對付腫瘤要有信心，現在出現了五大利器！ [一點資訊]

攻克腫瘤的五大利器精準醫療、免疫學以及表觀遺傳等領域的研究進展將革新臨床醫生手中治療腫瘤的武器。

科學家和醫生堅信，我們身處一個腫瘤治療和研究最好的時代。儘管腫瘤研究的歷史充滿波折和荊棘，但近幾年來腫瘤領域確取得的重大突破和進展。儘管前路仍有挑戰，但現在我們對付腫瘤比任何時候都有信心。

在此為大家介紹5種利器：

精準醫學

講述基因的故事奧巴馬總統任內以國情咨文的形式發布了「精準醫學」國家計劃，希望在未來實現，每個人都可獲得基於個人基因型和生活史信息的「定製」醫療，這種個體化醫療將是一種比傳統醫療更為有效、副反應更少的治療方法。

雖然目前，我們還未將精準醫學的潛能全部釋放，當已經取得來非常顯著的進展。尤其是腫瘤的治療取得了非常顯著的成果，靶向治療逆轉了腫瘤細胞的特定突變。而科學家正致力於將精準醫學的療效擴展到其他的腫瘤類型中，包括常見腫瘤和罕見腫瘤。

細胞治療

「活的藥物」具有更好的抗癌能力除了免疫檢查點藥物外，免疫治療還有個體化細胞治療技術，在體外將患者的T細胞進行培養或修飾後以增強T細胞的抗腫瘤能力。

有嵌合抗原受體治療（以下簡稱CAR-T），從患者的外周血中提取T細胞，在體外用基因工程的方法使T細胞具備可以特異性識別腫瘤細胞抗原的「彈頭」，然後給患者回輸。目前這種細胞治療在治療複發性急性B淋巴細胞白血病及其他一些血液腫瘤顯示良好的治療前景，現正在研究是否適用於治療實體瘤。

細胞治療的前景讓人格外興奮，這是因為回輸的活細胞，比化學葯或生物製劑更「聰明」，活細胞會根據所處的微環境進行適應性的發揮作用。

免疫檢查點抑製劑

啟動免疫防禦應用患者自己的免疫系統對抗腫瘤的免疫治療並不是一個新學說，已有一世紀之久。

研究人員成功研發了Nivolumab和Ipilimumab，通過激發人體T細胞活性以對抗腫瘤。屬於免疫治療中檢查點抑製劑，通過鬆開免疫系統的「剎車系統」以發揮作用。

目前，這兩種葯在部分進行性黑色素瘤的治療中取得了非常驚人的效果，完全消除腫瘤。免疫檢查點抑製劑目前在膀胱癌、頭頸癌等腫瘤的臨床研究中顯示了良好的療效。

表觀遺傳療法

直接糾正腫瘤細胞臨床醫生一直致力於通過切除或應用化學藥物和放射線清除腫瘤。現在如果我們可以應用不同的方法治療腫瘤呢？比如直接將腫瘤細胞轉化為正常細胞而不是去破壞它。

表觀遺傳為這樣一種治療方法提供可行的路徑，表觀遺傳是依據環境因素對基因的表達進行「開」或「關」的調控。表觀遺傳學研究成果已經用於新葯研發了並卓有成效，現有候選物均是以調控基因編程的表觀遺傳酶為靶點，而不是破壞腫瘤細胞，希望將腫瘤細胞的生長調回正常細胞的生長軌道上來。

目前已有一種候選物AG-221進入臨床研究，治療的適應症為急性髓性白血病和骨髓增生異常綜合症，研究中期發現，159名複發耐葯的急性髓性白血病入選患者，38%反應良好。

對付轉移

揪出潛伏的卧底對抗腫瘤200年以來，科學家們都在致力於理解腫瘤轉移，就是腫瘤細胞離開原發病灶到其他組織寄生。

今天，對付腫瘤轉移已經迫在眉睫了，因為，10個腫瘤死亡病例中有9個是由轉移導致的，並且生存率自上個世紀60年代以來沒有改善。阻礙腫瘤轉移過程研究進展存在多方面。其中之一就是轉移的腫瘤細胞數量非常罕見難測，不容易分離，不像不發生轉移的腫瘤細胞數量非常多。

但是現在，這個問題面臨突破。近幾年，科學家發現了促髮乳腺癌或成神經細胞瘤向腦轉移，以及腎臟腫瘤祥其他組織轉移的基因和通路。2014年研究發現，轉移的腫瘤細胞更傾向附著血管，這是對腫瘤細胞轉移的重要生存機制。而研究發現腫瘤細胞如何通過人體的免疫系統進行潛伏不被發現的機制，也為新葯研發提供了新思路。