最新版妊娠和哺乳期診斷性影像學檢查指南

給孕婦及哺乳期女性提供診斷成像時應權衡暴露於輻射的風險及造影劑惡化疾病的風險。

來源：生物探索

影像學檢查是急性和慢性疾病診斷評估的重要輔助手段。X射線、超聲、CT、核醫學及核磁共振在醫學文化中已經根深蒂固，且應用的方式也越來越多樣化。未懷孕或懷孕了的女性都可能採用其中的一種方式進行疾病診斷。然而，孕婦及哺乳期女性影像學檢查的安全性常常面臨著困惑，或給她們的小孩帶來不必要的診斷測試或者不必要的母乳餵養中斷。

上個月，美國婦產科醫師學會(ACOG)發布了妊娠和哺乳期診斷性影像學檢查指南，以替代2009年9月發布的第299號委員會意見。該指南回顧了現有的與孕期及哺乳期診斷成像相關的文獻，婦產科醫生和其他健康保健者給孕婦及哺乳期女性提供診斷成像時應權衡暴露於輻射的風險及造影劑惡化疾病的風險。

指南主要針對懷孕和妊娠期間進行超聲、核磁共振、CT檢查等提出了4條推薦意見。

（一）超聲及磁共振成像不會伴隨風險，是孕婦及哺乳期女性可選擇的成像技術手段，但孕婦和哺乳期女性應該謹慎使用，只有用來回答相關臨床問題或給患者帶來臨床效益時才推薦孕婦及哺乳期女性使用。

（二）除個別之外，放射影像術、CT掃描檢查或核醫學成像技術的副作用遠遠低於對胎兒的傷害值，如果這些技術有必要和超聲或核磁共振成像技術結合來回來診斷問題，那麼它們不應該被拒絕使用在孕婦身上。

（三）應限制使用磁共振成像對比較劑釓，只有在極大提高診斷性能及改善胎兒和產婦健康的情況下才可使用做造影劑。

（四）母乳餵養不應該被釓的實施打斷。

指南全文鏈接：Guidelines for Diagnostic Imaging During Pregnancy and Lactation