止咳藥，用對才有效

　　止咳藥治標不治本

　　所有的止咳藥物都是治標不治本，僅能控制咳嗽癥狀，對於導致咳嗽的病因，沒有任何作用。因此，如果咳嗽癥狀短期內不能完全消失，應該到醫院進一步檢查和治療。

　　提示：如果止咳藥能按照醫囑服用是安全的。一般常見的副作用都源於用藥劑量過大。通常，超量服藥有兩種原因，一是同時服用幾種藥物，無意中服用了雙倍劑量；二是為了儘快地擺脫咳嗽的困擾，自行加大了服藥劑量。

　　乾咳、痰咳藥方有別

　　一般而言，輕度咳嗽有助於祛痰，痰排出後咳嗽自然緩解，不需要使用止咳藥物，只有當咳嗽頻繁、劇烈才宜用藥。在臨床上，咳嗽分為無痰型和有痰型兩種，只有分別使用不同的藥物治療才有效果。

　　乾咳：如果咳得頻繁、劇烈，可以選擇復方可待因止咳露、小兒聯邦止咳露。這類含可待因成分的止咳藥物，都具有十分強大的鎮咳作用，尤其對急性氣管炎、咽喉炎、鼻炎導致的嚴重乾咳效果較好。而氫溴酸右美沙芬糖漿是一類鎮靜藥物，直接作用於咳嗽中樞，適用於乾咳少痰或無痰的咳嗽。此類藥物鎮咳作用較大，服用期間副作用和成癮性小，是對付乾咳的較好選擇。

　　提示：含可待因成分的止咳藥在用藥期間可能會出現頭昏、嗜睡、直立性低血壓等，因此在服藥期間不要開車或操縱大型機械。

　　痰咳：可選擇沐舒坦和復方氨溴索口服液，這類祛痰葯通常老少皆宜，適合於咳嗽有痰的情況，能輸送和稀化在呼吸道內堆積的痰液，從而提高呼吸道的清潔功能，對急慢性支氣管炎、肺炎、支氣管哮喘以及某些嬰幼兒的咳嗽急症比較適宜；而息可寧、愈酚甲麻那敏糖漿等葯的祛痰止咳成分能減少痰液的粘稠度，起到祛痰止咳的作用，主要用於咳痰明顯的急性呼吸道疾病，如感冒、急性氣管炎等。

　　提示：有一些常見的中藥止咳藥物，如復方甘草片、枇杷膏等具有一定的鎮咳祛痰作用。但是，復方甘草片不宜長期使用，其中阿片成分具有成癮性，持續大量服用，可能會導致患者對藥物產生渴望和依賴。停葯後會出現打哈欠、出冷汗、流鼻涕，甚至焦躁不安等癥狀，應遵醫囑服用。

　　止咳藥別在睡前吃

　　有人認為，睡前服用止咳藥可防止夜間咳嗽，不影響睡眠。其實，這種做法並不好。

　　止咳藥之所以能夠止咳，是因為它能作用於咳嗽中樞、呼吸道感受器和感覺神經末梢，抑制咳嗽反射。雖然止咳藥止住了咳嗽，但它會造成呼吸道中痰液的瀦留，容易阻塞呼吸道。入睡後，副交感神經的興奮性增高，會導致支氣管平滑肌的收縮，使支氣管腔變形縮小。在狹窄的管腔里，因痰液的阻塞，會導致肺通氣的嚴重不足，造成人體缺氧，出現心胸憋悶、呼吸困難。結果，服用止咳藥不僅不能使人安然睡沉，反而會加重身體的不適。

　　提示：晚上咳嗽多數是寒咳和虛咳。如果感覺咳嗽的位置較深，多為虛咳，可用梨、冰糖、川貝一起蒸著吃，或是煮蘿蔔水喝。

推薦閱讀：