中醫根據不同證型治療肥胖

(原標題:中醫根據不同證型治療肥胖)

肥胖是指體內脂肪堆積過多和(或)分布異常,通常伴有體重增加。世界衛生組織將肥胖定義為可能導致健康損害的異常或過多的脂肪堆積。我國肥胖人群也呈蔓延趨勢。肥胖的成因複雜,與遺傳、環境和某些基因表達密切相關,其基本原因是攝入和消耗的能量不均衡,與飲食結構和現代化、城市化、交通方式的改變,導致攝入多,基礎代謝減慢有關。

肥胖症可引起多種疾病

中度肥胖症可引起氣急、關節痛、肌肉酸痛、體力活動減少以及焦慮、憂鬱等,臨床上肥胖症、血脂異常、脂肪肝、高血壓、冠心病、糖耐量異常或糖尿病等疾病常同時發生,即代謝綜合征。肥胖症還可伴隨睡眠中阻塞性呼吸暫停、膽囊疾病、高尿酸血症和痛風、骨關節病,女性出現多囊卵巢綜合征以及與某些癌症的發生都有很大聯繫。

目前很多女性都通過減少飲食的攝入來減肥,一部分人通過只吃水果蔬菜來減肥,結果導致機體免疫力下降、貧血、女性月經紊亂甚至閉經,嚴重影響身體健康,但是停止節食體重很容易反彈。

通過運動減肥是健康的減肥方式,但要經過專業人士的指導,否則體重沒減少反而會造成運動損傷,應做低強度、長時間的運動,包括有氧運動和抗阻力運動,如快走、慢跑、騎自行車、爬山等,時間一般是半個小時到一個小時為宜。

專家提醒說,減肥藥要慎用,藥物都有一定的副作用,長期使用會擾亂人體正常的代謝功能。

臨床上大致分為四型

現代中醫對肥胖的分型有很多種,臨床上大致分為四型:

肝氣鬱結型:肥胖,急躁易怒、月經量少,經前乳脹或伴乳腺小葉增生,苔白,脈弦；

脾虛濕痰型:肥胖,疲乏無力,肢體困重,腹滿,帶下清稀,舌質淡胖,苔薄白或白膩,脈沉細滑；

胃熱濕阻型:肥胖,消谷善飢,大便乾結,口乾,舌苔微黃,質偏紅,脈弦帶數；

脾腎兩虛型:肥胖,氣短乏力,腰酸腳軟,形寒肢冷,性功能減退,舌苔薄自質淡,脈細無力。

針對不同證型治療肥胖

在臨床中採用針對不同證型的中藥來治療肥胖,並結合現代藥理研究酌情添加具有降脂的藥物,標本同調,服後減重又降脂,無腹瀉噁心等癥狀。

針灸臨床上多採用利濕健脾化痰的穴位,主要在腹部的脾經、腎經、胃經選取,腹部脂肪多快速進針痛苦很小,並且採用一次性無菌針灸針,規格一般選取2寸半的針具,這樣既避免了交叉感染又加大了刺激的強度。一周針2-3次,10次一療程。同時中醫科採用耳穴壓籽治療,選取飢點、渴點、內分泌、三焦、口、脾、胃、大腸等穴,每次貼雙側耳廓,貼5天休息兩天,每日3餐前按壓耳穴30餘下,通過耳穴的調整食慾,達到管住嘴的功效。

中醫方法配合達到了控制食慾,減輕體重,又補氣、健脾、利濕。治療期間患者不用特意忌口,多吃一些燕麥、蕎麥、糙米、豆類等雜糧,並配合做一些有氧運動,大部分人一個月能減輕體重5到10公斤,而且不易反彈。

瀋陽日報、沈報融媒記者 樊華

名醫小傳

郭鐵柱,瀋陽市第七人民醫院中醫科副主任醫師,遼寧省中醫藥學會仲景學說研究專業委員會委員,擅長中藥配合針灸治療各種皮膚病,如蕁麻疹、濕疹、銀屑病、帶狀皰疹後遺神經痛、痤瘡等,對各種消化系統疾病,如淺表性胃炎、糜爛性胃炎、潰瘍性結腸炎等治療都有豐富經驗。