，生長的這些藥物大多是養陰的，沙參、玉竹、麥冬再太陽直射的陽坡山他都很難很好的生長，他在背陰的山坡上，半見太陽，半不見太陽，它能夠茁壯的成長，我在心想這個深山溝里終年不見太陽的地方，它會長什麼，我就跟那個採藥的老師說，我要下一趟山溝看一看，然後我用了兩個小時的時候下到山溝里，我驚奇的發現那是夏天，在那個山溝里還有冰雪不化的地方，就在這麼陰冷的地方，真是來到這裡暑熱頓消，陰風慘慘，我真是有點緊張，毛骨悚然，原來出的一身汗，一下全沒了。我就沿著山溝走，周圍是一些苔蘚類的植物，蕨類的植物沒有什麼比較高大的，走著走著我發現一人這麼高，一堆一堆的，開著紫色的花朵，綠色的葉子，我沒見過這種東西，我不認識它，我想這個東西可以在深山溝冰雪都不化的地方生長，這是什麼東西，我猜想他一定能夠抗寒，那他就是熱性的，我就拿我的小鎬頭，連根刨了一根，這根像我們的小紅薯一樣，一個一個的小紅薯一樣。 當我拿到山上的時候，結果那個採藥的老師，哎呀你從什麼地方採的附子，我說哎呀這就是附子啊，我說怨不得他是大辛大熱，他就生長在深山溝裡頭，為了能夠達到陰陽協調，陰陽平衡，所以他就必須練就自己是抗寒的這種能力，所以當我們人體不能抗寒的時候，我們中醫大夫說，這是人體陽氣虛了，那麼我們就用自然界中能夠抗寒的這種植物來吃，就能夠糾正我們陰陽的失調，所以大自然真是奇妙啊。 他不僅化育了我們人類他也化育了萬紫千紅的植物、動物和礦物。這些食物保證了我們能量代謝的正常，是我們生命延續的必須物質，那些藥物糾正了我們人體陰陽的失調，那也是保證我們健康的藥物，所以中醫有句話，叫葯食同源。藥物和食物都來自於大自然，都是大自然的恩賜，所以我們人類要愛護自然，那是我們的父母，要愛護自然界的一草一木，因為那是我們的同胞兄妹，所以中醫學就是這樣認為自然界是由於有陰陽二氣平衡協調的運動，才化育了萬紫千紅千姿百態的生命世界，所以生命的健康存在它需要的陰陽的協調，而中醫大夫就是通過調陰陽和陰陽來治療病人的疾病的。在中醫學裡陰陽和五行學說常常是同時來論述的，那麼陰陽我們介紹完了，那五行到底是怎麼回事情呢？請看下集！ |
千古中醫故事之張仲景（五）：五行生剋節目導視：千古中醫故事張仲景之五行生剋。人為什麼會得季節病，大樹又為什麼會有深深淺淺的年輪，一年四季的寒來暑往和生命體之間究竟有著怎樣的關係？中醫學採用了五行學說來解釋剛才所提出的幾個疑問，五行就是木、火、土、金、水中醫把它和大自然以及人體的健康聯繫在一起，形成了中醫的特色理論，千百年來指導著中醫的理論思維和臨床實踐，然而這種五行學說為什麼會被一些人說成是迷信呢？在現代社會古老的中醫學說還能夠發揮作用嗎？請聽北京中醫藥大學郝萬山教授在千古中醫故事中講張仲景之五行生剋。 郝萬山：寒假剛剛開學，同學從外地回到了北京，一個一年級的學生碰到我了，老師您好，我們那兒有一個中醫大夫對五行特別了解我說他們怎麼了解，我到他的診所看了，他的診所布置著五行，我說診所怎麼布置五行啊，他說那個診所的東牆掛著一塊不知道是什麼朝代的一個紅木傢具的一個桌子腿，說這代表東方木，西牆上掛著不知道什麼朝代的一個破鐘的殘片，說這代表西方金。他的診所的南牆這兒生著一個火爐子說這代表南方火，靠北牆這兒放著一個大花缸，裡邊放著水，說這代表北京水，我說他中央怎麼樣，他那個地板中間用一塊，那個地板他沒有放這個地板，露著一片黃土，說這是中央土。