蔡長福中醫資料録【三】鄭法興

蔡長福中醫資料録【三】鄭法興六病大道常常開 有緣之人入門來門裡才知經方貴 刻苦鑽研莫等待悟透傷寒與金匱 聖人文章胸中揣藥到病除如桴鼓 一步登天到聖台蔡長福六經指掌訣（一）六經在前，條文在後。六經找病，辨通三陽，以表為先；右脈粗大浮長，葛根湯加減；若有內熱知母石膏為先；腑氣不通承氣湯加減；口苦胸滿柴胡黃芩加減；左脈弦緊重按有力，大柴胡湯加減；右脈沉細莫忘兩感；中寒無汗理中湯麻附辛加減；左脈沉細無力臟無他熱當歸四逆湯加減；三陽找病，太陽在後，陽明在前，少陽病兩側可有耳聾目眩。長期怕冷，陽虛為先，若有表證，小柴胡麻附辛加減；汗後還冷，體虛為先，芍藥甘草附子湯加減；腑氣不通化熱在里，表裡雙開，以通為順。蔡長福辨陽虛和陰虛 弟子王佳鈺整理 世人對陽虛和陰虛多有爭論，偶然聽到蔡師談到有關陽虛陰虛這一段，整理下來，有不足之處還請同道、經方愛好者們提出意見，共同探討！何為陽虛？ 體虛者陽虛 ，久病者陽虛，常衰者陽虛，感冒不發燒為陽虛。 四肢厥冷，脈微細，寒化體質臟無它熱是真正的陽虛，腎虧之人永遠是陽虛，正如《素問·調經論篇》：「陽虛則外寒」。 說到這種人的形體如何？一般比較瘦，形寒怕冷，面色青黑無光澤，走起路來前胸過膝，龜背駝腰，語言低微，氣不接續，這種人走著想蹲著，蹲著想坐著，坐著想躺著，多懶多困，喜睡，耐夏不耐冬，避寒就暖，正所謂「重衣厚被不知暖，深坐密室怕風寒。」多流清鼻涕，黃鼻涕少見，感冒很難發燒，就算是發燒也是低燒，這是體質虛也。這種人容易得肺癌，食道癌，食道阻截，食飯難以下咽，最終餓死的多。 一直到人體內外一點熱度也沒有，《傷寒論》少陰篇317條"......脈微欲絕......利止脈不出"，這就是陽虛到極點了。 還有一種陽虛，手腳不冷，身上卻怕冷，這種人一般身壯氣高，性子燥，易發火，喜怒多言，早年時能吃能喝，多吃善飢，膽大妄為，性情豪放，大便暢通，趕到四五十以後，陽虛到極點化氣為熱，傷腸道之津，腸道常常不舒服，熱氣過剩，氣閉腸垢，大便難解，解之不爽，能進不能出，或者大便干，或者不通，或者少，或者粘膩或者每每便意來時上廁所卻只放出幾個響屁並無大便，這種病人太痛苦了，引起結腸梗阻，大便不通，多是西醫所謂的腸道癌，結腸癌，一刀之錯，後悔莫及啊！ 這種大便還往往和糖尿病共同存在，糖尿病人一旦大便不通，會造成多種併發症：外寒包著內熱，氣不下行化為臟毒，毒向外溢造成皮膚病，皮膚潰爛長不上；又因腹氣不通而發生氣逆上行毒氣上竄，氣血運行不暢引發胸部憋悶照成心臟病發，突然心慌心跳，心臟跳動加速或者過緩或者昏厥不省人事，長此下去，心血管閉塞，西醫所謂的心臟病搭橋（冠心病）很多就是這種病症，師傅治療很多此類病人時用上通下法，病情很快緩解；這種毒氣長期不得下泄，熱氣上竄，造成突然眼目失明；長期毒熱在臟腹不得外泄，傷津耗液，陰不足陽長有餘，肺不能在生（功能失調），一旦受了大涼，引起長期外寒內熱的咳嗽，熱傷於里寒傷於外，這種咳嗽難以治癒，長期不解，就是熱性肺癌的病變。 後者陽虛還常有飯後撐脹，時有頭昏，食後渾身無力，欲睡，感覺身體沉重，這叫外寒包著內熱，這樣的陽虛在現今社會比較多。 此病的結果必壞在腸道。 這種病人容易得高血壓，高血糖，高血脂，脂肪肝，脾大，肝大，肝癌，白血病，膽道閉鎖，胰腺病，尿毒症，腹膜炎，肛門出血等 陽虛是如何造成的？這就要談到蔡師所講的兩感，因內容甚多，我不在多訴，在此先把蔡師編的歌訣寫下來，以供大家參考：十四腎經走於里， 十九膀胱往外傳;腎虛早衰命門火， 膀胱無熱抗風寒;膀胱無熱太陽病， 頸椎腰椎常受寒;頸椎腰椎同時病， 他與骨空是根源；仲景寫下兩感病， 外邊受風內受寒；太陽常衰脈變小， 陽明衰敗胃常寒；三陽脈象不常見， 光見三陰脈細弦；六脈細小三陰病， 四十五條少陰篇；少陽常寒厥陰病， 五十六條厥陰篇；這是仲景兩感病， 太陽少陰緊相連；生命起源在兩感， 生命終止兩感寒；黑線走里紅線外， 兩線交匯咽喉間；太陽紅線風寒病， 營衛不生血不傳；命門心衰少陰敗， 臟腑陽虛到極點；五臟無陽難啟動， 無陽生命難回天；命懸一線怎麼治？ 