自診，什麼樣的人易得子宮肌瘤

主講人：劉堯欽大夫

台灣台北人，現為正安中醫成都店特約醫師。

2005年跟隨倪海廈醫師學習，並於漢唐經方中醫診所工作多年，專攻內科、針灸。針灸門派為古典針灸學派，擅用內經五行經絡配穴，輔以靈龜八法、子午流注等法；用藥處方以經方為宗。

【編者語】子宮肌瘤現在是現代女性蠻常見的一種良性腫瘤，患病比例相當高，而且患病年齡有逐漸年輕化的趨勢。

作為女性，日常生活如何養護自己以減少子宮肌瘤的發生幾率？如果患子宮肌瘤，怎麼理解中西醫不同的治療方案？如何抉擇「切還是不切」？本期劉堯欽醫生將為您解答……

子宮肌瘤的中醫判斷要點

子宮肌瘤一般是通過檢查才會發現，原因是肌瘤不太引起疼痛，但若長到很大壓迫到其他器官時就會產生疼痛。

那普通女性朋友如何通過自身的某些癥狀及早發現婦科方面的問題，或者說判斷有易得子宮肌瘤的傾向呢？

中醫其實也不嚴格的去分肌瘤，不管是卵巢囊腫還是巧克力囊腫，其實都是一樣的判斷方法，一樣的治療方法，我們要著重身體的大環境，而不是局部的某一兩個地方。

1、月經

從癥狀來看，這個人怎麼會有子宮肌瘤？首先和婦科有關係，因為女生會有月經，所以月經是一個非常好的判斷點。

常人月經基本上對應月亮的話，五天為一侯，二十八天為一個月，所以月經最標準的是每個月二十八天一個周期，每次來五天乾淨。如果提前來或是延後，有的人超過五天或者三天就沒了，都考慮有一些病變的情況。如果有一天發現月經的出血量特別多，有血塊或者顏色很深，甚至有異味，都可以判斷婦科方面有一些問題。

2、白帶

女性分泌物增多，白帶顏色變化、量增多、有異味，甚至帶有血，都代表婦科方面會有問題。

3、穴位反應

生病了很多穴位都會有反應，婦科有問題的話，在三陰交穴會有壓痛點，還有脾經的血海穴，若有瘀血的話會有很明顯的壓痛。

三陰交在內踝上三寸，就是自己的四個指頭橫向的長度。

三陰交是三條陰經的交匯，足太陰、足少陰、足厥陰三條陰經，如果有痛的話，代表婦科方面多少會有一些問題。

血海在膝蓋內側上兩寸。

血海就是血之海，這裡壓痛的話代表有瘀，其實男生也會有壓痛，但不是婦科方面的問題啦。

壓痛的感覺要和穴位周圍去比，如果按壓起來比周圍都痛一些，那就是壓痛了。反過來講，怎樣判斷自己的身體好轉？醫生的治療方式對不對？按壓起來痛感越來越輕就是了。

4、下半身循環不好

這幾個判斷標準都大家比較了解的，也是西醫比較承認的，但中醫有其他的方式來判斷，因為中醫更講究一個整體，不是看一個病名，而是看癥狀。

中醫看「為什麼會長肌瘤」，是因為新陳代謝有問題，身體的循環有問題。開始一定是小小的一點，不管是氣滯、血瘀還是寒凝，慢慢都會阻塞，如果下半身的循環很好，不會得這個病。所以下半身循環不好的人，腳都偏涼，夏天可能都是冰冷的，就容易得子宮肌瘤這類疾病。

如何按照八綱辨證來看待子宮肌瘤呢？

八綱就是陰陽、表裡、虛實、寒熱。

首先是陰跟陽，這個最難解釋。陰陽是什麼？男生是陽，女生是陰；太陽是陽，月亮是陰。但我們倪師有個特殊的經驗：能夠看到的都是陰，這些都是有形體的、物質性的，比如肌肉、血管，這種都定位為陰。

那什麼是陽呢？陽是一種動能，一種看不到的能量。大家看我的這隻手臂，我能舉十公斤還是二十公斤，這就是陽的定義。蠟燭就是陰，但燃燒起來的光和熱可以當作陽，這就是陰陽的定義。

當月經來的時候，子宮會有力量把髒東西排掉，但身體的陽如果不夠，那些看不到的動能不夠，髒東西就會累積在那裡形成陰，子宮肌瘤從虛實來看就是陰實。

再來是寒熱，熱的話就是溫暖的太過，比如陽明燥熱、汗出發熱；寒的話就是怕冷、手腳冰冷。

虛實怎麼解釋呢？虛最簡單的定義就是該有的你沒有，正常人都有的但你沒有。舉個簡單的例子，正常人該有的氣你沒有或者不足，那你就是氣虛。那實呢？就是不該有的你卻有了，比如正常的人不該有腫瘤你有了，就定義為實。

我經常說不要把中醫搞得很複雜，我們不要把自己當作一個醫生，就當做一個水電工好了，就能理解人體為什麼會造成堵塞和長腫瘤。

正常的水管，自來水量很多，水流很均勻，沒什麼問題。但是有一天，水龍頭的水變多或者變少，就開始查是什麼原因。比方說這個人血虛，血不足了，身體裡面髒東西排不掉，好的營養送不過去；或者體內血很濃、很黏，比如水管打開流出來的是蜂蜜，肯定流的會比水要慢很多，循環當然不好。還有水管破裂——體內出血一樣造成新陳代謝問題；水管壁變厚——血管周圍有一些東西，例如濕氣把血管包裹住，血液的營養輸送出問題。再就是馬達的動力不足——全身上下的能量來自於心臟。當心臟出現了問題，髒東西一定會在身體的其他地方開始累積，因為力量不足啊！這些成因大概是最常見的新陳代謝的問題。