我說哎喲，這個中醫大夫就這樣理解五行啊，他說老師那怎麼理解。我們民間我們很多人對五行到底是怎麼回事，真的有許多誤解。 張仲景用他五行生剋的理論通過脈象和病症的關係來判斷病症的愈後，用五行生剋的思想來預測疾病的發展趨勢。他曾經說「見肝之病，知肝傳脾，當先實脾」。什麼意思呢，你要見到肝病的話，那你就知道這個肝病容易影響消化系統，容易影響脾胃，你要先把脾胃給他補好了，這個肝病就不容易影響脾胃，這個病就容易好，這都是運用的五行理論，五行大家都知道是木、火、土、金、水，那這五個字是指的我們看得見摸得著的具體的五種東西呢，還是另有所指，要我說古人說得很清楚，在古代木火土金水這五個字有兩個層次的概念，一個層次叫五材，五種具體的材料，五種具體物質，這是看得見的，這是摸得著的。《尚書大傳》說「水火者，百姓之所飲食也，金木者，百姓之所興作也，土者，萬物之所資生，是為人用」。說水和火嘩嘩的流水，燃燒的火焰是百姓們做飯吃飯必須用的百姓製作飲食也，我們誰家不做飯，誰家不用水呀這種水和火指的是五種具體的東西，金木者，百姓之所興作也。那個金屬和木材是百姓們蓋房子，上地里幹活，做傢具，日常生活勞動所用的具體的東西。土者，萬物之所資生，說土廣博的土壤，化育萬物，萬物之所資生，是為人用，這些東西人所利用的。所以我們外地的那位醫生我在這裡說他可能今後看電視他可能會把他東牆上那個紅木的傢具腿撤掉了啊，他是掛的五材，他不是掛的五行。 節目導視：千百年來人們對五行學說存在著很多的誤讀，甚至有人用它來看風水或者算命，那麼中醫學中的五行究竟指的是什麼？郝萬山教授又是如何理解五行的呢？ 郝萬山：各位觀眾陰陽五行學說，因為它是用古代文字表述的，離我們現在真的是已經很遙遠了，我們今天許多人對這個學說有不少的誤解或者不理解，但是它包括張仲景在內的古代的聖賢們是通過研究自然規律，研究生命規律的成果的結晶。客觀上陰陽五行學說已經滲透到了中國傳統文化的方方面面，但是除醫學之外，像那些風水先生，像那些星象學家他們也在應用陰陽五行學說，但是他們所運用的陰陽五行學說可能和中醫的原本的陰陽五行學說已經不是一回事了，我在這裡只講中醫的陰陽五行學說。 為什麼叫五行，行是什麼意思呢，還是東漢許慎的《說文解字》說的「行，人之步趨之也」行是什麼意思呢，人邁步往前走。行字在現在漢代里不仍然是邁步往前走的意思嗎，人行道，步行街，自行車所以行就是運行就是運動的意思，五行，五行是講五種運動方式，什麼運動方式呢，是講氣的五種不同的運動方式。在《傷寒論》裡頭開頭就說「天布五行，以運萬類，人秉五常，以有五臟。」天就是大自然，大自然輔助了氣體的五種不同的運動方式，才使萬事萬物有生長化收藏的生命節律，人秉五常，這個五常也是五行，人體稟受了自然界五種常規的氣的運動方式，才有了以五臟為核心的五大生理系統。在《皇帝內經》里，多次都提到天有四時五行，天就是大自然，有四季，有五行，天有四時五行，以生長收藏這才使植物有了生長收藏的生命階段，以生寒暑濕燥風，也才有了寒暑濕燥風這樣不同的氣侯變化，所以從這些話來說，五行和五材不是一回事，雖然都是用的木火土金水這五個字五材指的是看得見的摸得著的五種東西，五行是指的看不見的摸不著的自然界的氣的運動規律，他卻支配著自然界萬事萬物的生長壯老已。 