針灸初學之我見

07-10

對大多數研究針灸的初學者來講，扎針的恐懼心理是一個首先需要得到解決的問題，這種心理主要來自兩個方面:一是對進針疼痛的恐懼,二是對進針的位置、深度無法準確把握可能會對身體及器官所造成不良影響和傷害所產生的心理恐懼，其實，這些問題都好解決。在下定決心學習針灸之前，可以先買一些關於針灸及穴位相關介紹的初學書籍（包括穴位定位/人體解剖及穴位解剖圖譜），另外再準備一些針灸器具，包括針灸針，脫脂棉，藥用酒精等，除了學習和掌握基本的針刺手法和穴位定位之外，還要不斷練習和提高進針的技巧與熟練程度，以避免針刺的時候出現彎針和斷針的風險.先來談一下針刺的疼痛。人體的體表分布著豐富的神經末梢，輕撫即有感覺，稍微用力便會感到疼痛，更何況我們現在要做的是用毫針來穿刺皮膚。雖然疼痛難以避免，但還是可以通過掌握和改變一些傳統的針刺手法來達到緩解疼痛的目的。根據對穴位的摸索和了解，我認為：每個穴位都會有一定的有效針感及療效範圍（至少在本穴方圓5-7mm左右），而毫針的最大直徑也只不過0.2-0.3mm（針尖更細）,相對而言，只要取穴不是太偏，都能達到預期的效果，根據本人自身多次針刺體驗，扎針也只有在穿透皮膚的瞬間才會有痛感，而當針尖進入皮下的肌肉組織甚至接觸到骨頭（除神經外）是不會有特別刺痛的感覺，當然在此過程中也會由於針刺得氣而產生酸，麻，脹痛，這叫有效針感，是針刺效果的體現，這和前面介紹的針刺疼痛是完全不同的。曾經就做過一次這樣的試驗：使用毫針完全穿透左腿的三陰交穴位（從左小腿內側穿透至針尖露出小腿外側，而在以往的文獻中並沒有記載該穴位是可以進行透刺的，這又讓我明白：只要是在沒有重要臟器和動脈血管部位的穴位都是可以進行透刺的，但是請注意：在治療的時候是否需要透刺應該因病而異，以免小疾患針刺太過，不僅影響療效，還會傷害到你的身體），整個過程也只有在進針和出針（即穿透表皮）的時候才會有稍微的痛覺，而這種疼痛是完全可以忽略掉的．還有一種情況：當針尖穿透皮膚繼續深入時會有一種強烈的刺痛，這是刺中了皮下靜脈血管造成血滯的緣故，如果遇到這種情況有兩個選擇：1可以繼續進針（當然，是在疼痛能夠忍受的前提下，2.迅速出針，但是不管採用哪種方法，退針時扎過針的部位都會滲出少量血液，大如黃豆，並會出現不同程度的血淤還伴有陣陣隱痛，此時可使用毛巾熱敷的方法來消除上述不適，如果不進行處理也沒有大礙，疼痛瞬間內（5-30分鐘）即可緩解和消除，三兩天內淤血癥狀也會隨之消失。那麼，如何才能做到緩解毫針穿刺皮膚瞬間疼痛的呢？介紹一種非常簡單實用並且易於掌握的方法。首先，在扎針之前進行「皮試」，即在選定要進針的穴位後，使用針尖在穴位皮膚上方5-7mm有效範圍內輕輕進行點刺，正所謂「百密總有一疏」哪怕表皮上的神經末梢如此密集，但也會有相對疼痛不太敏感的部位，如果點刺到覺得痛感不明顯或自己認為屬於能夠接受程度的地方就可以按照你所學習到的相關針刺手法進針了，一般的初學者是不敢快速進針的，那就慢慢來，只要突破這層心理防線，這時候你便會發現原來這種體驗絕對是興奮和滿足的.因為這是你成功的第一步！接下來，再談談穴位的定位。穴位的定位方法也有很多種，除了那些書本上所提到的常用穴位定位方法之外，還可以通過自己的實踐不斷的進行摸索和總結。在這裡我再為給大家介紹一種到目前為止還沒有哪部文獻曾記載過類似的穴位定位方法.。其實，每個人的身體上很多有穴位的部位都有一些明顯的標記，像人體的胎記，銘痣等，這裡我就來共享一下如何使用身體的銘痣來定位和尋找人體穴位的方法。銘痣分布的範圍與穴位對應的關係有以下特點：1.與穴位處在同一條經絡上或與經絡完全平行的另外一條寸法相等的線路並存在前後對應的位置（如圖1：手背銘痣對應手掌穴位），2. 痣的位置正好在穴位的位置，如果你清楚了以上兩點，你就可以不需要通過寸法測量便能迅速選定穴位，而且還能讓你對該穴位記憶深刻，當然，並非所有的穴位都是以痣來決定穴位的定位，這只是穴位定位方法中的一種，要不人體常用穴位就有300多個，如果每個穴位都有銘痣對應，那人體且不成了一具活體穴點陣圖了。另外一個問題是關於針刺的深度，古今所有文獻都對穴位的針刺深度做了詳盡的說明，但是我認為，這裡註明的穴位針刺深度僅僅只是一個參考，具體的情況還需要根據自身實際操作的時候以針刺得氣來決定，這就需要對一些危險穴位非常了解，否則便會因為操作不當而發生意外，也可以根據我在前面關於闡述針刺疼痛一節所提到的方法來進行，即：如果針刺穴位附近沒有重要臟器或動脈血管便可以深刺甚至透刺，否則必須謹慎而行，這就需要結合人體及穴位解剖圖譜來對照進行了，久而久之，還能讓你對人體組織結構了解透徹，這對於一些功夫愛好者來講也是很重要的一門技巧，它可以讓其更清楚地了解人體最致命的攻擊弱點，從而達到一招制敵的目的.而對於背部的常用穴位就只能通過專業的醫生指導來實現了（這也是本人最為苦惱的一大憾事），但是，並非一定要了解和熟練掌握背部穴位才能對相應的疾病進行治療，事實上，所有的疾病都可以通過全息穴位療法來達到治癒的目的，即頭部的病症可以通過腳上的穴位來治療，同理，足部的病症也可以選取手部的穴位來達到祛病的目的，甚至只需要精通一個手掌上的穴位，你全身的疾病便盡在你的掌控之中，因此，興趣都是培養起來的，相信當以上的觀點被你認可之後，你對中華傳統醫學探求的慾望將會繼續得到開啟和增進.。