陽氣足而循環好的人，基本不會寒，寒的人容易有瘀堵，就會容易患子宮肌瘤，熱脹冷縮嘛！

作為女性我們如何判斷自己子宮的循環好不好，或者預測以後會不會得子宮肌瘤？我們簡單分析一下，假設心臟是人體的馬達，離心臟最遠的就是手掌和腳掌。當你發現手掌和腳掌比較溫熱、睡的好、開開心心的、大便正常，身體循環就比較好，基本不會有什麼問題。

手腳冰冷，不管是因為寒還是瘀，都代表身體的循環不好，身體里有一些地方堵住了，新陳代謝容易出問題。所以簡單來講，不管身體長肌瘤還是其他什麼，開始都是小小的問題，像沙子一樣小的東西，你不會發覺，西醫檢查也不會發現，然而它慢慢累積，一粒沙子、兩粒沙子，成四粒沙子，漸漸的成為腫瘤。平時看病，我們會去摸患者的手，正常人要四肢溫熱，額頭卻比較涼，如果四肢冰冷，寒則縮，身體循環差，就會容易得子宮肌瘤。

作為女性如何養護自己，避免得子宮肌瘤？

大家要盡量避免吃冰的東西。女生來月經的時候，一吃冰身體就會出問題，月經可能就會停掉了。或者受了風寒，冷水洗頭，正在來的月經一下就停掉了。那樣髒的東西就會停留在裡面，開始累積了。

月經的時候逢感冒，風邪進來或者寒邪進來，順著經水下行，感冒的那些病毒就會順著累積在子宮裡。

吃冰的一定會導致身體的循環不好。最好的醫生還是自己，從生活習慣、飲食起居，慢慢去改正自己。病的方面交給中醫師，但自身的問題，自己一定要注意。

得了子宮肌瘤如何治療？

子宮肌瘤西醫大概是以5公分作為界限，5公分以下就保守治療，吃一些抑制生長的葯，但比較大就建議切掉了，我們中醫的立場不是這樣，要把源頭處理好，讓腫瘤自己消導掉，這才是最健康的方式。

你採用西醫的治療方式，如果子宮確實需要開刀，我尊重大家的決定。但是需要了解的是，雖然西醫開刀拿掉了裡面的東西，但人體的內環境沒有改變，不管體內寒、濕，只要一開刀，一定會形成新的瘀阻。我們的皮膚受傷了都會結痂，那身體裡面呢？體內循環沒有改善，傷口會更加難癒合。很多人開過刀身體會變得很虛弱。如果不改變身體的內環境，只是一味殺雞取卵的方式去切除，那很大的幾率還會再長。

中醫怎樣治療子宮肌瘤呢？

就是改善身體的循環，並不重視你的肌瘤在哪邊，只要你自身的能量回來，你的循環夠好，人體都會自動把不需要的東西過濾掉。無論是針灸導引還是瑜伽氣功，只要自身的能量改善，能不開刀最好。

中醫治療子宮肌瘤的常用方

中醫治療子宮肌瘤的常用方就是桂枝茯苓丸加減。

肌瘤是實證對不對？治療起來就是改善身體的循環，要用活血化瘀的葯，有濕的話可以加些白朮來祛濕，很重要的一點就是加強心臟的動能。

桂枝茯苓丸總共有五味葯：桂枝和芍藥，一個加強心臟的動能，一個加強小腸的動能；桃仁和丹皮是活血化瘀的；用利水的茯苓，可以把髒東西代謝掉。中醫的治療方式是把人體和大自然去對應，得到這樣的結果。

在原方基礎上加減，需要引血下行可以加牛膝，有寒的話加炮附子，經方是古人傳承下來上千年的，一定有效，更重要的就在於加減。

中藥也很奇怪，裡面不會有什麼成分專門去治療什麼疾病。也不會像西醫一樣，一個病套一個方，這個是降血壓葯，這個是降血糖葯那樣。我個人的常用藥才幾十味，基本上臨床遇到的病都可以掌握住。

現場觀眾提問精彩摘錄1、男生怎樣排出身上的毒素？其實我們流汗、大小便、耳屎、鼻涕，這些都是新陳代謝的表現，全身都有的。只是女士很幸運，有月經這個更好的渠道。2、怎樣讓下半身循環好呢？最好的方式就是慢走，靜靜的一個人去散步。我不是很推薦大家吹著冷氣去健身房跑步，這樣汗出當風會導致新的疾病。3、三伏貼對子宮肌瘤有作用嗎？三伏貼對於子宮肌瘤會有些作用，但不是很重要。中醫看的是人的整體，三伏貼會緩慢增強人的體質。其實最重要的是在三伏天不要去吹冷氣、吃冰，那樣可以避免很多問題。4、應該如何運動對身體比較好呢？我覺得可以去做一些瑜伽、太極這些柔性並且帶有扭轉性質動作的運動，類似於毛巾，我們可以通過扭轉來排出毛巾的水分，但是直線拉扯的話很難做到。

——編輯：米忽——

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