朱致軍:與中醫結緣40多年 被稱為治腎病的「快槍手」·每日商報
專家名片: 朱致軍 畢業於浙江中醫藥大學,從事中醫臨床40多年,就職於義烏中醫院腎內科,是金華地區負有盛名的腎病科專家,在腎病方面享有很高的聲譽,學術論文多次獲得省中醫藥科學技術創新獎。 主治:各類腎病、支氣管炎、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺源性心臟病、急慢性胃腸炎、結腸炎、消化性潰瘍疾病、失眠、婦科、頸肩腰腿疼痛及內科疑難雜症,亞健康的?商報記者 祝潔煒中醫學認為,腎藏精,故腎為先天之本。人體的生長發育衰老過程,就是由於腎中精氣盛衰所造成。腎不好,人的生命質量大打折扣。在春萱堂國醫館,有一位醫師朱致軍,雖然沒有顯赫的職稱,但每天找他看病的人卻是排起了長龍。為了給病人診治他每天要拖到午後才吃得上中飯。朱致軍,這位中醫院退休的有著40年臨床經驗的腎病醫生,靠著病患之間的口口相傳,備受大家追捧。退休後,他來到春萱堂國醫館坐診,繼續為廣大的腎病患者服務。出身名門,紮根基層退休後離開病人不適應朱致軍的老師很有名,他是原先的浙江省中醫院腎病科主任、名中醫李學銘。李學銘看腎病,一要準確把握病情,二喜歡用湯劑、膏方、丸藥等多種劑型,針對不同病人靈活運用,作為李學銘的關門弟子,朱致軍也得到了老師的真傳。所以,前幾年,李學銘去世後,很多原先找他看的病人都特地從杭州趕到義烏,找朱醫生繼續就診。朱致軍是義烏人,出師之後,他一直紮根在義烏中醫院,中醫院腎病科他獨挑大樑。28年來,他每年看診的腎病患者都有一萬餘人次。「我每年看上萬人次腎病患者,有部分人感到走投無路了,才想到來試一試中醫。」朱致軍說:「原來在中醫院,腎病科醫生不多,就我一個。但病人不僅金華義烏,還有遠至哈爾濱、長沙等五湖四海的腎病患者,每天下不了班,吃個午飯也經常要拖到下午1點鐘。」去年4月,朱醫生從義烏中醫院退休了,但突然離開病人閑了下來,習慣了忙忙碌碌的他感覺很不適應,也經常有病人從各個渠道來要他的手機號,給他打電話諮詢,所以,想來想去,他還是決定繼續出來為病人們服務。「因為春萱堂從杭州過來,中藥各種劑型都齊全,非常適合我和我老師以前用藥的思路,所以選擇春萱堂來坐診。」朱致軍這樣解釋。患了尿毒症丈夫跑了兒子沉迷遊戲中醫治療幫她降低肌酐找回生活信心聽到尿毒症這個詞,很多人都很害怕,的確,一旦患上尿毒症,面臨的將是一輩子無法擺脫的透析以及極其昂貴的醫療費用。一年多前,義烏的虞大姐被查出患有尿毒症,肌酐達到八百多。虞大姐家庭經濟條件不好,一聽妻子是尿毒症,她的丈夫嚇得走掉了,虞大姐的兒子也不懂事,媽媽得了重病,沒有挑起家裡的擔子,而是每天躲在家裡打遊戲,虞大姐傷心絕望,一度想要輕生。後來,有好心人給她介紹了朱致軍,說朱醫生治療尿毒症很有一手,讓她去試試。朱致軍給虞大姐開了中藥,吃了沒幾個星期,虞大姐的肌酐就慢慢降下來了,現在,一年過去了,沒有做透析,虞大姐的肌酐也一直蠻穩定,她對生活又慢慢有了信心。在朱致軍的診治經歷中,這樣的病例蠻多的。有位尿毒症患者,原本一天腹透四次,最初來看中醫時,肌酐指標786(達到400就是嚴重尿毒症患者),吃了三帖中藥後,肌酐指標降到586。吃了7帖中藥後,降到了516,現在繼續吃中藥。有一位28歲的女白領,7年前因慢性腎炎致腎功能嚴重下降,下肢浮腫、腰酸背痛,24小時尿定量蛋白是正常人的15倍多。後來也決定接受中醫治療,吃了半年中藥後,腎功能指標正常了。朱致軍說,舉這些例子,不是說大家可以輕視尿毒症,尿毒症是嚴重危害健康的疾病,也有很多尿毒症治療效果並不好。尿毒症是腎臟長期受損的結果,長期的蛋白尿、血尿會讓腎臟的腎小球慢慢硬化、壞死,最終導致腎臟功能衰竭。所以,如果能在腎炎階段就重視這個毛病,不光治療效果更好,需要治療的時間更短,醫療費用也能節省不少。臨床上,很多蛋白尿、血尿有幾個加號的病人,找朱致軍就診幾次之後,蛋白尿和血尿就消失了。經常腰痛、腳後跟不舒服、小便不好都有可能是腎病糖尿病患者時間長後容易得腎病快槍手善用「攻、破、清、補」四字訣眾所周知,腎病是慢性病,治療也需要很長的過程,有些腎炎患者已經吃了十多年的葯。而朱致軍卻是治療腎病的「快槍手」,門診中,經常聽到他跟病人這樣說,你把這個葯吃下去,下周血尿肯定沒有了。這絕非盲目自信。