脊柱側彎多發於10

高挑、挺拔的身材是很多人的追求。

「脊柱側彎」，這種毛病不痛不癢，但卻是嚴重影響身材。

據寧波市康復醫院骨、關節與脊髓損傷康復科主任楊學民介紹，脊髓側彎是青少年發育高峰期的常見病，多發於10-14周歲，女生明顯多於男生。

他提醒家長，建議對於發育期的孩子，家長最好一個月檢查一次。早發現，早矯正是治療脊柱側彎最主要的措施。

脊柱側彎妨礙青少年健康成長

2013-2014年，廣州市對21.5萬名初一至初三學生進行脊柱側彎篩查，結果顯示患病率為5.1%，是繼近視眼和心理健康後妨礙青少年健康成長的三大問題之一。

楊學民說：「脊柱因其解剖位置特殊，側彎可引起椎管內脊髓異常，如脊髓空洞、脊髓栓系、脊髓縱裂、脊髓腫瘤、脊髓脊膜膨出和脊髓移位受壓等。輕者可導致體形畸形影響正常生活，嚴重者可引起癱瘓」。

脊椎側彎原因很多，有先天性的，也有因神經肌肉性疾病如腦性麻痹、外傷、發炎、腫瘤等引起的，最常見的是不明原因引起的特發性脊椎側彎，約佔青少年脊柱側彎總數的80%左右。

特發性脊椎側彎常發生於青少年生長發育高峰期，且女生髮病率明顯高於男生，約為4:1。

建議家長每月為孩子檢查一次

現實中，很多家長並不能早期發現孩子發病，直到孩子已經出現外觀畸形，比如脊柱向一側(通常是右側)凸起，同時胸背部隆起、軀幹傾斜等畸形，此時往往為時已晚，大多會留下一定的後遺症，即使進行手術治療，腰背也會比普通人僵硬。

楊學民說：「早發現是脊柱側彎治療的關鍵。只要家長對孩子多加留意，完全可以早發現的。」

生活中，當您發現孩子身高比正常的同齡孩子要矮一些；站立的時候總是彎彎扭扭；肩膀或骨盆有高低；女孩子裙擺高低不一，家長就要為孩子進行自查了。如何自查？楊學民進行了示範：讓孩子脫去上衣，背對檢查者，雙腿站直，向前彎腰成90°，兩手摸著膝關節，脊柱中線摸起來如果是一條直線，就說明沒問題。也可觀察孩子的背部兩側是否平整，如果一側較高，就要引起重視。

要提醒家長，脊柱側彎病起病時往往較輕微，通常不易被發現。建議對於發育期的孩子，家長最好一個月檢查一次。

佩戴矯形器可控制脊柱側彎

楊學民介紹說，脊柱側彎的一個重要指標是測量孩子脊柱的Cobb"s角，Cobb"s角度大於10°即診斷為脊柱側彎。任何醫院的X光機都可以測量出Cobb"s角角度。

目前對脊柱側彎的治療主要有三種方法，分別是定期隨訪、矯形器治療、手術治療。臨床上，青少年脊柱側彎絕大多數為輕中度側彎，通過佩戴矯形器就可以減緩和控制病情的進展，即使度數較大，必須進行手術治療，大家也不必懼怕，實踐證明手術已經很成熟。

「一般而言，側彎度數在25度以下者，密切注意及隨訪就可以了；度數在25度到40度之間時，建議使用矯形器矯正治療；超過40度時，建議考慮手術治療。」

「矯形器治療的目的是減緩和控制病情，通過孩子身體的發育和自然生長，將側彎度數控制在最小的範圍內。通常，待孩子停止生長後，脊柱側彎就不會繼續進展了。」

「矯形器治療需持續較長時間，家長必須監督孩子按要求佩戴，並每天安排一定時間的身體鍛煉，以加強肌肉力量和減少副作用」。□現代金報王偉華賀艷/文