治盆腔炎秘方（方14首）

治盆腔炎秘方

26.1　丹芍活血行氣湯

【來源】羅元愷，《中醫雜誌》(7)1980年

【組成】丹參、赤芍各15克，烏葯12克，丹皮、川楝子各9克，元胡、桃仁泥各12克，敗醬草30克，當歸10克，香附9克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】活血化瘀、行氣止痛。

【方解】盆腔炎歸屬在經病疼痛範疇。就診病人以慢性盆腔炎較多，患者經年累月下腹疼痛不止，經前或經行疼痛更明顯，帶下增多，此多因氣血不暢、氣滯血瘀所致。治宜活血化瘀行氣以止痛。故方用丹參、赤芍、當歸、桃仁養血活血、化瘀止痛；川楝子、元胡、烏葯、元胡、香附疏肝瀉熱、理氣止痛；敗醬草、丹皮清熱涼血、解毒鎮痛。諸葯合用，共奏活血化瘀、行氣止痛之功。

【主治】慢性盆腔炎。

【加減】同時加用雙柏散(廣州中醫學院附屬醫院方：大黃、黃柏、側柏葉、澤蘭等葯組成)外敷患部，或用大黃、虎杖、蒲公英、丹參、枳殼，水煎，保留灌腸，每日1次，10天為1療程。

【療效】臨床屢用，內外合治，效果頗佳。

26.2　血竭化癥湯

【來源】何子淮，《何子淮婦科經驗選》

【組成】血竭末(酒吞)，乾漆(去煙)，制沒藥，五靈脂，穿山甲，桃仁，制大黃各適量。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】破血消癥，化瘀止痛。

【方解】方用血竭為君，其功雖「補血不及當歸、地黃，破血不及桃仁、紅花，止血不及蒲黃、三七」，然一葯而功兼補血、破血、止血之用，能攻補兼施，散瘀生新，活血定痛，與較多的攻積散瘀之品同用則較穩妥，且無後顧之憂；取乾漆破血散瘀，治日久凝結之瘀血、削經年堅結之積滯(炒令去煙，或將漆紙燒灰存性入方，為常規炮製法)；制大黃破積行瘀，攻下瘀血，治女子經閉，瘀血癥瘕；桃仁質重性降，祛局部瘀血，另加沒藥散血消腫；五靈脂行血中氣滯；穿山甲散血通絡。諸葯合用，共奏破血消癥，化瘀止痛之功。

【主治】慢性盆腔炎(包塊型)、子宮肌瘤、卵巢囊腫和卵巢積水等病。

【加減】若經血量少，加虎杖、雞血藤、番紅花(或土紅花代)；經水量多，去五靈脂、穿山甲、桃仁，加制軍炭、炒薺菜花、丹皮、失笑散、NB034木花、參三七(或雲南白藥)、蓮房炭、血餘炭；經痛劇烈，加制川草烏、烏葯、紅木香、延胡索；白帶黃稠，可隨證選加龍膽草、白英、生苡仁、臭椿皮、地丁草、七葉一枝花、白槿花、扁豆花、車前草、鳳尾草等。另外如當歸、瓦楞子、浙貝母、川芎、檳榔、三棱、莪術、赤白芍、茴香、皂角刺、雞內金、荔枝核、水紅花子、鬼箭羽等亦可隨證加用或替換運用。

同時配用消痞膏(麝香、公丁香、阿魏、細辛、五靈脂、肉桂、木鱉子，共研細末，於清涼膏中加入上藥末，和勻成膏)外敷包塊部位，每5天換藥1次。

【療效】臨床屢用，多獲良效。

26.3　血竭消聚湯

【來源】何子淮，《何子淮婦科經驗選》

【組成】血竭末(吞)、桂枝、茯苓、桃仁、澤瀉、葫蘆殼、車前草、枳實、草蔻仁、砂仁各適量。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】行滯消聚。

【方解】寒濕瘀滯結於下焦。故方用桂枝化氣通陽而消其本寒；瘕聚之成必挾濕熱為巢囊(寒郁化熱)，故取茯苓、澤瀉、車前、葫蘆殼以下其濕熱。寒凝必氣滯，故用枳實、砂仁理氣消水；氣滯則瘀滯，佐以血竭、桃仁活血散瘀。全方合用共奏行滯消聚之功。