原來我有一個階段住在一樓，一樓的房子後面有一塊土，我在空地上種了一些葡萄、月季花等等的，有一年春天我覺得我這個葡萄有一些枝應當剪掉，我就剪枝，這一剪枝我非常吃驚的發現，從那個斷端流出了很多水，開始嘀嗒嘀嗒往下嘀，我說這個葡萄枝裡頭怎麼能滴水呢，後來就順著那個葡萄藤漸漸的往下溢，水非常多，然後我說缺肥了，挖溝施肥，這一挖溝碰到了葡萄的根，從根的末端也流出了很多水，我也莫名其妙我裡頭怎麼能夠流出水來呢，這個時候我們學校管園林管綠化的那個老師過來了，他說郝老師你怎麼春天剪枝啊，我說怎麼呢，他說春天這個營養向根的末梢輸送向枝條的末梢輸送，你把枝條剪斷了，那個斷端就流出了大量的營養，那是葡萄的眼淚啊，葡萄在哭啊，那個根你把根給剪斷了，那也是葡萄的眼淚葡萄在哭啊，這個時候丟失的養分丟失得太可惜了。這是二十多年前的事情，我聽到這個園林師傅一講，我心裡一機靈一下，我說那是什麼樣的氣的運動在春季支配著動植物的這樣的生長狀況呢，營養向四周輸送，營養向根的末梢輸送，營養向枝條的末梢輸送，我說那一定是一種展放的氣，這個氣向四面八方輸送，向四面八方展放，而古人用木字來代表這種展放的氣。所以木字在五行中他指的氣的展放運動，氣從中間向四周展放，而不是指的具體的木頭，具體的木材。那為什麼這樣氣的展放運動用一個木字來代表呢，因為樹木的根須最喜歡向下伸展，樹木的枝條最喜歡向上伸展，根須向下伸展，可以吸收更多的營養和水分，枝條向上伸展可以吸收更多的陽光和雨露，所以木字樹木他的運動特徵是向四周展放的，因此五行就借這個木字來代表氣的展放運動，這樣的運動特徵。 節目導視：不同的季節，不同的氣侯動植物所表現的生長特性也會不一樣，我們的古人運動氣的不同的運動方式，來解釋季節對於生命體的影響，這也就是中醫學的理論基礎之一，五行學說。那麼夏天的時候人人常常會感到酷熱、煩燥、食慾下降，體虧人乏，嚴重的甚至會應發季節病，這是五行的什麼運動引起的呢？ 郝萬山：夏季氣侯炎熱，植物的地面部分繁茂的生長，我就問那個園林師傅，我說師傅這個夏天這個葡萄藤都長瘋了，這個根還長不長啊，他說到了夏季根就不怎麼長了，春季根就基本奠定好了，夏季就是長地面的部分，到了春末夏初的時候，自然界那些動物特別的活躍，交朋友的，搞對象的，壘窩的，成家的，大自然一批欣欣向榮蒸蒸向上的景象。所以古人看到這樣的季節這樣的氣侯，動植物的這樣的生長狀況他就在想了，在這個季節是什麼樣的氣的運動支配著自然界一切生物的生命運動呢，認為是氣的上升運動，在夏季是氣的上升運動為主導支配著自然界一切生物的生命活動，用什麼樣的字來代表字的上升運動呢，古人用了個火。為什麼可以用火字代表氣的上升運動呢，因為火性炎上。在座的都做過飯，你們做飯的時候都知道把鍋放在火的上面，有人把鍋放在火的旁邊靠熱輻射來做飯的嗎，恐怕沒有。所以都知道利用火性炎上的道路，在西遊記里唐僧師徒不小心被妖魔給抓住了，捆在了妖魔洞的那個柱子上，有一個小妖就給老妖說了，師傅咱們把他們都蒸吃了，豬八戒皮糙肉厚不容易熟，放在籠屜的最下層讓他離火近一點，唐僧皮肉比較嫩，容易爛，把他放到籠屜的最上層讓他離火遠點，這樣咱們一鍋全熟了。