5個要點讓寶寶遠離蛀牙

指導專家：廣東省婦女兒童保健中心口腔科主任黃群

　　66%幼兒乳牙齲壞，最小年齡僅1歲

　　齲病是一種常見的多發口腔疾病，世界衛生組織（WHO）已將齲病列為當代危害人類健康的三大疾病之一。其中，乳牙齲病患齲率高、發病早、齲齒多發、齲蝕範圍廣、發展迅速，嚴重危害兒童的身心健康。據第三次全國口腔健康流行病學調查結果顯示，我國5歲以下兒童乳牙齲壞患病率高達66%，兒童恆牙齲壞率達29%，近年來更成上升趨勢。在乳牙齲壞的病例中，年齡最小的患兒僅1歲。

　　為什麼乳牙更容易齲壞？

　　為什麼兒童乳牙齲壞率如此之高？一方面，因為乳牙呈鋸齒狀，牙齒窩溝細而深，因此極易在其內存留細菌和食物殘渣；另一方面，兒童飲食結構中糖分過高，如糖果、餅乾等，而各種含糖飲料、碳酸飲料等對牙齒的損害都非常大；第三，有的家長不太注意兒童的口腔衛生，或孩子不會刷牙，這些都很容易導致食物殘渣留在牙齒上，引起蛀牙。

　　預防齲齒從寶寶出生開始

　　1.養成良好的衛生習慣

　　從寶寶出生開始，家長就應注意寶寶的口腔衛生，並培養良好的口腔衛生習慣，讓寶寶早晚刷牙、飯後漱口。在乳牙萌出前，應每天用紗布蘸清水或淡鹽水輕擦寶寶牙床；長出乳牙後也要用同樣的方法清理寶寶的小牙，早晚各一次，也可以購買專門的指套刷，蘸清水或淡鹽水為寶寶清理牙齒；寶寶2歲左右可開始使用幼兒專用的牙刷學習刷牙。此外，在寶寶用餐後，應及時漱口，以清除牙齒上的食物殘渣，如果寶寶還不會漱口，可讓他喝幾口白開水，也能達到清潔口腔的目的。

　　2.保持良好的餵養習慣

　　有的寶寶有睡前用餐、喝夜奶或含著奶瓶睡覺的習慣，而寶寶睡著後，唾液會靜止在口中，這更容易造成奶漬殘留，引起蛀牙。因此，家長應保持良好的餵養習慣，不要讓寶寶含著奶瓶睡覺，睡前最好不要吃東西，如果有吃東西，應及時刷牙或漱口。

　　3.養成良好的飲食習慣

　　預防齲齒，寶寶還應養成良好的飲食習慣，少吃餅乾、蛋糕、糖果等甜食，喝水應以白水最佳，少喝含糖飲料、碳酸飲料、乳味飲料等。

　　4.使用含氟牙膏或塗氟

　　寶寶3歲左右就可使用牙膏刷牙，對於較小的寶寶，為防止吞咽可使用不含氟的寶寶專用牙膏，當寶寶懂得將漱口水吐出時，則應開始使用含氟牙膏，因為氟能有效預防蛀牙。此外，對於檢查發現易齲壞的牙齒，可進行塗氟處理。

　　5.定期做口腔檢查

　　寶寶開始長牙後，應每半年做一次口腔檢查，發現問題及時治療，並實施一些必要的防齲措施，如：塗氟、窩溝封閉等。

　　乳牙齲壞應及時治療

　　不少家長認為「乳牙反正會換掉，壞了也不用治」，這種觀念是不對的，乳牙齲壞可能會造成嚴重的後果，一旦發現寶寶牙齒齲壞，一定要及時治療。

　　1.影響恆牙

　　乳牙齲壞，一方面會加速口腔環境惡化，易導致新萌出的恆牙齲壞；另一方面，可能會造成恆牙萌出障礙，如萌出位置不正、遲萌等。

　　2.影響咀嚼和發育

　　牙齒是消化系統的第一個門戶，寶寶牙齒齲壞容易影響咀嚼功能，進而影響消化功能，造成營養不良，嚴重者甚至會影響寶寶的生長發育。

　　3.影響外形

　　寶寶牙齒如果因齲壞而缺損或早失，會影響外觀，嚴重者還可能導致後繼恆牙萌出間隙不足，出現錯頜畸形等問題。

　　4.影響寶寶說話

　　嬰幼兒時期是寶寶語言訓練的關鍵時期，牙齒齲壞會影響寶寶的發音，對其語言能力的發展產生不良影響。

　　39育兒提醒家長，除了監督寶寶每天刷牙，同時還應該經常檢查寶寶的牙齒，當牙齒出現小黑點、缺損、牙齦紅腫等問題時，應及時帶寶寶到口腔科就診。