中醫基礎理論-教學大綱

本課程要求學生能運用辯證唯物主義和歷史唯物主義的觀點來認識古代的哲學理論—-精氣、陰陽五行學說，掌握人體臟腑、精氣血津液神、經絡的生理功能，以及疾病的病因與發病、病機、防治原則等。了解臟腑的主要病理表現。

本課程以課堂教學為主，要求用通俗的語言，由淺入深、循序漸進地講授各章內容，對重點、難點深入探討，適當組織學生進行討論或安排一定時間輔導答疑。教學過程中，充分運用多媒體教學課件等，把抽象的概念具體化，形象化，以鞏固所學的知識，提高課堂教學效果。同時，為了培養學生的科研意識和動手能力，擬開設《中基》實驗課，使理論與實踐更好地結合起來。課程結束時進行考www.med126.com/yaoshi/試，中間可以適當進行小測驗。

本課程:81學時、4.5學分。

緒論

(一)教學目的與要求

1、掌握中醫學理論體系的主要特點

2、熟悉中醫學理論體系的形成和發展

3、了解中醫學、中醫基礎理論的基本概念和中醫學的學科屬性

(二)教學內容

一、中醫學和中醫基礎里理論的概念

二、中醫學的學科屬性

三、中醫學理論體系的形成和發展

(一)中醫學理論體系的確立

(二)中醫學辨證論治體系的創立和運用

(三)中醫學理論體系的發展

四、中醫學理論體系的基本特點：整體觀念、辨證論治、恆動觀（重點)

五、《中醫基礎理論》的主要內容

第一章中醫學的哲學基礎

(一)教學目的與要求

1、掌握精氣的基本概念和精氣學說的基本內容

2、掌握陰陽五行的概念和陰陽五行學說的基本內容

3、熟悉精氣學說和陰陽五行學說在中醫學中的應用

4、了解中醫學思維方法的特點

(二)教學內容

第一節精氣學說

一、精與氣的基本概念（難點、重點)

二、精氣學說的基本內容（重點)

（一)精氣是構成宇宙的本源

（二)精氣的運動與變化

（三)精氣是天地萬物相互聯繫的中介

（四)天地精氣化生為人

三、精氣學說在中醫學中的應用

（一)對中醫學精氣生命理論構建的影響

（二)對中醫學整體觀念構建的影響

第二節陰陽學說

一、陰陽及陰陽學說的概念

（一)陰陽的概念（難點、重點)

（二)陰陽學說形成的源流

（三)陰陽屬性的歸類原則及特點

（四)陰陽學說的概念

二、陰陽學說的基本內容（重點)

(一)陰陽的對立制約

(二)陰陽的依存互根

(三)陰陽的消長平衡

(四)陰陽的交感互藏

（五)陰陽的相互轉化

三、陰陽學說在中醫學中的應用

（一)說明人體組織結構

（二)說明人體生理功能

（三)說明人體病理變化

（四)用於疾病的診斷

（五)用於疾病的防治

第三節五行學說

一、五行及五行學說的概念

（一)五行的概念

（二)五行學說形成的源流

（三)五行的特性（重點)

（四)事物和現象的五行歸類

二、五行學說的基本內容（重點)

(一)五行相生

(二)五行相剋

（三)相生與相剋的關係

（四)相生相剋的異常

三、五行學說在中醫學中的應用

(一)闡釋人體生理功能

(二)闡述五臟病理

(三)用於疾病的診斷

（四)用於疾病的治療

第二章藏象

(一)教學目的與要求

1、掌握藏象的基本概念，五臟精氣陰陽的概念

2、掌握五臟、六腑、奇恆之腑的分類及其主要區別

3、掌握五臟各自的生理功能、特性及五臟與形、竅、志、液、時的聯繫

4、掌握六腑各自的生理功能

5、掌握腦、女子胞的生理功能

6、掌握臟腑之間的關係

7、熟悉藏象學說的形成與特點

8、了解心包絡與命門學說的梗概

(二)教學內容

概說

一、藏象及藏象學說的涵義（重點)

二、藏象學說的形成與特點

三、臟腑的分類及主要區別（重點)

四、五臟精氣陰陽理論

第一節五臟（重點)