孫悟空一聽就跟豬八戒說了，師弟，妖精是外行，他不懂得火性炎上的道理，在密閉的籠屜裡頭上面溫度最高師傅可受不了，你看，孫悟空他學過五行，他最初的師傅是道家，道家最想五行，所以他一心想跳出三界外，不在五行中，什麼叫不在五行中呢就是不受大自然的支配，五行是大自然的規律，他不受大自然的規，如來佛怎麼教育他的，孫悟空一溜跟頭雲，跳不出如來佛的水心，他一溜跟頭雲跳完了他發現，他可能跳到天邊了，五根肉紅色的柱子撐著一股青雲，如來佛你說我跳不出你的手心，我跳多天邊了，我留一個記號，把他一根頭髮變成一支筆寫成，齊天大聖到此一游，還不解氣，撂起裙子來撒了泡尿留個記號，孫悟空像小動物一樣，你看我們遛狗的時候，那個小狗不是一邊走一邊撒尿嗎，那時幹嗎的呢，那是標誌著我來到這兒了，所以孫悟空還有這個小動物的特性，一溜跟頭又回來了。如來佛不動聲色，一伸手，孫悟空大吃一驚，齊大大聖到此一游，怎麼學在他的中指上，輕輕的一聞還有他留下的標記，這就是五行啊，伸出手來五個手指頭這就是五行，如來佛迅速的把他扣到五行山下。 我們中國那麼多的名山大川為什麼把他扣到五行山下，就是讓他考慮大自然的規律，又思考了多少年，思考了五百年，所以孫悟空懂得五行，懂得火性炎上的道理。 節目導視：中醫的五行雖然用的是木、火、土、金、水這五個字但是他的含義卻是指氣的五種不同的運氣方式，而一年中有春夏秋冬四個季節，分別對應植物的發芽、繁茂、收穫和休眠那麼為什麼明明是一年四季卻對應了氣的五種運動呢？ 郝萬山：在秋季氣侯涼爽，樹木的根須乾枯了，樹木的之乾枯了，秋季我們看到動物的生長狀況怎麼回事呢，過去有一首大實話的歌，叫做秋後的兔子怕鳥槍，什麼意思呢，秋後的兔子拚命的吃，把身體吃得肥肥的壯壯的，他幹嗎呢，積聚營養，準備過冬需要了，秋季的狗熊，你到動物園看，秋季的狗熊也拚命的吃，到了秋季狗熊是最胖的時候，為什麼呀，積聚脂肪，積營養準備冬眠了準備過冬了。所以古代的人就是觀察到秋季自然界植物的營養向主幹內收，向種子內貯藏這個過程，觀察到秋季的動物逐漸住進肥胖的過程，他就認為在秋季，自然界是一種氣的內收運動，支配著自然界一切生物的生命活動，用什麼樣的字來代表氣的內收運動呢，他用了金屬金。 當北斗七星的斗柄指著北方的時候，俯察地理地面是冬季，這個時候氣侯寒冷，萬物深藏，這個種子埋在土裡頭，千萬不要發芽，發芽就會被凍死，那個樹葉的那個小幼芽，藏在牙胞里千瓦別露頭，露頭就會被凍死，冬眠的動物藏山洞裡，藏到樹洞里都冬眠了古代的人類也過著，早睡晚出的叫做貓冬的生活，所以古人觀察到在這個季節動物的生長狀況認為是氣的下降和潛藏運動支配著自然界一切生物的生命活動。用什麼樣的字代表氣的下降運動呢，用水，我們都知道水往低處流，人往高處走，在五材中水指的嘩嘩的流水，在五行中水代表的著是氣的下降運動。 隨著斗轉星移，隨著地面上季節的更替，氣的展放雲和氣的上升運動，氣的內收運動和氣的下降運動周而復始的交替變化，最初的時候只有四行，因為有四季，可是當五行和陰陽結合的時候，因為氣的展放運動和氣的上升運動是氣陽性運動，氣的內收運動和氣的下降引動是氣的陰性運動，氣的運動由陽性轉為陰性的時候他會有一段平穩的過渡，這種平穩的過渡是在夏末秋初，在夏季的最後的十八天，在這個季節在我們的大地上陰雨綿綿，暑熱為退，那個秋風還沒有來，秋風未至，所以氣侯悶熱潮濕，那麼我們人類有什麼感覺呢，這個季節不好過，就像我們的桑拿天，不像春天那麼舒展，不像夏天那麼火熱，不像秋天那麼清爽，不像冬天那麼凜冽。