羅大倫：這些冬天治不好的病為何夏天就可以？怎麼治？

羅大倫，北京中醫藥大學中醫學博士

在冬天，人體的陽氣本來處於相對弱的狀態，用通俗的語言來講，此時的作戰能力，是受到了限制的，這是因為我們一部分陽氣，用來抵抗季節帶來的寒涼了，因此抗病的力量就會被「挪用」了一部分。而「冬病夏治」的方法，現在被各個醫院給宣傳的，似乎只有穴位貼敷了，其實，穴位貼敷只是一個方法，其他的方法，還有艾灸，服用溫陽的藥物等等。

我覺得我們中國人的老祖宗是非常有智慧的，他們在建立中醫的時候，就把人放在天地中去觀察，認為人和天地相參，與四時相應，人體的氣機是隨著時間的不同，有所改變的，這種理念，非常的先進。

在思考一個人的病情的時候，這些隨著時間變化而出現的不同癥狀，我們會加以分析，用來判斷身體到底發生了什麼。這部分研究內容，叫時間醫學，也叫時辰醫學。

這些內容，是我們向古代的中醫學來的，在古代很多名醫治病的時候，這些因素是必定要考慮的因素。比如，在上午用昇陽補氣之葯，在傍晚用養血養陰之葯，這樣幫助身體的氣機升降沉浮。這種治療方法，在對身體虛弱之人的調理中，尤其有效。清代的名醫葉天士，就是此中高手，他的很多方子，都要標註「晨服」、「夜服」等字樣。

而在更大的格局裡，比如在一年的時間裡，這種應用時間醫學的，最著名的就是「冬病夏治」了。

在冬季治療不好的病為何還要在夏天治？

冬病夏治是根據《素問·四氣調神論》中「春夏養陽，秋冬養陰」、《素問·六節臟象論》中「長夏勝冬」的剋制關係發展而來的，通過在夏季自然界陽氣最旺盛的時間，來益氣溫陽、散寒通絡，使得陽氣升發更旺，潛藏的邪氣更容易被驅散，從而達到防治冬季易發疾病的目的。

傳統上認為，冬為陰，夏為陽，「冬病」是指某些好發於冬季或在冬季易加重的虛寒性疾病，比如，一些寒濕引起的風濕疾病，陽氣不足引起的哮喘等等，這種情況，基本上是患者素來陽氣不足，又值冬季外界氣候冰天雪地，陰盛陽衰，以致正氣不能祛邪於外，或者又重新感受陰寒之邪，造成一些慢性疾病如慢性咳嗽，哮喘、慢性泄瀉、風濕關節痛、體虛易感等反覆發作或加重。

那麼，這些病在冬季治療不好嗎？為何還要夏治呢？

在冬天，人體的陽氣本來處於相對弱的狀態，用通俗的語言來講，此時的作戰能力，是受到了限制的，這是因為我們一部分陽氣，用來抵抗季節帶來的寒涼了，因此抗病的力量就會被「挪用」了一部分。此時，一般的疾病，比如受了寒邪，患了風寒感冒，我們是可以通過自己的身體，通過適當的藥物，驅寒外出，恢復正常的。

但是，有些身體比較弱的人，或者是常年患病之人，寒邪會長驅直入，侵入較深，而此類患者身體的陽氣本來就弱，此時如果通過用藥，把大的局面控制住就不錯了，如果要徹底祛除寒邪，收復失地，恐怕是力不從心的。

比如，有的咳喘患者，身體非常弱，陽氣不足，一到冬天，寒流一來，就會咳喘連連，痰聲不斷。此時，對於這類患者，實際點講，很難在冬天讓他完全恢復正常，能夠控制就不錯了。

還有那種陽氣不足，腹部經常受寒之人，在冬天時，寒流一場接著一場，其實很多時候，調理只是在解決一個又一個的救急問題而已，這次腹瀉剛好，馬上又胃疼了，又要溫陽。所以，只是跟著疾病在跑而已。

另一方面，此時溫陽調理，動員身體的陽氣，可以祛除潛藏的陰寒之病邪，這些嚴重的寒邪，在冬季可能難以徹底清除，不過在這個時候，寒邪很容易散去。我給大家舉個與此類似的例子：

去年春節的時候，有好朋友來海南旅遊，順便看看我，結果見面的時候，這位兄弟咳嗽連連，似乎有很多痰在向外排，他問我這是怎麼回事兒？

我說你在北京，現在是冬天，來到海南，這是夏天的格局，所以你的身體陽氣開始旺盛，把在北京遭受的寒邪，身體正在動員力量向外排呢，這幾天注意補脾，別喝冷飲，可以幫助身體排邪的。結果，很快他就沒有問題了。這就是一個類似的例子，這樣的人，要意識到自己平時可能就陽氣不足，導致了冬季無力排除寒邪。

而「冬病夏治」的方法，現在被各個醫院給宣傳的，似乎只有穴位貼敷了，其實，穴位貼敷只是一個方法，其他的方法，還有艾灸，服用溫陽的藥物等等。

這個穴位貼敷，就是大家通常說的「三伏貼」，對於提高呼吸系統的功能，確實是有效的。可以改善冬季頻繁發作的哮喘、慢性支氣管炎等疾病，唯一需要注意的是：要注意皮膚的情況，每個人的敏感度不一樣，如果皮膚刺激太嚴重，要隨時諮詢醫生，看看是否能繼續，千萬不可過猶不及。

艾灸：

艾灸，是我比較推崇的方式，在夏日如果可以用艾灸的方式溫陽，一定會起到因勢利導，祛除寒邪的效果的。而且艾灸簡便易學，大家可以在家裡隨時使用。在北方的冬天，赤身裸體地艾灸，往往還容易感受寒邪，所以保溫要做好，可是，夏天就沒有這個問題了，所以，這是個艾灸的好季節。

還有，就是服用溫陽的中藥方劑或者保健食品。

如果有條件，可以請中醫幫助調理，開個方子，或者用點溫陽的中成藥，都是可以的。

夏吃薑：

另外，一些溫陽的食品，也是可以食用的，俗語稱「冬吃蘿蔔，夏吃薑」也是這個道理。此時，陽氣不足之人，可以適當地服用一些溫陽的食物，起到扶助陽氣提升的作用。總之，姜類食品，是陽虛之人夏天可以考慮的。

另外一個我比較推崇的，就是羊肉。羊肉甘溫，如果在熬羊肉湯的時候，放入一點生薑、花椒、當歸，可以起到溫補脾胃的作用，不知道為什麼，很多地方夏天就不吃羊肉了，我覺得對於一般人，可能會覺得熱，可是陽氣不足之人，這個季節吃，是正好的啊。

羊肉湯：

記得當年夏天，在東北喝羊肉湯，好像那時很便宜就可以買一碗吧，放點胡椒粉，喝好了一身汗，覺得通體舒坦啊。

不要喝冷飲吃冷食

另外一個需要提醒的是：在夏天，陽氣不足之人，最需要注意的，是保護陽氣，不要喝冷飲吃冷食。這是很多朋友不注意的，陽氣不足之人，平日不大敢吃冷飲的，這個時候天熱，吃了覺得沒有什麼，於是就容易開戒，這是非常不好的，此時，抓緊時機溫補都嫌不夠呢，您還貪這個口腹之慾，不大合適的啊。

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