一、心

（一)心的生理功能和特性

1、主血脈

2、主神志

（1)精神意識思維活動

（2)生命活動的總體現

*心為火臟，喜動主明

（二)心與形、竅、志、液、時、的關係

1、在志為喜

2．在液為汗

3、合脈，其華在面

4、開竅於舌

5、心主夏

附：心包

二、肺

（一)肺的生理功能和特性

1、主氣，司呼吸

（1)主呼吸之氣

（2)主一身之氣

2、主宣發肅降

3、通調水道

5、朝百脈，助心行血、化血

*肺為嬌臟，喜潤惡燥

（二)肺與形、竅、志、液、時、的關係

1、在志為憂

2、在液主涕

3、外合皮，其華在毛

4、開竅於鼻

5、肺主秋

三、脾

（一)脾的生理功能和特性

1、主運化

（1)運化食物

（2)運化水濕

2、主升清

3、主統血

*脾喜燥惡濕

（二)脾與形、竅、志、液、時、的關係

1、在志為思

2、在液為涎

3、主肌肉、四肢

4、開竅於口，其華在唇

5、脾主長夏，旺於四時

四、肝

（一)肝的生理功能和特性

1、主疏泄

2、主藏血

*肝為剛臟，喜條達，惡抑鬱

（二)肝與形、竅、志、液、時、的關係

1、在志為怒

2、在液為淚

3、主筋，其華在爪

4、開竅於目（附：五輪)

5、肝主春

五、腎

（一)腎的生理功能和特性

1、藏精、封藏之本；先天之精與後天之精的關係；主生長發育與生殖；腎陰、腎陽、腎精、腎氣的關係

2、主水

3、主納氣

*腎主封藏，為水火之宅

（二)腎與形、竅、志、液、時、的關係

1、在志為恐

2、在液為唾

3、主骨、生髓，其華在發

4、開竅於耳及二陰

5、腎主冬

附：命門（難點)

第二節六腑（重點)

一、六腑的生理特性

二、六腑各自的生理功能

（一)膽：貯藏膽汁助消化，主決斷

（二)胃：受納、腐熟水谷；主降

（三)小腸：主化物，泌別清濁

（四)大腸：傳導糟粕

（五)膀胱：貯尿、排尿

（六)三焦：（難點)

1．六腑之三焦

（1)主持諸氣，總司全身氣機與氣化

（2)運行水液

2．部位之三焦

第三節奇恆之腑

一、腦：為髓海，為元神之府，主精神意識思維活動

二、女子胞：主月經和孕育胎兒，與臟腑和奇經的關係

第四節臟腑之間的關係（重點)

一、五臟之間的關係：

心與肺；心與脾；心與肝；心與腎；脾與肺；肝與肺；腎與肺；肝與脾；脾與腎；肝與腎。

二、六腑之間的關係：化物傳導

三、五臟與六腑之間的關係：臟腑相合

心與小腸；肺與大腸；脾與胃；肝與膽；腎與膀胱

第三章精氣血津液神

(一)教學目的與要求

1、掌握人體之精的基本概念、代謝、功能及其分類

2、掌握人體之氣的基本概念、生成、運行、功能及其分類

3、掌握血的基本概念、生成、功能與循行

4、掌握津液的基本概念、生成、輸布、排泄與功能

5、掌握神的基本概念、生成和作用

6、熟悉精氣血津液神之間的關係

(二)教學內容

概說

一、精、氣、血、津液、神的概念（重點)

二、精、氣、血、津液的陰陽屬性

三、精氣血津液神與臟腑經絡的關係

第一節精（重點)

一、人體之精的基本概念

二、人體之精的生成、貯藏與施泄

三、人體之精的功能

（一)繁衍生命

（二)濡養

（三)化血

（四)化氣

（五)化神

四、人體之精的分類

（一)先天之精與後天之精

（二)臟腑之精

（三)生殖之精

第二節氣（重點)

一、氣的基本概念

二、人體之氣的生成、相關臟腑

三、人體之氣的功能

（一)推動作用

（二)溫養作用

（三)防禦作用

（四)固攝作用

（五)氣化作用

一、人體之氣的運動和運動形式

二、人體之氣的分類及其涵義、生成、分布和功能

（一)元氣：根於腎，通過三焦分布全身

（二)宗氣：積於胸中，上至息道、下至氣街

（三)營氣：行於脈中

（四)衛氣：行於脈外

第三節血（重點)

一、血的基本概念

二、血的化生，相關臟腑

三、血的功能：營養全身，精神活動的主要物質基礎

四、血的循行：心的推動；肺朝百脈；脾的統攝；肝的疏泄、藏血

第四節津液

一、津液的基本概念

二、津與液的區別

三、津液的生成，輸布和排泄：來源於飲食，由脾胃的氣化而成，通過脾的運輸、肺的宣降、腎的蒸化，經三焦布散全身。

四、津液的功能：滋潤濡養，化生血液充養血脈，調節血液濃度

第五節神（重點)

一、神的基本概念

二、神的生成

三、神的作用

（一)調節精氣血津液之間的代謝

（二)調節臟腑的生理功能

（三)主宰人體的生命活動

第六節精氣血津液神之間的相互關係

一、氣與血的關係（重點)

