中醫藥在各階段的治療特點
07-10
中醫藥在各階段的治療特點 由於現代醫學治療存在著「一個盲區、兩個弱點」,而這恰恰是中醫藥治療作為主要治療手段的時期,作為中醫藥腫瘤治療的切入點,中醫藥在此有較大的發揮餘地,通過調體、辨證施治等,改善患者的內環境,提高抵抗力,可減少腫瘤的複發及轉移。中醫藥以往在此領域研究相對較多。 整體治療方面,我們主張除了部分晚期低行為評分腫瘤患者,推薦腫瘤病人接受包括手術、放化療,生物及中醫藥在內的綜合治療,而不是只接受中醫藥治療。主張分階段治療,圍手術期通過理氣健脾中藥的調理,可提高病人對手術的耐受性,促進術後恢復,調節免疫功能,為後續治療打好基礎;輔助治療期主要有化療、放療、生物靶向、免疫、中醫藥等治療方法,在化療期間通過理氣、疏肝、和胃中藥的調理,可起到增敏、減毒的作用。在此期間我們發現放療、化療等現代治療手段可明顯影響患者的中醫證候變化,證明化療葯可明顯加重或導致病人脾虛證,這在我們的動物實驗及臨床干預研究上得到了證實[2]。 在隨訪觀察期時,中醫藥治療作為主要治療手段,總體以調體、控制中醫臨床癥狀、提高生活質量為主。隨訪觀察期,通過扶正祛邪中藥的調理,可減低腫瘤複發、轉移、延長無瘤生存期;晚期姑息治療期應以中藥為主,採用扶正、祛邪並用,積極控制癥狀,提高生存質量,延長生存期。但治療的同時還要注意「二個綜合」的運用,即:中醫與西醫的綜合、中醫湯劑與中成藥與中藥靜脈製劑的綜合。因為中醫藥治療腫瘤目前還是重要的輔助手段。 我們可以看出,中醫藥在治療腫瘤的過程中,其優勢與特色主要表現以下幾個方面:①突出以人為本,帶瘤生存的概念;這與近期現代醫學所提倡的「個體化醫療」(Personalizing Cancer Care)觀點非常相似。②對放化療的增敏減毒作用;③術後調補,促進機體康復:④預防轉移與複發。我認為現代醫學的治療為主流治療,中醫藥輔助治療。但在不同階段中醫藥發揮的作用是不一樣的,提倡全程積極介入治療。
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