在我們身邊並不乏曾經接受過針灸治療的朋友，但是相信多數人都會有這樣的感慨和疑惑：為什麼針灸療效並沒有傳說中的那麼神奇和有效？那是因為他們沒有遇到一個好的針灸醫師.．縱觀一下目前各大中型醫院都已將中醫針灸納入並單獨成立專門的醫學診療科，這些醫院的性質多是以先進的醫療器械為主的西方醫學融合傳統診療的中醫學，而那些從事針灸的醫生也都是一些剛從中醫學院畢業，年紀輕輕就開始從事中醫治療工作的，即沒有豐富的臨床經驗作為鋪墊，也沒有資格老到的中醫師為其進行實際指導，完全是根據自身在醫學院所掌握的那點膚淺的中醫學理論作為根基，來給這些太過於崇尚中醫祖學的患者朋友進行的一種臨床實踐而已，這裡並不是否定其不懂得穴位的定位和針刺手法，恰恰相反，正是因為他們只懂得穴位的定位和針刺手法，只知道根據以往醫學資料的記載照本宣科，他們知道，只要稍微對進針手法和危險穴位有所了解，那麼接受治療的患者就不會有生命危險，正是因為如此，針灸的療效才沒有得到重視，以至於出現那麼多接受過針灸治療後反而開始懷疑中國傳統醫學的療效的案例。其實，真正那些醫術精湛的老中醫是隱匿在民間的，他們既沒有高等的醫學文憑，也沒有受人矚目的社會地位，他們有的只是不食人間煙火的純樸秉性和一心為民的良好醫德，一個優秀的中醫師即使是在目前最高等的中醫學府深造10年，學富五車，繼續在醫療單位臨床研究10年之後，才稱得上名醫，但是就算現在最有名的醫生卻還是有一籮筐的疾病是他束手無策的，這是因為中華醫學不是一門簡單的科學，而是結合了天文地理並把樸素的整體觀作為理論依據，以陰陽五行學說作為辯證施治的醫療手段，這是與西醫「頭痛醫頭，腳痛醫腳」治標不治本的醫療原理最本質的區別，所以我認為：一個好中醫師不一定是一個優秀的針灸醫師，但是一個優秀的針灸師必定是一好的中醫師.！如果想要成為真正的名醫，不付出艱辛的汗水和數倍於他人的努力是不可能做到的！