這個時候植物在幹什麼，植物已經開花已經結果，果實正在逐漸變大，動物在幹什麼，動物已經懷孕，胎兒正在逐漸孕育，所以自然界處於一個相對平穩的化育下一代的這樣一個過程。這個時候氣的上升運動和下降運動相均衡，氣的展放運動和內收雲相均衡，自然界的氣處於一個相對穩定的平穩的狀況，古人就用土字來代表氣的這種運動方式。 所以在五材中土是指的化育萬物的廣播的土壤，在五行中土是代表的氣的相對平穩的運動，於是就有了五行。 節目導視：五行是指不同季節氣的不同運動方式，五行之間的關係包括了相生和相剋，在這一張五行生剋圖中，紅色的箭頭代表著相生，藍色的箭頭代表著相剋，有人曾錯誤的理解了生和克的關係。說水命的女人不能和火命的男人結婚，因為水克水，所以這個女人克夫，他們五行生剋究竟是怎麼回事？五行和人的健康又有著怎樣的關係呢？ 郝萬山：有了五行之後，那麼古人還要考慮到這五行之間有什麼關係，因此就進入了生可克的概念，春季過去是夏季，春季氣的展放運動為夏季氣的上升運動提供了前提創造了條件，所以這就叫什麼呢，木生火。所以並不是像我們普通所理解的那樣，木頭到火里燒燒就著燒了，而是春季氣的展放為夏季火氣的上升提供了前提創造了條件，這就叫木生火。如果今天春季氣溫比較低，這個植物的根長得也不好，枝條長得也不好，他就會影響夏季的植物的地面部分的繁茂的生長，這叫木氣虛不能生火。那麼秋季氣的內收，種子成熟了這個主幹的營養貯存得多，他就利於這個植物過冬，秋季氣的內收運動為冬季氣的潛藏運動提供了前提創造了條件，這就叫金生水。 以前有人解釋了，什麼叫金生水啊，你看那金屬放到煉鐵爐裡頭都化成鐵水了，我們的中醫是走到國門的，那外國人就接著問了，什麼叫水生木，你看那水澆澆樹木，樹木就都活了，他說那金屬化的鐵水，澆澆樹木，樹木能活嗎，結果我們老師卡殼了，他怎麼卡殼呢，他說鐵水澆樹木，樹木當然不能活了，然後他接著就說這個東西是會淘汰的這種理論，你知道就行了，臨床上沒有什麼用，這很糟糕，把中醫真正的精華就給丟掉了，什麼叫金生水呢，金氣的內收運動使植物的種子飽滿，使植物的主幹木質化程度高，就為冬季過冬，冬季的潛藏提供了前提創造了條件，如果這個種子沒有成熟，營養儲備得少，很嫩那它不就被凍死了嗎，冬季水氣的潛降，為種子為植物儲備了能量，就為第二年春季的展放，植物更好的生根發芽，提供了前提創造了條件這就是水生木的過程。所以五行的相生是按照季節的秩序相生的，生得過頭了不行了，所以要引進五行的項克，你春季長得太瘋了，根也長得太瘋，之也長得太瘋，他就消耗營養過大，他到了夏季就不能很好的長，所以必須引進一個制約它的，那麼春節展放過度靠什麼來制約，不讓它過度呢，靠秋季的金氣的內收運動來制約它，不要讓他展放過度，這樣才能讓他保持平穩。夏季上升的氣的運動太過頭了，就像我種葡萄，有一年夏天雨水多，我的肥又大，結果葡萄枝椏鬥爭長瘋了，園林師傅說，老師這樣不行啊，你長瘋了的話，他就影響結果，我說怎麼辦，他說把它腦袋給他剪的，這就是用一種下降的氣的運動來制約它，來控制它，使他的上升運動控制在一定的水平，不要長瘋，不要長得太過頭，這叫什麼呢，這就叫水克火。 