（一)氣能生血

（二)氣能行血

（三)氣能攝血

（四)血能養氣、載氣

二、氣與津液的關係

（一)氣能生津

（二)氣能行津

（三)氣能攝津

（四)津能載氣、生氣

三、精血津液之間的關係：精血同源，津血同源

四、精氣神之間的關係

(一)氣生精、攝精

(二)精化氣

(三)精化神

(四)神馭精

第四章經絡

(一)教學目的與要求

1、掌握經絡的基本概念，經絡系統的組成和生理功能

2、掌握十二經脈的走向和交接規律，分布與表裡關係，流注次序

3、掌握十二經脈的體表循行部位

4、掌握奇經八脈的含義和總的功能

5、熟悉督、任、沖、帶的循行概況及其功能

6、了解經別、別絡、經筋、皮部的基本概念和功能

7、了解經絡學說在病理、診斷、治療上的應用

(二)教學內容

一、經絡學說的含義：經絡學說是研究人體經絡系統的生理，病理及其與臟腑相互關係的學說

二、經絡學說的起源與形成

第一節經絡的概念和組成

一、經絡的概念：經絡是運行全身氣血，聯絡臟腑肢節，溝通上下內外，感應傳導信息，調節體內各部分的通路

二、經絡系統的組成：由十二經脈，奇經八脈以及經別、別絡、浮絡、孫絡、皮部等組成

第二節十二經脈

一、名稱：十二經脈的手足、陰陽、臟腑名稱（重點)

二、走向、交接、分布，表裡關係及流注次序（重點)

（一)走向和交接規律

（二)分布與表裡關係

（三)流注次序

三、循行部位

第三節奇經八脈

一、奇經八脈的含義

二、奇經八脈總的功能

三、督、任、沖、帶的循行概況

四、督、任、沖、帶的主要功能

五、陰維脈、陽維脈、陰蹺脈、陽蹺脈

第四節經別、別絡、經筋、皮部

一、經別：循行概況，基本功能

二、別絡：循行概況，基本功能

三、經筋：循行概況，基本功能

四、皮部：循行概況，基本功能

第五節經絡的生理及經絡學說的應用

一、經絡的生理功能

（一)運行氣血

（二)溝通聯繫作用

（三)感應傳導信息

（四)調節作用

二、經絡學說的應用

（一)說明病理變化

（二)指導疾病的診斷和治療

第五章體質

(一)教學目的與要求

1、掌握體質的概念，正常體質的分型和特徵

2、了解體質的生理基礎及體質學說的應用

(二)教學內容

第一節體質學說概述

一、體質的概念

二、體質學說的形成與發展

第二節體質的生理學基礎

一、體質與臟腑經絡及精氣血津液的關係

二、影響體質的因素

第三節體質的分類

一、體質的分類方法

二、正常體質類型及其特徵

（一)陰陽平和質

（二)偏陽質

（三)偏陰質

第四節體質學說的應用

一、說明個體對某些病因的易感性

二、闡釋發病原理

三、解釋病理變化

四、指導辨證

五、指導治療

六、指導養生

第六章病因

(一)教學目的與要求

1、掌握中醫探求病因的主要方法及分類

2、掌握六yin病因致病的共同特點

3、掌握各種病因的概念和致病特點

(二)教學內容

概說

一、病因與病因學說的涵義

二、中醫病因學的沿革

三、中醫認識病因的方法

四、病因的分類

第一節六yin（重點)

一、六yin的概念及共同致病特點

（一)六氣、六yin的基本概念

（二)六yin的共同致病特點

二、六yin各自的概念、性質和致病特點

（一)風

1、風邪的基本概念

2、風邪的性質和致病特點

（1)風為陽邪，其性開泄，易襲陽位

（2)風性善行而數變

（3)風為百病之長

（4)風性主動

（二)寒

1、寒邪的基本概念

2、寒邪的性質和致病特點

（1)寒為陰邪，易傷陽氣

（2)寒性疑滯，主痛

（3)寒性收引

（三)暑

1、暑邪的基本概念

2、暑邪的性質和致病特點

（1)暑為陽邪，其性炎熱

（2)暑性升散，耗氣傷津

（3)暑多挾濕

（四)濕

1、濕邪的基本概念

2、濕邪的性質和致病特點

（1)濕性重濁

（2)濕為陰邪，易阻遏氣機，損傷陽氣

（3)濕性粘滯

（4)濕性趨下，易襲陰位

（五)燥

1、燥邪的基本概念

2、燥邪的性質和致病特點

（1)燥性乾澀，易傷津液

（2)燥易傷肺

（六)火（熱)

1、火（熱)邪的基本概念

2、火（熱)邪的性質和致病特點

（1)火熱為陽邪，其性炎上

（2)火熱易擾心神

（3)火易耗氣傷津

（4)火易生風動血

（5)火易致腫瘍

第二節癘氣

一、癘氣的基本概念

二、癘氣的致病特徵

三、癘氣形成和流行因素

第三節七情內傷（重點)

