浙江產婦除夕夜突發羊水栓塞 驚心動魄兩小時生死大搶救！

除夕前一天，大家已經開始啟動了春節度假模式，孕婦錢女士卻因少量陰道出血從餘姚趕到浙江大學醫學院附屬婦產科醫院產三科住院。

錢女士37歲，孕34周，雙胎，前置胎盤，子宮內膜異位症，因希望生猴寶寶，上午拒絕終止妊娠。下午3點半，錢女士突然大量出血。產三科主任胡文勝、責任醫師何賽男當機立斷，決定緊急手術，終止妊娠。

這個時候，產婦的丈夫已經回家，只留年老的媽媽陪在病房。因情況緊急，等不了丈夫來院。在產婦進入手術室之前，麻醉科手術室團隊在做好穩妥的術前準備後，就開始錢女士急診手術。

下午5點多，醫生順利取出了龍鳳胎寶寶，新生兒哭聲響亮。但胎兒娩出後，產婦子宮收縮差，出血多，不久產婦突然出現胸悶、臉色蒼白，口唇紫紺，意識喪失，心跳驟停，生命危在旦夕。

羊水栓塞？羊水栓塞！——這是產科最嚴重併發症，死亡率極高。

什麼是羊水栓塞？羊水栓塞是指在分娩過程中羊水突然進入母體血液循環引起急性肺栓塞，過敏性休克，彌散性血管內凝血，腎功能衰竭或猝死的嚴重的分娩期併發症。發病率為4/10萬～6/10萬，羊水栓塞是由於污染羊水中的有形物質（胎兒毳毛，角化上皮，胎脂，胎糞）和促凝物質進入母體血液循環引起。近年研究認為，羊水栓塞主要是過敏反應，是羊水進入母體循環後，引起母體對胎兒抗原產生的一系列過敏反應，故命名為「妊娠過敏反應綜合征」。

醫院立即啟動緊急救治程序，產科搶救小組迅速到位，醫生當機立斷對產婦進行了氣管插管術並實施全身麻醉，通過輸注血漿、凝血因子等維持凝血功能穩定，以及其它各種救治措施。

整個過程中，產科、內科、麻醉科、手術室、檢驗科醫護團隊緊密配合，有條不紊，忙而不亂。由胡文勝主任主刀，處理果斷及時。

經過兩個多小時的搶救，手術順利結束，產婦終於轉危為安。經過ICU24小時的監測觀察，產婦順利度過了各種關口：預防吸入性肺炎、心衰、感染等，生命指征穩定，各項指標都趨於正常，終於轉到普通病房繼續休養康復，現在安好。

參與搶救的產三科何賽男醫生說，因為除夕輪到夜班，本來約好除夕前一天下班後一家人在外吃個年夜飯，不想突發情況，所幸在產科和手術室醫護團隊合力救治下，產婦平安，成功挽回了生命。

搶救結束後，回想整個過程，何醫生禁不住淚流滿面，為搶救成功的欣喜，為病人的平安，為對家人的愧疚，巨大壓力下的釋放，還有不成功的後怕！

我們在歡度春節、享受和家人團聚的幸福時光時，別忘了還有這樣一群人——各個醫院的醫護人員還堅守在他們崗位上，為我們的生命和身體健康而默默奉獻自己，讓我們對這群白衣天使致以深深的敬意吧！

編輯/製作：浙江名醫館 浙江大學醫學院附屬婦產科醫院

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