【主治】盆腔炎(包塊型)、子宮肌瘤、卵巢囊腫、積水尤宜。

【加減】另如石韋、萆薢、赤小豆、玉米須、昆布、海藻等可隨證加減。同時用消痞膏(方如上列)外敷包塊部位。

【療效】臨床屢用，多獲良效。

26.4　二藤湯

【來源】裘笑梅，《裘笑梅婦科臨床經驗選》

【組成】忍冬藤、蜀紅藤各30克，大黃、大青葉、紫草根(後下)、牡丹皮、赤芍、川楝子、制延胡索各9克，生甘草3克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】清熱化濕、涼血活血、解毒祛瘀、消腫止痛。

【方解】方中以二藤為主葯，取其清熱解毒；配入大青葉、紫草、赤芍、牡丹皮涼血活血；大黃瀉血中之熱而導穢濁；延胡索、川楝子行氣止痛；甘草和中解毒，合用共奏清熱解毒、涼血祛瘀之功。本方是治療婦科炎症疾患的一個良好方劑，尤其對急性盆腔炎、子宮內膜炎、附件炎等病證，據證而施，每有卓效。

【主治】盆腔炎、子宮內膜炎、附件炎等。

【加減】若兼證嚴重可隨證加減。

【療效】臨床屢用，每獲卓效。驗之信然。

26.5　盆腔靈湯

【來源】張西芝，《中國中醫秘方大全》

【組成】當歸20克，赤芍12克，丹參、延胡索各15克，三棱、香附、台烏葯、紅藤、敗醬草各30克，甘草6克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】清熱解毒、活血化瘀、理氣止痛。

【方解】方中紅藤、敗醬草清熱解毒，消腫止痛；當歸、丹參、香附、三棱、延胡索理氣止痛、活血化瘀；赤芍清熱涼血、活血散瘀，藥理試驗有抑菌、鎮靜、止痛之功；烏藥行氣止痛，有抑菌作用；甘草調和諸葯，具有解毒作用。諸葯相伍，共奏清熱解毒、活血化瘀。理氣止痛之功。故用之每收良效。

【主治】盆腔結締組織炎、輸卵管卵巢炎、子宮內膜炎等。

【療效】治療102例，治癒72例，顯效13例，好轉13例，總有效率為96.1%。

26.6　消癥飲

【來源】邱穎恆，《中國中醫秘方大全》

【組成】當歸、丹參各12克，海藻15克，茯苓6克，薏苡仁30克，炮甲珠12克，川芎6克，金銀花9克，連翹10克，橘核12克，青皮6克，延胡索9克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】清熱解毒、行氣活血、利濕散結。

【方解】方中當歸、丹參、川芎活血祛瘀；炮甲珠祛瘀散結、消腫排膿；茯苓、薏苡仁利水除濕、健脾滲泄；且薏苡仁還有排膿消癰之功；青皮疏肝破氣，常與橘核配用理氣散結止痛；海藻化痰軟堅散結；金銀花、連翹清熱解毒、消腫止痛。金銀花、連翹配海藻、橘核為用，治療癥瘕結塊，作用甚著。用治輸卵管卵巢炎，尤以慢性者效果最佳。

【主治】急、慢性輸卵管卵巢炎，子宮肌炎、盆腔結締組織炎等。

【加減】附件增厚、附件囊腫未消失者，加三棱、莪術、昆布、牡蠣；氣虛，加党參、黃芪；血虛，加雞血藤，紫河車；脾胃虛弱，加白朮、大棗、炙甘草；脾腎陰虧，加枸杞子、懷山藥、熟地；寒凝氣滯，加小茴香、乾薑。

【療效】治療31例，痊癒22例，好轉8例，無效1例，總有效率為96.8%。

26.7　歸竭合劑

【來源】蒲輔周，《蒲輔周醫案》

【組成】當歸、川芎各6克，醋制鱉甲15克，吳茱萸4.5克，桃仁、赤芍各6克，肉桂、檳榔、青皮、木香、莪術、三棱、大黃各3克，延胡索6克，血竭3克。

【用法】上藥加水濃煎兩次，混合，分2次溫服，每日1劑。

【功用】活血化瘀、軟堅散結。

【方解】方中當歸、川芎、桃仁、赤芍、血竭活血化瘀；鱉甲、三棱、莪術軟堅破結；肉桂、吳茱萸溫經散寒；青皮、木香、元胡、檳榔行氣止痛；大黃蕩滌積滯，全方共奏祛瘀散結之功。