一、七情的基本概念

二、七情與內臟精氣的關係

三、七情致病特點

（一)直接傷及五臟

（二)影響氣機：怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，驚則氣亂，思則氣結

（三)情誌異常波動，可加重病情，影響疾病預後

第四節飲食失宜

一、飲食不節

二、飲食不潔

三、飲食偏嗜

第五節勞逸失度

一、過勞：勞力、勞神、房勞

二、過逸

第六節病理產物

一、痰飲（重點)

（一)痰飲的概念

（二)痰飲的分類

（三)痰飲的形成

（四)痰飲的致病特點

1、阻滯經脈，影響氣血運行

2、停滯臟腑，影響臟腑氣機

3、致病廣泛，病證複雜，癥狀多端

4、病勢纏綿，病程較長

5、易於蒙蔽心神

二、瘀血（重點)

（一)瘀血的概念：

（二)瘀血的形成：氣虛、氣滯、血寒，血熱或外傷及其它原因。

（三)瘀血致病的特點

1、易於阻滯氣機

2、影響血液運行

3、影響新血的生成

4、病位固定，病證繁多

（四)瘀血致病的病症特點

1、定痛、刺痛、壓痛；

2、腫塊；

3、出血；

4、面色晦暗；

5、唇、舌、指甲青紫；

6、脈細澀，或弦緊，或結代等。

三、結石

（一)結石的概念

（二)結石的形成

（三)結石的致病特點

1、多發於肝、腎、膽、胃、膀胱等臟腑

2、阻滯氣機，損傷脈絡

3、病程較長，病勢輕重不一

4、發作時疼痛劇烈如刀絞

第七節其它病因

一、各種外傷

二、諸蟲

三、葯邪

四、醫過

五、先天因素

第七章發病

(一)教學目的與要求

1、掌握髮病的基本原理

2、了解影響發病的因素和發病類型

(二)教學內容

第一節發病原理

一、發病的基本原理（重點)

（一)正氣不足是疾病發生的內在依據

（二)邪氣是發病的重要條件

（三)正邪相搏的勝負決定發病與不發病

二、影響發病的主要因素：環境因素，體質因素，精神狀態

第二節發病類型

一、感邪即發

二、徐發

三、伏而後發

四、繼發

五、合病與並病

六、複發

第八章病機

(一)教學目的與要求

1、掌握病機的概念

2、掌握基本病機的概念、類型及其一般規律

3、熟悉內生五邪的基本概念及其病機規律

4、了解疾病傳變的基本概念及其規律

(二)教學內容

概說

一、病機與病機學說的概念

二、病機理論的沿革

三、病機學說的內容

第一節基本病機（重點)

一、邪正盛衰

二、陰陽失調

三、精氣血的失常

四、津液代謝失常

第二節內生五邪

一、風氣內動

二、寒從中生

三、濕濁內生

四、津傷化燥

五、火熱內生

第三節疾病傳變

一、疾病傳變的形式

二、影響疾病傳變的因素

第九章防治原則

(一)教學目的與要求

1、掌握中醫預防的基本概念

2、掌握中醫治療疾病的主導思想及其基本原則

3、熟悉中醫預防的基本內容

(二)教學內容

第一節預防

一、預防的基本概念：治未病

二、預防的內容（重點)

（一)未病先防

（二)既病防變

1、早期診治

2、防止傳變：阻截病傳途徑

第二節治則

一、中醫治病的主導思想：治病求本

二、中醫治病的基本原則

（一)正治與反治（概念及臨床應用)（重點www.med126.com/jianyan/)

（二)治標與治本（概念及臨床應用)（重點)

（三)扶正祛邪（重點)

1、先祛邪後扶

2、先扶正後祛邪

3、扶正祛邪兼用

（四)調整陰陽（重點)

1、損其偏盛

2、補其偏衰2、先扶正後祛邪

3、扶正祛邪兼用

（四)調整陰陽（重點)

1、損其偏盛

2、補其偏衰

（五)因時、因地、因人制宜

1、、因時制宜

2、因地制宜

3、因人制宜

（六)調理精、氣、血、津液

1、調精

2、調氣

3、調血

4、調理津液

5、調理精氣血津液的關係

（五)因時、因地、因人制宜

1、、因時制宜

2、因地制宜

3、因人制宜

（六)調理精、氣、血、津液

1、調精

2、調氣

3、調血

4、調理津液

5、調理精氣血津液的關係

教學形式與方法

課堂講授、多媒體課件、課堂討論、學生專題發言、引入案例式教學法

考核方式

以閉卷考試為主，結合平時成績等

目前選用教材

1、孫廣仁主編·《中醫基礎理論》·北京：中國中醫藥出版社，2007。

2、湯希孟主編·《中醫基礎理論學習精要》（教學指導用書)北京：中國

中醫藥出版社，2004。