【秉正·葯鑒】秉正堂中藥飲片鑒別流程第二十一期——黃芪的鑒別

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黃芪為常用中藥之一，又名黃耆，為植物和中藥材的統稱，具有良好的防病保健作用。黃芪的藥用迄今已有2000多年的歷史，清朝宮內稱其為「補氣諸葯之最」，民間也流傳著「常喝黃芪湯，防病保健康」的順口溜，由於長期大量採挖，近幾年來野生黃芪的數量急劇減少，現確定該植物為漸危種，國家三級保護植物。

一：黃芪鑒別流程圖鑑

1：黃芪正品及易混淆品

黃芪為豆科植物蒙古黃芪或膜莢黃芪的根。其常見混淆品主要為川黃芪（梭果黃芪）和紅芪（多序岩黃芪）。

2：黃芪與易混淆品的區別

（1）黃芪與川黃芪的區別：取藥材橫切，黃芪橫切麵皮部佔半徑的2/5-3/5，皮部黃白色，木部淡黃色，木部具放射狀紋理；川黃芪橫切麵皮部與木部極易分離；
（2）黃芪與紅芪的區別：黃芪表面淡棕黃色或淡棕褐色，有不整齊的縱皺紋或縱溝。紅芪表面紅棕色至棕褐色，皮紋細皺結實，斷面形成層明顯，呈淺棕色環。

二：黃芪相關知識

黃芪（拉丁名ASTRAGALI RADIX），為豆科植物蒙古黃芪Astragalus membranaceus (Fisch. ) Bge．var．mongholicus (Bge．) Hsiao或膜莢黃芪Astragalus membranaceus (Fisch．) Bge．的乾燥根。
《本草綱目》稱黃芪，《神農本草經》稱戴糝。《名醫別錄》稱戴椹，獨椹，蜀脂，百本。又名棉芪，綿芪，綿黃芪（《本草圖經》），棉黃，黃蓍，黃耆，箭芪（劉仕廉《醫學集成》）。

黃芪和人蔘均屬補氣良藥，人蔘偏重於大補元氣，回陽救逆，常用於虛脫、休克等急症，效果較好。而黃芪則以補虛為主，常用於體衰日久、言語低弱、脈細無力者。
黃芪屬約有2000種，除大洋洲外，全世界亞熱帶和溫帶地區均產，但主要產於北溫帶。中國產270餘種，分布於東北至西南部。黃芪主產於中國的內蒙古、山西、黑龍江等地。

【功能與主治】

補氣昇陽，固表止汗，利水消腫，生津養血，行滯痛痹，托毒排膿，斂瘡生肌。用於氣虛乏力，食少便溏，中氣下陷，久瀉脫肛，便血崩漏，表虛自汗，氣虛水腫，內熱消渴，血虛痿黃，半身不遂，痹痛麻木，癰疽難潰，久潰不斂。

【質量優劣】

質量以條粗而不空心，皮細質綿軟而不硬，切麵皮部白色，木部鮮黃色，「金盞銀盤」明顯而不纖維性強和裂隙大，斷面色黃白、粉性足，味甘而豆腥味濃者為佳。

【用法、用量及禁忌】

9～30g。

表實邪盛，氣滯濕阻，食積停滯，癰疽初起或潰後熱毒尚盛等實證，以及陰虛陽亢者，均須禁服。

【配伍應用】

（1）補中益氣氣虛下陷、內臟下垂，如脫肛、子宮脫落、胃下垂等，常與党參、升麻、柴胡等同用，方如補中益氣湯。
（2）固表斂汗表虛自汗，多用於體虛表弱所致的自汗。如表氣不固，外感風寒而汗出，用黃芪配白朮、防風治之，久服必效。方如玉屏風散；也可配浮小麥、麻黃根等。
（3）利水消腫急性腎炎水腫，用於陽氣不足所致的虛性水腫，並常與防已、茯苓、白朮等合而用之，方如防己黃芪湯
（4）托瘡排膿陽氣虛弱，用於瘡瘍久不潰破而內陷，有促進潰破及局限作用。癰疽久不穿頭，常與穿山甲、皂角刺、當歸、川芎同用。

【食用方法】

（1）每天用黃芪5～10克左右，開水泡10～20分鐘後代茶飲用，可反覆沖泡。
（2）黃芪紅棗茶　　材料：黃芪3--5片、紅棗3粒。　　功效與作用：補氣固表、利水退腫、托毒排膿。　　食用方法：紅棗用溫水泡發洗凈後去核；黃芪和紅棗用清水浸泡20-30分鐘；點火，煮滾了以後轉小火煮20分鐘以上。
（3）黃芪烏雞湯　　材料：炙黃芪30克、烏骨雞1隻、姜塊、蔥節、精鹽、紹酒各適量。　　功效與作用：補中、益氣、補血。　　食用方法：將炙黃芪去凈灰渣，烘乾，研成粉末。將凈雞入開水中氽煮一分鐘起鍋，將黃芪粉抹入雞腹內外，放入蒸碗內，加鮮湯少許、精鹽、紹酒、姜塊、蔥節，用濕綿紙封住碗口，置蒸鍋或蒸籠內，用旺火沸水蒸熟透，取出即可食用。每周1--2次，半年後即有良效。
（4）黃芪當歸湯　　材料：黃芪30克、當歸、紅棗各10克。　　功效與作用：補養氣血，可用於氣血不足所引起的面色萎黃、頭昏目眩、瘡瘍及不收口、關節疼痛等症的輔助食療。　　食用方法：將黃芪、當歸、紅棗洗凈，加水適量，煎煮40分鐘，取汁；藥渣再加水適量，煎煮30分鐘，取汁，合併葯汁即可。

【食用禁忌】

（1）體質：黃芪最適合氣虛脾濕型的人，這種人往往身體虛胖，肌肉鬆軟，尤其是腹部肌肉鬆軟。而身體十分乾瘦結實的人則不宜。
（2）身體狀況：感冒、經期都不要吃黃芪。
（3）季節：普通人春天不宜吃黃芪。