糖尿病人如何保護腎臟

糖尿病患者的主要死亡原因是糖尿病腎病，糖尿病腎病是糖尿病常見的併發症，是糖尿病全身性微血管病變表現之一，臨床特徵為蛋白尿，漸進性腎功能損害，高血壓，水腫，晚期出現嚴重腎衰竭。那麼糖尿病人該如何保護腎臟呢?

1、控制血壓到正常水平糖尿病患者多伴發高血壓，雙重性地加重了腎臟負擔。所以，糖尿病腎病患者還應注重血壓的控制。降低血糖，減輕腎小球內壓是保護腎小球膜的主要方式，對於伴有高血壓者我們我們一定要降壓至140/90mmHg以下

2、控制血糖達標既然發現患了糖尿病，就必須治療，治療必須達標。因為2型糖尿病早期癥狀不明顯，如出現癥狀再就醫，患者此時已或多或少出現了併發症，這對患者治療和預後均不利。所以，我們主張控制達標，不達標等於沒有治。

3、減少鈉鹽攝入，2型糖尿病患者大多伴有超重、肥胖，食量大，口味重，攝鹽較多。鈉主要是通過腎臟排泄，約有80%的重新吸收。攝入鈉鹽量高會促使腎臟血管發生病理性改變，加重腎臟的負擔，影響腎臟功能。

4、早期干預性治療糖尿病患者早期干預治療效果明顯，有學者應用抗氧化劑如維生素E和維生素C，血管轉換酶抑製劑，傳統中藥六味地黃丸等對沒有出現糖尿病腎病和已經出現糖尿病腎病的糖尿病患者進行干預治療，都取得了良好的效果，血壓不在理想水平的也可配合降壓藥。

5、定期監測血糖水平隨人對環境季節的變化而改變，也隨應用藥物的敏感性而波動，定期監測血糖，定期監測尿蛋白和血壓水平均是必要的。

6、合理飲食臨床實驗研究顯示，高蛋白飲食可增加腎小球的血流量和壓力，加重高血糖所引起的腎血流動力學改變。飲食對臨床期糖尿病腎病可使其腎小球濾過率下降速度減慢。另外，減少各種高熱量油炸食品和粗蛋白的攝入，有利於腎臟的保護。

最後專家建議糖尿病人盡量避免使用腎毒性藥物，避免使用對腎臟有害的藥物：如慶大黴素、鏈黴素、丁胺卡那黴素及有些中藥製劑。往往是這些藥物致使腎病的出現。糖尿病人腎病患者也要注意飲食，因為飲食是治療糖尿病的基礎。