多囊性卵巢綜合症的癥狀和中醫治療 (2013-07-27 12:32:45)

最近，接連來了三個多囊性卵巢綜合症（polycystic ovary syndrome，PCOS）的未婚年輕女患者。一個只有17歲，另外兩個分別為25歲和26歲。多囊性卵巢指的是卵巢內有多個囊性腫塊，屬於卵巢囊腫的一種，一般發生在生育期。很多有多囊性卵巢的女性並沒有癥狀，但如果囊腫累積到一定數目和體積則會影響卵巢功能，出現月經紊亂，閉經，或者經血不止等癥狀。很多患者還會伴有痤瘡，多毛和體重增加等。此外，它也是不孕的原因之一。很多多囊性卵巢囊腫患者的血液檢查顯示雄性激素超出正常。臨床診斷以超音波檢查為主。除了上述癥狀外，多囊性卵巢患者還容易伴隨心血管疾病，如因血脂代謝紊亂引起動脈粥樣硬化，導致冠心病、高血壓和糖尿病以及腫瘤等疾病。上面提到的三個患者雖然都被西醫診斷為多囊卵巢綜合症，但癥狀卻不一樣。其中17歲的關小姐月經初潮後只來過兩次月經，之後一直依靠避孕藥排卵來月經。26歲的馬小姐自月經初潮就不規律，有痤瘡，2013年初確診為多囊卵巢。這次自5月份開始經血一直淋瀝不盡，服用洗衣開的避孕藥沒有幫助，並感覺體熱，體重也逐漸增加。25歲的趙小姐也是自初潮月經就不規律，最後幾年除了閉經外，還有脂肪肝，心律快，呼吸困難和胸悶等癥狀。體重從18歲開始逐漸增加，現在體重為200磅，這幾年也是一直靠避孕藥催月經。西醫的藥物治療主要是以避孕藥或其它性激素為主，嚴重者給予手術治療。上面三個患者都述說服用醫生開的避孕藥月經就規律，但停葯後閉經或經血淋瀝不盡地癥狀就會再次出現。三個未婚的女孩子都不希望自己長期依賴避孕藥，所以先後來到這裡。中醫治療強調因人而異，辯證施治。所以我對上述三個患者的治療方法也不同。對經血淋瀝不盡的患者我只給了中藥，服用半個月後第二次來診時，說經血在服用幾天後停止。我又為她開藥繼續調理。對於兩個閉經患者，我建議針灸中藥同時治療。有脂肪肝的趙小姐很配合，雖然在律師事務所實習很忙，卻堅持擠時間開1小時的路程過來扎針灸。所以治療後心律快，呼吸困難和胸悶的癥狀很快消失，月經也在治療約一個月時來臨。我現在正在繼續為她治療脂肪肝。最近來的17歲小姑娘自初潮後只來過兩次月經，因為怕針灸痛，只針灸治療一次就決定只吃中藥，不再針灸了，現在服用一個月中藥，月經還沒有來。我告訴她的媽媽：幾年前曾經有一個閉經十年的漂亮女孩子，在大陸服用了多個名醫的中藥均無效，到我這裡接受針灸中藥同時治療，45天後來了月經，第二年懷孕生了個小寶寶。所以我建議這個女孩子如果再服中藥一個月還不來月經，最好配合上針灸治療。最近國內有臨床研究顯示，雖然中藥治療多囊卵巢綜合症的有效率很高，但並不是100%。所以在服用中藥一段時間無效時,結合上針灸治療可能會取得理想效果。還有一個年輕患者因為一側卵巢囊腫疼痛嚴重而做了手術。可是手術後沒有幾個月又開始痛，再去檢查，發現又有囊腫出現。這是因為手術雖然除掉了已有的囊腫，卻沒有解決形成囊腫的根本原因。所以無論是藥物還是手術，目前西醫的治療多數還是只指標，不治本。而中醫治療通過調理氣血，特別是肝脾腎的功能，可以改善內分泌和局部血液循環，從根本上解除形成囊腫的原因。
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