不是我們所想像的，拿水一澆火，火就滅了，那是從五材的角度來談五行的相剋，像這樣五行有相生就不至於導致某種氣的運動不足。那麼五行有相剋就不至於導致某種氣的運動太過，這樣生克制化就保證了年復一年，五行之氣由展放到上升，由平穩到內收，由內收到到下降，由下降到第二年的展放，保持了年復一年的五行之氣的交替運動而平衡、穩定、協調。經過幾十億年的氤氳演化就化育的萬紫千紅，千姿百態的生命世界所以所有的生命漏洞被打上五行的烙印。 節目導視：為什麼說世界上的生命都有五行烙印？而五行又和人的健康有著怎樣的關係呢？ 郝萬山：陰陽的烙印大家看了，伸出手就是，手心手背都是肉，顏色不同結構不同功能不同分出了陰陽，五行的烙印在哪裡呢，五行的烙印隨處可見，我們的傢具很多都是木材做的，那個木材都是木紋，那個木紋就是樹木年輪，那個年輪是怎麼回事，那是五行打上的烙印。春季氣的展放所以在春季生長的樹的細胞就開始變大，夏季氣上升，夏季生長樹的細胞就變得最大，秋季氣內收，秋季生長樹的細胞就變得小了，冬季氣潛降，這個氣就變得更小了，甚至不長了，細胞大的時候這個樹木的顏色就淺，細胞小的時候他的顏色就深，這樣就留下了一圈年輪，豈止樹木上有年輪，馬牛羊的牙齒上有年輪，所以你要到這個市場上買馬，你問主人你這個馬幾歲了，主人一看你就是外行，他就可能會蒙了，你又不能直接問問小馬你幾歲，小馬不會用人話來回答你，你掰開他的嘴來看一看，他的牙齒上就有年輪，大雨的鱗片上有年輪，烏龜的貝殼上有年輪有一次我在台灣去一個飯店裡吃飯，那是一個非常豪華的飯店，那門口一個特別大的大海龜，因為我沒見多那麼大的海龜我就在那兒看，結果那個小姐過來看，先生我們這個烏龜一千多歲了，我說老天爺，他要是一千多歲的話，宋朝他就有了，可比我們大多了，這是我們的老祖先了呀，可是我定睛一想，烏龜貝殼上有年輪，我數數它到底多大，數了半天沒超過一百條，我就跟那個小姐說，我說你這個烏龜頂多是它比我大點，不到一百歲，也就是八十來歲，誰告訴你這個烏龜一千歲了，他說先生你怎麼知道，我說這是叫歲月留痕啊，烏龜的貝殼上不僅有年輪，它還有季輪，一個季節一個季節，四個季節疊加起來才是一歲，說你這個烏龜頂多80來歲，他是比我大是我們的兄長，談到絕對沒有一千歲，這個小姐臉紅了，我說誰告訴你這麼說的，他說我們老闆說了，這是我們的珍寶，他有一千歲，這樣我們可以招攬客人。 在新加坡很多人家養烏龜，我到那兒就看，我說你們家的烏龜兩歲半了，我說你們家的烏兩歲零三個月了，他們說郝老師你怎麼知道他們的年齡啊，我說都寫他貝殼上了，他不僅有年輪他還有季輪了，四季疊加起來就是他的年輪，我們吃過黃花魚吧，黃花魚腦袋上有兩塊硬硬的骨頭，有這個特徵的雨就叫石首魚，那麼有人就研究石首魚的這兩塊堅硬的骨頭，把它剖成薄薄的片以後，用電子顯微鏡來看，發現不僅有年輪有季輪有月輪還有日輪。用電子顯微鏡看，如果這個魚這一天他的環境是風平浪靜，食物豐富，夥伴又多，玩兒又高興，吃得又飽，他這個日輪就寬寬的，亮亮的，如果哪一天遇到狂風惡浪，沒有食物他又飄落到一個孤苦伶仃的地方，他又緊張又害怕，又餓肚子，又焦慮，結果這一天的日子就是黑黑的一條線，根據這一條魚的電子顯微鏡的下的日輪，就可以把這個魚的一生的日記寫下來，由此就可以知道這個海域他該取得氣象狀況，這真叫歲月留痕啊。