【主治】石瘕。證見腹大如箕，非三月孕形、腹脹痛而小腹墜甚，拒按而堅，亦非孕象，且連日流血而腰不痛，又不似胎漏。可用於盆腔炎包塊型。

【療效】屢試屢效。

26.8　清熱解毒湯

【來源】劉奉五，《劉奉五婦科經驗》

【組成】連翹、金銀花、蒲公英、紫花地丁各15克，黃芩9克，瞿麥、萹蓄各12克，車前子、丹皮各9克，赤芍6克，地骨皮9克，冬瓜子30克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】清熱解毒、利濕活血、消腫止痛。

【方解】急性盆腔炎，多屬中醫內癰範疇，多因毒熱壅盛，濕熱下注，氣血瘀滯所致。治以清熱解毒為主，佐以利濕、涼血、活血。方用連翹、金銀花、蒲公英、紫花地丁清熱解毒、消癰散結；黃芩清熱燥濕；地骨皮清熱涼血退熱，以去氣分之熱；配以瞿麥、萹蓄、車前子清熱利濕；冬瓜子滲濕排膿，消腫止痛；佐以赤芍、丹皮清熱涼血、活血化瘀。綜觀全方，重在清熱解毒、兼顧利濕、活血化瘀而止痛。

【主治】急性盆腔炎(證屬濕毒熱盛型者)。

【療效】多年應用，療效顯著。

26.9　暖宮定痛湯

【來源】劉奉五，《劉奉五婦科經驗》

【組成】橘核、荔枝核、小茴香、葫蘆巴、延胡索、五靈脂、川楝子、制香附、烏葯各9克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次(溫服)。

【功用】疏散寒濕、溫暖胞宮、行氣活血、化瘀止痛。

【方解】盆腔炎以濕熱下注及下焦寒濕型為多見。本方適用於寒濕型盆腔炎，與中醫寒疝相似。本方是以橘核丸為借鑒，從臨床實踐中逐漸摸索制定而成。方用橘核、荔枝核。小茴香、葫蘆巴溫經散寒以除下焦寒濕；制香附、川楝子、烏葯、延胡索、五靈脂行氣活血、化瘀定痛。且香附與延胡索相伍，一入氣分、一入血分，行氣活血、化瘀止痛相輔相成。而烏葯既能散寒活血、理氣止痛，又能排泄停聚之水濕，對於寒濕所引起的白帶尤宜。全方合用，功效頗多，而重在寒濕。

【主治】慢性盆腔炎(因寒濕瘀滯所致者)，或用於宮冷不孕等證。

【療效】多年應用，效果頗佳。

26.10　烏芍三草湯

【來源】丁寶光，《江蘇中醫》(12)1990年

【組成】台烏葯、赤芍、鳳尾草、魚腥草、馬鞭草各15克，制香附、當歸、川芎、土茯苓各10克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】清熱化濕，理氣止痛，活血化瘀。

【方解】盆腔炎以氣滯濕阻血瘀，虛實夾雜之證型在農村為多見。方中烏葯、赤芍為理氣通滯，活血化瘀之要葯，經現代藥理研究，烏葯有較強的擴張血管，加速血液循環，緩解肌肉痙攣性疼痛的作用；赤芍既可清熱涼血，又可活血祛瘀。二葯得當歸、川芎、香附之助，則理氣化滯、活血祛瘀之效更著。方中之三草，均為清熱利濕解毒之佳品。且馬鞭草性味苦寒，苦能下降，寒能清熱，具有清熱涼血，利濕祛瘀之功；土茯苓助三草清熱解毒利濕。諸葯相伍，共奏清熱解毒化濕、理氣止痛、活血祛瘀之功，並有提高機體免疫功能，改善盆腔血液循環和局部營養，促進滲出物吸收等作用。故而用之多效。

【主治】盆腔炎，多見下腹疼痛、白帶多，或有囊性不活動包塊。

【療效】治療48例，結果痊癒28例，顯效8例，有效10例，無效2例，總有效率為95.8%。

26.11　盆腔化瘀湯

【來源】徐淑安，《中國中醫秘方大全》

【組成】當歸尾、益母草、香附子、蘇梗各30克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】活血化瘀、調和氣血。

【方解】方中當歸、益母草活血祛瘀、調經涼血；香附疏肝理氣、活血調經、解熱鎮痛、抗菌消炎；蘇梗解表和中、行氣，藥理試驗有擴張血管解熱之功，還可抑制葡萄球菌。諸葯合用，共奏活血化瘀、調和氣血之功。

