一個脊柱側彎患者的案例分析

來自專欄運動康復

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今天來給大家講一個案例，這名患者比較嚴重的脊柱側彎，側彎角度有40度以上了，伴隨頸椎、肩背、腰部的癥狀，相信從這個案例中你會學習到一些關於脊柱側彎的一些糾正，以及我們確實應該多去關注自己的身體。

她是一名女生，26歲，香港大學研究生畢業，目測身高有174左右吧，整體看起來是頗具氣質類型的女生，她來的那天看起來有一些疲憊和面容憔悴，想必也是為自己的各種問題所困擾。在她的描述里，頸胸交界部發緊，有異物感；頸後偏右側發緊發酸，但是頭向右側側屈時會舒服一些等。

這是她的片子。大家可以看出明顯的胸段和腰段的側彎，並且頸胸結合部這個位置也有明顯的弧度，這與她描述的頸胸部位發緊是很有關係的。

在給她評估過程中，發現了不少的問題，比如枕後、頸椎偏右肌肉僵硬，壓痛明顯；仰頭受限，但收下頜挺直背之後活動幅度改善；彎腰與後仰活動幅度下降，彎腰時左右背、左右腰高低明顯不同；胸椎旋轉左右首先明顯；呼吸模式異常等等。

在這裡需要跟大家提醒的是，脊柱側彎的發生是需要時間的，在早期我們完全可以篩查出來，比如如果你有高低肩、彎腰時高低背、平時做動作時不協調等等，要引起關注，預防比糾正更加重要，特別是小孩兒，家長要多多關注。

女性發生脊柱側彎的概率更大，特別是瘦高的女性。

關於脊柱側彎，我在之前有寫過一篇文章，你可以參考下：

站姿體前屈時，背部左右高低不同都說明了哪些問題？

在這裡我也跟大家簡單說下我給他設計的其中幾個動作，用於改善她頸椎和肩背的問題。

一 第一是練習頸深屈肌。

頸深屈肌在頸椎深層，可以穩定保護頸椎，對於頭前傾、頸椎不穩、收下頜之後仰頭改善的人會很有幫助。

我給她練習時是讓她頭和上胸部懸空，自重抗組完成。

頭要方正，不要側傾與旋轉，收下頜，頸後發力，保持1—2分鐘。

舉起右側手，增加難度，因為她是胸椎向右側側凸，所以我讓她舉起右手，同樣保持2分鐘左右，或她覺得有點累的時候。

我們還可以在她的頭上放一個本子增加負重。

二 練習胸椎的旋轉靈活性。

胸椎的旋轉靈活性至關重要，這個動作還可以糾正胸椎小關節紊亂，在練習時起到糾正的作用，同時會後背僵硬、腰痛有幫助。

這個動作有很多細節，具體可以參考下小視頻：

胸椎旋轉靈活性訓練-明威說的秒拍

三 整個脊柱的旋轉靈活性也是有必要的，這個動作可以整體活動腰椎，對腰痛的幫助也很大。

如果你有腰痛的問題可以聯繫下，並做前後對比，效果還是挺明顯的，這個動作可以做5分鐘，做的時候全身放鬆，感受脊柱的旋轉運動。

具體動作你也可以參考下小視頻：

一個動作立刻改善腰部疼痛不適-明威說的秒拍

脊柱側彎需要系統性糾正，如果你已經診斷出自己脊柱側彎或對它感興趣，還可以學習我的一節知乎live，會很詳盡，也感謝你的支持。

十 脊柱側彎的詳細分析、糾正和康復訓練

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