視力保護幼兒期是關鍵

楚天都市報訊采寫：記者晏雯通訊員李晶晶王琛受訪專家褚仁遠，衛生部近視眼重點實驗室主任、博士生導師、教授。武漢艾格眼科醫院客座教授李世蓮，武漢市兒童醫院眼科主任、主任醫師杜東成，武漢艾格眼科醫院眼肌與小兒眼病科室主任、主任醫師駱志鵬，武漢艾格眼科醫院武昌分院視光中心主任、高級驗光師暑假是孩子就醫的高峰期，若評選暑期門診最熱門科室，兒童眼科的排名數一數二。本刊也接到不少家長打來的相關諮詢電話。可見，孩子的視力，是家長最揪心的事之一。日前，衛生部近視眼重點實驗室主任、復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院眼科教授褚仁遠應武漢艾格眼科醫院的邀請來漢，驗收我省首家全國「驗配眼鏡質量誠信示範店」。藉此機會，我們特邀褚仁遠教授和本地相關專家，就家長們關心的問題與話題答疑解惑——提示一幼兒園的孩子視力低很正常【家長困惑】孩子這麼小，視力就不好了？不少家長致電本報，問的較多的問題是，孩子視力只有0.8或0.6怎麼辦？難道這麼小就要戴眼鏡嗎？小昕所在的幼兒園班，暑假前做了體檢，班上一起體檢的有43個孩子，其中只有5個視力達到1.0，小昕相對更差些，只有0.6和0.8，這可急壞了小昕的媽媽：「難道孩子這麼小，就要佩戴眼鏡不成？」針對這位家長的困惑，褚仁遠教授指出，幼兒園的孩子視力低很正常，15歲前，孩子就應該是遠視眼。要是幼兒園的孩子被檢查出視力正常、相當好，那長大後肯定就是近視眼。褚仁遠介紹，小孩剛出生時都是遠視眼，一般15歲後才會恢復正常。但現在許多家長要麼等孩子看不清東西的時候才想起去醫院，要麼過度緊張，如在孩子三四歲的時候，檢查發現孩子裸眼視力0.6或0.8，就以為孩子近視了，馬上草率地給孩子配鏡或治療，反而會導致孩子患上近視。一般來說，正常的3歲孩子一般有200度的遠視，而裸眼視力僅為0.6；正常的8歲孩子一般有150度的遠視，而裸眼視力為0.8；正常的12歲孩子一般有100度的遠視，裸眼視力為1.0。一般只有到18歲才達到我們理解的「正常」，即沒有遠視，裸眼視力達到1.5。所以，孩子視力正常的話，15歲以前，視力肯定達不到正常標準。褚教授說，要想有效預防孩子出現近視，家長應當從3歲就給孩子建立屈光發育檔案，每半年檢查一次，這樣可以了解孩子眼球發育情況，預防近視，還可及時發現眼部其他疾病。提示二迷戀數碼產品：近視高發的重要誘因【家長困惑】iPhone、iPad能不能給孩子用？近年來，數碼產品不斷推陳出新，特別是iPad、iPhone上市以後，也讓不少孩子玩上了癮。植物大戰殭屍、切西瓜、憤怒的小鳥……這些遊戲連幼兒園的小朋友也愛不釋手。這也讓很多家長很矛盾：一方面iPad不僅可以玩遊戲，它還是不錯的早教機，單詞拼圖遊戲，可以讓孩子熟悉水果的英語單詞；繪圖遊戲，可教會孩子寫字的筆畫順序；成語故事，讓孩子了解語言背後的故事，這些都有利於孩子智力開發。可另一方面，長時間玩iPad、iPhone又傷害眼睛，影響孩子視力。究竟這iPhone、iPad能不能給孩子用？武漢艾格眼科醫院眼肌與小兒眼病科室主任杜東成主任醫師指出，其實，無論是幼兒還是青少年，都不宜長時間看電腦、玩手機，以免造成視疲勞和睫狀肌調節紊亂，誘發或加重近視。尤其是對3歲內，視力發育高峰期的幼童，不推薦iPhone、iPad、遊戲機等小屏幕電子產品。即使大屏幕電視，也要選擇兒童動畫片，其誇張的顏色和慢速的動畫與嬰兒視力和眼睛運動相匹配。杜東成解釋說，iPad或iPhone對孩子眼睛的影響主要有以下幾個方面——視疲勞：長時間雙眼緊盯屏幕，由於亮度和視距頻繁閃爍變化，眼睛為看清熒屏文字、圖形等信息內容，必須緊張地進行自我調節。這樣，眼睛的調節肌尤其是睫狀肌必須頻繁運動，久之睫狀肌就會疲勞，即視疲勞，患兒感覺眼脹痛、頭痛等。造成近視或近視加重：電子屏幕的不斷閃爍，對眼睛是不良的刺激，使眼睫狀肌長時間得不到鬆弛，睫狀肌高度緊張，使晶狀體過度屈曲，增加屈光度，時間一長可導致睫狀肌痙攣，造成調節性近視。