【主治】子宮肌炎，子宮內膜炎，輸卵管卵巢炎，盆腔結締組織炎等。

【加減】發熱，加金銀花、蒲公英、敗醬草；腹痛，加川楝子；帶下增多，加土茯苓；失眠，加五味子；食欲不振，加焦三仙；月經量多，加阿膠。

【療效】治療80例，痊癒47例，顯效24例，有效7例，總有效率為97.7%。

26.12　清化湯

【來源】趙翠英，《上海中醫藥雜誌》(8)1987年

【組成】血竭6克，苧麻根20克，茜草、海螵蛸各15克，桃仁、山楂各10克，蒲公英15克，敗醬草20克，益母草15克，澤瀉10克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】清熱解毒、活血化瘀、利濕止痛。

【方解】方中蒲公英、敗醬草清熱解毒；桃仁、益母草活血祛瘀；血竭祛瘀止痛，斂瘡止血；山楂活血化瘀、化積止痛，藥理研究有抑菌及促進子宮收縮的作用；苧麻根有涼血止血之功；海螵蛸收斂止血，與茜草相伍，既能止血，又補腎養精生血；澤瀉清熱、利水滲濕。合而用之，共奏清熱解毒、活血化瘀、利濕止痛之功。本方配伍嚴謹，方葯絲絲入扣，恰合病機，故而奏效頗捷。

【主治】子宮內膜炎。

【加減】腹痛，加金銀花15克，延胡索10克；赤白帶下，加馬鞭草20克，生苡仁10克；腰酸，加川斷15克，桑寄生10克；血虛，加當歸10克，阿膠10克(烊化)。

【療效】治療50例，皆獲痊癒。平均治癒天數為7天，較西藥對照組療效為捷，西藥平均治癒天數為11天。

26.13　理沖湯

【來源】王耀廷，《中國中醫秘方大全》

【組成】党參、黃芪、三棱、莪術、雞內金各15克，白朮、山藥、知母、天花粉各10克。

【用法】水煎服，每日1劑，日服2次。

【功用】益氣扶正，活血化瘀。

【方解】方用党參、黃芪、白朮、山藥健脾益氣，扶助正氣以增強肌體抗病能力；復以三棱、莪術、雞內金活血化瘀、行氣止痛，且雞內金還有消積開胃之功；知母、天花粉養陰清熱，散結排膿。全方共奏益氣祛瘀之功，標本同治，療效顯著。

【主治】盆腔結締組織炎和輸卵管卵巢炎等盆腔炎症。

【加減】胸脅少腹脹痛，加延胡索15克，鬱金20克；腹瀉，去知母，加白芍20克；發熱、帶多、色黃臭，加白蘞、敗醬草各50克；有包塊者，加蟅蟲、水蛭各2.5克(研末沖服)；內熱口乾，加生地25克，天冬20克。

【療效】治療51例，痊癒18例，顯效20例，好轉11例，無效2例，總有效率為96.1%。平均服藥43劑愈。

26.14　柴枳敗醬湯

【來源】劉雲鵬，《名醫治驗良方》

【組成】柴胡、枳實各9克，赤白芍各15克，甘草6克，丹參15克，牛膝9克，三棱、莪術各12克，紅藤15克，敗醬草30克，香附12克，大黃9克。

【用法】每日1劑，水煎服，日服2次。

【功用】清熱涼血，行氣逐瘀，消積止痛。

【方解】方中柴胡樞轉氣機，透達鬱熱；枳實配柴胡升清降濁，調理氣機；赤白芍斂陰和血；甘草和中，與芍藥同用，緩解舒攣；三棱、莪術破血氣消積；紅藤、敗醬草清熱解毒行瘀；香附疏肝行氣；大黃涼血行瘀，復以牛膝、丹參活血祛瘀，引諸葯直達病所。眾葯合用，達清熱涼血，行氣逐瘀，消積止痛之功。

【主治】盆腔炎。症見瘀熱內結，小腹疼痛。黃白帶下等症。

【加減】若急性發熱，當配伍五味消毒飲，或選加大、小承氣湯等；若系癥瘕久不化者，酌加土鱉蟲9克，鱉甲15克；黃白帶下，有氣味者，可選加黃柏9克，蒲公英，薏苡仁各30克；經行腹痛拒按者，加蒲黃9克，五靈脂12克；經期延長者，可選加蒲黃炭、茜草各9克，炒貫眾15～30克；氣虛者，可加党參15克，白朮9克。

【療效】臨床屢用，頗有效驗。

【附記】驗之臨床有效，堅持服用，療效始著。