老人秋冬季皮膚瘙癢怎麼辦?
呂世超、李斌,解放軍306醫院皮膚科、醫務部
很多老年人都飽受皮膚瘙癢的困擾,尤其到了冬季,很多人因此徹夜難眠。老年瘙癢症是一種很常見的皮膚病,在冬春季節常發。主要表現為皮膚外觀正常,但是反覆出現瘙癢。病因誘發老年瘙癢症最常見的原因是皮膚乾燥。在冬春季節,空氣乾燥,皮膚表面的水分過度蒸發,皮膚表層的含水量減少,皮膚的保護功能受損,對外界的各種刺激變得敏感,進而產生瘙癢等不適感覺。患者皮膚本身的問題也可引起瘙癢。正常人的皮膚表面有一層保護膜,可以阻擋外界環境因素對皮膚的刺激,減少瘙癢等不適的感覺。老年人皮膚的這種保護功能減弱,容易發生皮膚瘙癢症。另外,生活中不少老年人喜歡用熱水燙腳或洗澡,或用搓澡毛巾用力搓擦皮膚,造成皮膚表面保護膜的破壞,從而引起或加重皮膚瘙癢症。
還有些瘙癢由藥物引起,治療糖尿病、慢性腎病、慢性肝膽疾病以及一些血液疾病、惡性淋巴瘤等的藥物都可能引發瘙癢病。和皮膚疾病導致的瘙癢不同,老年瘙癢症的特點是瘙癢前皮膚外觀沒有皮疹,也沒有紅腫,但皮膚乾燥、細薄脫屑。在排除了蕁麻疹、疥瘡、濕疹等其他疾病時,可以確診是瘙癢症。老年瘙癢症一般採用外用、內服等綜合性治療措施。
有部分患者,皮膚本身沒有太大問題,但有緊張、焦慮、疑病、神經官能症等精神問題,對外界輕微刺激會產生過度的反應,或者說過度敏感,也會時常出現瘙癢症的感覺。在實際生活中,除了上面提到的老年瘙癢症以外,還會遇到很多其他瘙癢性皮膚病,這些疾病多是皮膚以外的原因,如某些藥物、糖尿病、慢性腎病、慢性肝膽疾病、一些血液疾病、惡性淋巴瘤等也會引起瘙癢性皮膚病。
老年皮膚瘙癢症容易發生在中老年人群中,特別是60歲以上的老年人發生率更高,病情隨年齡增加逐漸加重,秋、冬、春季容易發病。多數患者首先發生在小腿部位,表現為小腿皮膚經常有瘙癢感覺,晚上瘙癢癥狀更明顯。部分患者瘙癢可以逐漸擴展到前胸、後背、腰部、大腿和上肢等部位。主要特點是瘙癢的皮膚外觀沒有異常,即沒有皮疹,沒有紅腫。可有皮膚乾燥、細薄脫屑。瘙癢感覺為陣發性,沒有固定的部位。瘙癢的程度因人而異,輕者數十分鐘可以自行緩解;嚴重者可持續數小時,甚至徹夜難眠。搔抓後局部可有紅色抓痕、脫皮,嚴重時可抓破出血。停止搔抓後,印記很快消退,沒有紅腫,沒有隆起皮膚的丘疹等,但可以留有乾燥性血痂。
治療方法
老年瘙癢症的治療一般採取外用、內服藥物等綜合性治療措施。
1.外用藥物治療 治療的重點是修復皮膚表面保護層。很多護膚品都能實現這種功效,只要含有凡士林、雪花膏等成分的護膚品都可以起到緩解瘙癢的作用。每天堅持使用,可獲明顯改善。
2.口服用藥治療 部分患者局部外用藥物後仍有瘙癢感,需要口服一些藥物,其中最常用的是抗組胺類藥物。
3.其他治療 部分患者可以考慮中醫中藥治療、物理治療等。
預防方法
多數老年瘙癢症的發生,與過度清洗、氣候乾燥等因素有關,是可以預防的。
1.保護皮膚表面的天然保護層,不要用過熱的水洗澡或洗腳,不要用搓澡毛巾反覆搓擦皮膚,不要用硫磺等鹼性肥皂或浴液等清洗皮膚。
2.修復皮膚表面的保護層,多使用護膚用品,如各種保濕作用的護膚品可有效預防或減輕瘙癢症的發生。補充B族維生素以及維生素E、維生素A、必要的膽固醇等對預防老年瘙癢症也有一定效果。
3.避免刺激因素,避免某些藥物,如可能誘發皮膚瘙癢症的阿司匹林等,減輕精神壓力和避免緊張等不良情緒,也可預防皮膚瘙癢症。__癢得睡不著怎麼辦
平日不要吃得太咸、太膩,少吃或不吃辛辣等刺激性食物,多吃新鮮蔬菜,不喝酒,少飲或不飲濃茶和濃咖啡。生活規律,按時睡覺,不要過度勞累,保持大便通暢。貼身衣物要講究,內衣應柔軟寬鬆,以棉織品為好,避免尼龍及毛織品衣服貼身穿著。
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