若不及時防治，很快就會演變成真性近視。乾眼：孩子專心玩iPad或iPhone時，會導致眨眼次數減少，可出現眼部乾澀不適。因此，8歲前的孩子應盡量不用iPad或iPhone，如果要玩也要限定時間，每次最好不要超過半小時。此外，要保證充足的睡眠，平時要注意營養均衡，均衡營養有保護視力、預防兒童近視的作用。提示三3D電影最不適合孩子【家長困惑】看3D電影患紅眼病？《動物總動員》、《變形金剛3》、《哈利波特7》、《藍精靈》等電影在暑期陸續上映，有家長向我們反映在影院遭遇到的尷尬：帶孩子去看《藍精靈》，想看普通2D的沒有，只能選擇3D。但沒有兒童專用的3D眼鏡，年齡小的孩子戴不住，好不容戴上了孩子又喊頭暈。此外，近來有不少媒體還報道了看3D電影引發紅眼病的新聞：眼下正是紅眼病的高發期，有些醫院的眼科接診了觀看3D電影后發生紅眼病的患者，有孩子在看完3D電影第二天就出現了雙眼通紅、畏光等癥狀。經醫生診斷，極可能是戴了不幹凈的3D眼鏡所致。究竟，孩子能不能看3D電影？多大的孩子適合看3D電影？武漢市兒童醫院眼科主任李世蓮解釋，3D眼鏡其實是偏光眼鏡，當觀眾戴上特製的偏光眼鏡時，左眼只能看到左像、右眼只能看到右像，通過雙眼匯聚功能，將左、右像疊加在視網膜上，由大腦神經產生三維立體的視覺效果。人們在看3D電影的過程中，需要不斷調節自己的晶狀體以變換焦距，超過一定時間眼睛就可能會感到疲勞和不適。對於視力尚未發育完全的兒童來說，使用3D眼鏡有可能造成斜視或弱視以及其他視力問題。李世蓮介紹，一般學齡前的孩子立體視覺尚未完全發育完好，即使戴上3D眼鏡，眼睛拚命調節也不一定能看到完全清楚的三維效果。如果立體視覺差，因看到的圖像模糊而不得不更專註地盯著屏幕，很可能更容易引起視疲勞，如果時間長，就更得不償失了。針對媒體報道看3D電影引發紅眼病的新聞，李世蓮指出，紅眼病和沙眼都是通過接觸傳播的，患有此病的患者眼部分泌物可能會蹭到眼鏡框上，如果眼鏡消毒不徹底，下一個使用此眼鏡的人很有可能接觸傳染，這對抵抗力低的小孩子來說尤其糟糕。【相關鏈接】●讀寫姿勢不正確易誘發近視褚仁遠教授指出，家長們為預防孩子近視，備齊了各種「裝備」，如防近視桌椅、護眼燈、坐姿矯正儀等，卻很少有人在意孩子的握筆姿勢是否正確。其實，握筆姿勢不正確（拇指與食指相碰或交叉）易誘發近視，因為這樣手指會擋住視線，迫使頭部向左傾斜，拉近了眼睛與書本的距離，增加近視發病機會，且隨著握筆姿勢不正確程度的加重，屈光度數也在不斷加深。也就是說，如果握筆姿勢不對，就算坐姿再端正，也無濟於事。正確的握筆姿勢應該是：握筆處離筆尖2厘米，拇指、食指和中指以筆桿為圓周，分別間隔120度。拇指與食指不相碰，以保證視線不被遮擋。●12歲以下兒童必須散瞳驗光有些家長認為散瞳葯會傷害孩子的眼睛，或者覺得散瞳驗光比較麻煩，而拒絕散瞳驗光。對此，褚仁遠教授強調：散瞳葯不僅不會傷害眼睛，反而對部分近視有治療作用。12歲以下兒童的眼調節力很強，必須通過散瞳驗光，才能獲得正確的屈光數據。散瞳葯在醫學上被稱為「調節麻痹性藥物」，只要規範使用，是不會對兒童的眼睛造成任何傷害的。「調節麻痹」顧名思義就是使眼調節力喪失、睫狀肌放鬆、瞳孔擴大。因此，散瞳葯對部分因睫狀肌痙攣、調節力過強所致的假性近視患兒而言，反而有一定的治療作用。需要提醒的是，散瞳驗光是醫療行為，家長應帶孩子去正規醫院的眼科進行相關檢查。●任何宣稱治癒近視的方法都不可信目前，宣稱能治癒近視的虛假廣告很多，廣告詞頗具誘惑力，如高科技產品、重大突破性技術、現代醫學配方、名貴中藥……不少家長為了能讓孩子的視力恢復正常，常常不惜一切代價，結果卻往往事與願違。實際上，到目前為止，近視尚無有效治療方法，各種宣稱能治癒近視的方法都不可信。孩子患近視以後，家長們應當面對現實，不要輕信這些美麗的謊言，儘早帶孩子去醫院就診，明確近視的類型和程度，並採取必要的干預措施才是上策。
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