人體內膽固醇來源於兩個方面

相關研究還表明：單純飲食和運動能夠降低血膽固醇7%～15%，實際的下降幅度與原來的生活方式息息相關。可見適度控制高膽固醇攝入有益心血管健康。

亞洲人跟歐美人的基因、飲食結構均有較大差異，形象說來黃色人種好比「食草動物」，白色人種更像「食肉動物」。自然選擇的結果就是歐美人對高蛋白、高膽固醇食物的代謝能力較強！

習慣的養成需要時間的積累，突然改變飲食結構往往會帶來不適。很多年前，歐美人面對雞鴨魚肉挑三揀四的時候，我們還在吃糠咽菜，但當時我們的血脂水平確實很低。改革開放之後，人們的生活水平提高了，血脂水平也在大幅升高。有肉吃、有酒喝的日子讓很多人最終惹上「富貴病」！

總之，高膽固醇攝入增多會增加心腦血管病風險，這也是我們長期指導大家特別是心腦血管病患者飲食的關鍵所在。

人體內膽固醇來源於兩個方面

肝臟合成：也就是內源性膽固醇。成年人除腦組織外各種組織都能合成膽固醇，其中肝臟和腸黏膜是合成的主要場所。人體內膽固醇70%～80%由肝臟合成，10%由小腸合成。膽固醇進入體內之後，肝內含量升高，反饋抑制關鍵性酶使肝內合成減少，但不能降低肝外組織的合成，故仍可升高血漿膽固醇水平。

外源性膽固醇：即來源於動物性食物。如蛋黃、腦、內臟等。雖然膽固醇廣泛存在於動物性食物中，但人體自身利用內源性膽固醇已足夠，所以通過飲食控制膽固醇攝入幾乎不影響生理需求。

小貼士

一個普通大小的雞蛋約含有200mg膽固醇，佔了每日推薦攝入量的2/3以上，所以正常的節制是應該的。

不過也要看到雞蛋當中含有許多降低心血管疾病風險的成分，如蛋黃中的卵磷脂有助於升高高密度脂蛋白，維生素B6和葉酸有助於降低同型半胱氨酸的濃度。

我的建議是，如果本身很健康又特別喜歡吃雞蛋或素食者，每天可以吃1個；就算已經明確診斷有高膽固醇、高血脂，也沒必要完全不吃，每周吃2～4個還是可以的。當然還須嚴格控制其他高膽固醇食物的攝入並加大蔬菜的食用。

另外，各類他汀葯的湧現，為防治心血管病提供了有效的武器。不過研究發現，應用他汀類藥物在降低肝臟內源性膽固醇合成的同時，患者腸道內外源性膽固醇的吸收會代償性增加。與國外習慣「大劑量降脂+嘴上適當放開」的理念不同，我們更強調改善生活方式的同時配以常規或小劑量藥物調節，使其既有效又安全地長期使用，才能長期明顯獲益，正所謂「潤物細無聲」。

汪芳心語

美國的報告研究畢竟主要是針對美國人而不是中國人，所以大家不要盲目追求新奇和跟風。我們國家有自己的傳統和習慣，老祖宗留下來的理論和經驗也是經過了無數實踐驗證的，即使推翻重來也需要更多的時間和證據。

值得一提的是，美國指南雖然表示飲食中的膽固醇與心臟病無關，卻也不否認血液中膽固醇與心血管病風險之間的利害關係，這其中的「矛盾」值得玩味。還有一個不爭的事實：歐美國家經過飲食控制，心血管病死亡率逐年降低。反觀我國這幾年一直呼籲重視心血管疾病，但直至現在心腦血管病的發病率及死亡率下行的拐點非但沒出現，甚至日益攀升！所以吃雞蛋這事，大家還是尊重事實、量力而行吧！

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《汪芳說血管清爽活百歲》

作者：汪芳

出版社：江蘇鳳凰科學技術出版社

【內容簡介】

10個心梗，9個可以被預測；6個心梗，5個可以被預防。和身體的其他問題一樣，血管的健康並不是我們無能為力的，生活中吃穿住行、睡眠、情緒等都影響著血管的彈性與清潔度。作為一名資深心內科大夫，汪芳教授結合自己幾十年的臨床經驗，用講故事的方式，以最淺顯的語言給大家講解普通讀者最需了解的心血管知識。

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