所以在座的各位朋友，電視機前各位朋友，我們來到這個世界上，很不容易，所以不管我們每個人遇到什麼樣的事情，都要保持良好的心態，愉悅的情緒，不要再我們生命的進程中留下黑黑的一條線，而應當留下亮亮的一個痕迹。 節目導視：五行就是一年四季的變化，而四季變化留下的年輪就是五行的印跡。按照天人相應的學說，大自然中有什麼，人體內就有什麼，那麼人體內的五行是什麼？又在哪裡？中醫是如何利用五行學說來治病的呢？ 郝萬山：五行學說是揭示大自然氣的運動方式及其變化規律的學說，是溝通人類和萬物與天地之間關係的紐帶，也可以看成是大自然這一生命的搖籃所賦予人類和萬物的遺傳密碼之一，或者遺傳密碼上引號，因此漢代醫學家張仲景，這個話我引了多次了才說「天布五行，以運萬類，人稟五常，以有五臟。」講到這兒大家對這句話應該明確了，大自然天就是大自然敷布了，春季氣的展放，夏季氣的上升，長夏，就是夏季的末尾這一段時間，中醫把它叫做長夏，長夏氣的平穩，秋季氣的內收入，冬季氣的潛降，大自然敷布了氣的這五種運動方式，才使萬事萬物有了生長化收藏的生命節律，才使人有了五臟系統，大自然有木火土金水五行，在人體化育了肝心脾肺腎五臟，而五臟呢，又分別配膽、小腸、胃、大腸、膀胱等五腑，而五臟又分別配合經、脈、肉、皮毛、骨這五體，在這個配屬過程中，腎是配著骨，大家說腎和骨骼有什麼關係啊，中醫認為腎是藏精的，精是生髓的，髓是養骨的，所以那個先天性腎病孩子，大多有骨骼先天發育不良，骨折以後應該有一個航天部的一個老同志，有一次給我打一個電話，說郝老師我腳給骨折了，打上小夾板之後，固定了40多天了，到醫院一透視原封沒動的沒有長，我說你吃一點補腎的葯，他說老師我不知道吃什麼葯，我說我給你開一點中藥吧，開了中藥吃了兩個星期，到那兒一透視長住了，所以中藥用補腎的葯他就可以使骨折提前癒合，這就是五行的理論。 有一次我遇到一個冠心病心絞痛的病人，那麼他這個心絞痛幹活累了並不發作，他只是生氣了以後，著急了以後他就發作，他經常和家裡人生氣，那醫院做心電圖確實有心肌供血的不足，但是做冠狀脈造影呢，沒有明顯的冠狀動脈狹窄，所以按照一般的治療冠心病的方法效果都不好，所以這個時候我就想到了這是木不生火，因此我在治療上就用了蔬肝的，養肝陰，養因血，蔬肝解郁的方式，然後調暢了心氣，很快他心絞痛的癥狀緩解了，而且心電圖也有所改善。 人和自然是統一的，是協調的，人體各個器官也是統一的也是協調的，所以五行學說不僅把人和自然聯繫了起來，也把臟腑、形體、官竅、情感聯繫起來，因此人體各個系統的氣的運動的特性也就和五行相順應，張仲景和古代的中醫聖賢們所採取的仰觀天文，俯察地理，中知人事的研究方法，屬於綜合性的整體性的研究方法。這個研究方法將會對世界未來的科學研究提供更多的思路和借鑒，中醫學中許多觀點會為未來生命科學的研究提供許多命題。所以張仲景和中醫學在未來人類科技的發展史上將會有巨大的作用，將會有巨大的影響，恐怕這一點我們當代的人並不一定能夠完全的體會得到。好，這個講座就到這裡，謝謝各位！
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