通過40多年的臨床經驗,朱致軍總結出腎病治療的「四字經驗」,分別是攻、破、清、補。「攻」指先瀉去體內水腫;「破」是因為腎臟的血管細如髮絲,直接消炎達不到理想效果,必須「以通為用」,打通充血水腫的血管;「清」指「破」後,再靠消炎以清理血管;「補」是指最後要補補元氣。朱致軍說,腎為先天之本,它除了主持人體水液代謝外,還具有主藏精、主骨生髓、司二便、開竅於耳,主管著人體生長發育、生殖繁衍等生理功能。然而,慢性腎病像是一個隱形的殺手,早期無明顯癥狀,只是單純出現蛋白尿、血尿或是眼瞼或下肢浮腫,容易被忽視,導致許多人第一次確診,就已經是重症尿毒症。怎麼辦呢?關鍵是尋找它的蛛絲馬跡。朱醫師提醒,經常出現腰痛、大腿兩側酸軟無力、排尿狀況不好、尿頻、早上起床腳後跟不舒服、想要深呼吸總是覺得氣不夠、手腳開始冰涼、不想吃飯厭食,甚至噁心、嘔吐等癥狀,就要考慮會不會是腎出了問題。現在,老年人中糖尿病的發病率很高,糖尿病會出現各種各樣的併發症,糖尿病腎病就是其中一個,如果不及時治療,也會導致腎臟衰竭,引發尿毒症。去年10月,一個義烏的糖尿病腎衰患者, 54歲,患糖尿病10多年,2015年查出腎病,肌酐240,尿蛋白3個+,隱血兩個+。患者的情況很嚴重,不光血糖高,每天要打18個單位的胰島素,和腎臟相關的指標沒一個好的。患者很擔心,自己會不會變成尿毒症。結合他的情況,朱致軍給他開了相應的中藥,主要是健脾、補腎、去濕、益陰。兩個多月下來,患者的癥狀逐漸好轉,但朱醫師並沒有鬆口氣。他認為這樣的患者,光解決腎臟問題是不夠的,因為根源還是糖尿病,說得直白一點,就是患者血液里的糖分足,太厚了,腎臟的微血管堵住了,才會並發腎衰。所以要同步控制血糖,才能解決根本問題。朱致軍建議他再吃六個月中藥,通過飲食、運動、中藥等多種手段將血糖控制住,才能保護好腎臟,避免情況惡化。通過大量的經驗累積,朱致軍也經常告誡病人,腎病最好能中西醫結合治療,同時患者要懂得配合,包括規律作息、飲食清淡,不過度疲勞。這樣雙管齊下,才能有好的效果。40歲男子晚上40分鐘上一次廁所吃了中藥和膏方後一覺睡到大天亮因為醫術高明,很多病人找朱致軍看好毛病,對他都十分感激,一直保持聯繫,久而久之,大家也就成為了好朋友。義烏的陳先生就是其中一位。兩人結緣還要從十年前說起。當時,陳先生還是二十八九歲的小夥子,突然在工作時暈倒在地,被緊急送到杭州的一家省級三甲醫院。在這家醫院,陳先生做了很多檢查,全身磁共振都掃遍了,卻依然找不到暈倒的原因,全家人都很緊張焦慮。機緣巧合,正好陳先生的朋友跟朱致軍認識,經過牽線,他們就找到了朱致軍。朱致軍給他一搭脈,又仔細查看了陳先生的舌頭,發現他的舌苔下有兩根乳頭靜脈,這是氣血瘀滯的表現,懷疑大腦血管可能哪裡不通暢,建議他再重點查查腦部磁共振。起初,陳先生和家人還將信將疑,心想都已經掃過全身磁共振了,難道還會沒查出來?懷疑歸懷疑,他們還是照做了,又去仔細做了一次腦部磁共振,果然,這一查還真查出了問題,原來,陳先生長了個腦垂體腺瘤,正是這個腺瘤引發了暈倒。經過評估,朱致軍認為,這個腺瘤不會影響病人的生活,不需要特殊處理。之後,陳先生一直與這個腦垂體腺瘤和平共處,一晃眼就是十年過去了。因為打心底里感謝朱致軍,陳先生一直和他保持著聯繫,每年家裡有點什麼特產,都想著要給朱致軍送一點來。最近,陳先生又來找朱致軍了,可這一回不是來聊家常的,而是身體又出毛病了。原來,最近,他突然出現了尿頻現象,每天晚上40分鐘就要上一次廁所,剛躺下還沒睡著就要起來,反反覆復,非常痛苦。於是,他又找到了朱致軍,問他有沒有好辦法。朱致軍診斷,他這是屬於尿崩症,由腎虧所致,給他開了補腎的中藥。陳先生吃了兩個星期的中藥,小便明顯減少,晚上只需要起來一次,白天兩個小時左右上一次廁所。朱致軍又建議他吃點膏方鞏固一下,吃完膏方後,陳先生的小便已經恢復正常,晚上一覺睡到大天亮,白天小便三到四次,生活又回到往常的軌道。朱致軍說,很多人隨著年紀增大,會出現小便頻繁的情況,有些男性會被診斷為前列腺增生,嚴重的需要開刀,其實,小便增多、小便頻繁,大多是腎氣虧虛的表現,通過補腎大多能得到很好的改善。掃二維碼來中醫館送禮物一份,憑此報紙每月9、19、29三天免挂號費義診。
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