問問醫聖老祖先。何為陰虛？陰虛在如今社會不多見。多思多慮，久病少食之人，虛者為勞化內熱。這種病人多牙齦出血，咳嗽帶血，五心煩熱或午後潮熱，盜汗，顴紅，消瘦，舌紅少苔等。陰虛久而不愈，容易患肺癆病。請參考《紅樓夢》里林妹妹，詢問一下曹雪芹吧。跟隨蔡師近一年的時間，多有感悟，深感這些東西的寶貴，在中醫復興的今天，經方之路必將越走越寬，經方的魅力也將吸引更多有識之人的加入，其實我更想說咱們的傷寒論應該從娃娃抓起！　　　病來六條道，去病三條路；常病在兩感；新病為傷寒；腎虛早年敗，骨空常怕冷；感冒病常在，涕淚擦不幹；生死因骨空，命在手掌中！無心過問是與非，只話事實於諸位，網路本是魚龍混，中與不中自理會。蔡長福常用藥性歌 (2012-12-03 20:58:34)轉載▼標籤： 蔡長福 藥性 中醫 雜談 桂枝汗出惡寒用桂枝，辛溫祛痹感寒濕；通陽止痛舒經絡，營衛調和治表虛。甘草甘草甘甜性本溫，調和諸藥性為真；清熱解毒除紅腫，補中益氣又壯精。麻黃麻黃辛苦散風寒，咳喘能平水腫安；痰咳陰疽還濕痹，凈虧血熱禁沾嘗。葛根葛根退熱味辛涼，發汗解肌透疹良；頭痛耳聾和瀉痢，生津止渴又昇陽。柴胡疏肝解郁主柴胡，寒熱往來胸滿除；肝胃不和心下痞，調經利膽亦常需。黃芩苦寒瀉火有黃芩，熱盛三焦皆可斟；涼血安胎清肺胃，濕邪瀉痢黃疸淋。當歸甘溫補血話當歸，活血祛瘀數用魁；跌打損傷經痛閉，虛寒濕痹治相隨。白朮白朮甘溫燥濕功，脾虛食少積臃腫；祛痰化飲安胎氣，利水回陽痹也通。石膏辛寒清熱石膏強，邪熾陽明熱勢張；瀉火除煩滋大渴，發斑齒衄效同彰。附子附子溫陽逐腎寒，回陽救逆厥能還；神衰體弱四肢冷，補火溫經濕痹安。人蔘人蔘甘苦又微寒，止渴生津能化痰；婦人血脫命不保，唯有人蔘能回天。感冒長期攜帶而不自知 ——蔡長福老師論表證 7月底，正值夏日炎炎，我無故徹夜不眠兩天，欲找師父開方，師父問了我大小便的情況後說：「感冒了，吃兩片APC和一袋小柴胡沖劑。」我當時半信半疑，中午服了兩片APC，不料當晚即能入睡。此次師父從表證論治失眠，給我留下了深刻的印象。 如果一個人發燒、咳嗽、流鼻涕，大家都知道這是感冒了。可是現如今，很多人都納悶：一方面覺得自己好多年都沒有發燒了，感覺自己身體還不錯；可另一方面又總覺得整天不快活、渾身沒勁、脖子酸脹難受、口乾口苦、有時候乾嘔、經常頭暈、心煩、睡眠不好、額頭難受、怕光怕聲響、眼眶脹痛、汗多或者汗少、怕熱又怕冷、食慾不好或者食慾好卻不長肉、便秘或大便從不成形…去醫院檢查也是各項指標都正常，這是怎麼回事？師父說：「這也是感冒，傷寒六經感冒不解，表證長期攜帶而不自知。」師父有歌訣一首： 當今世界生活好，空調風扇把人傷。 可樂冷飲涼啤酒，不用棉花常受涼。 摩托電車太普遍，汗後常常受風涼。師父常說：「有燒感冒發於陽，無燒感冒發於陰。感冒就在衣食住行中，就在不知不覺中。」 發燒是一種人體自發的排除體內寒毒的反應，是正邪交爭的劇烈反應。身體好的小夥子，一般每年都會發一兩次燒，而且多在夏天，夏天人體氣血外浮，體內鬱積的寒氣也隨之由里外浮出表，人體正氣借天地盛陽之助奮力驅邪而發燒。人生天地間，不免要感受風、寒等邪氣的侵襲，體質好的人受風寒後，人體正氣奮力抗邪，邪正交爭劇烈則表現為高燒，這也就是小兒容易發燒的原因，小兒為純陽之體，體內容不得半點邪氣。因為聽說有小孩高燒不退而轉為腦癱，父母一見孩子發燒即驚慌失措，馬上到醫院掛水，不管用什麼辦法，哪位醫生能在最短的時間裡退燒，父母就會覺得誰的醫術好。兩三天後，或脈靜身涼、或反覆低燒不退，前者是幾瓶冷水把正邪交戰之火撲滅了，邪退正傷，正所謂殺敵八百，自損一千，甚者風寒邪氣沒有發出來反而被壓入少陰經，這是太陽表證誤治內陷為少陰里證，西醫診為腎炎或心肌炎；後者是邪未盡正已傷，待正氣來複，則排寒反應繼續而低燒又起。久之，正氣越來越弱，人體抵抗風寒的能力也就逐漸減弱，小孩越來越容易感冒，天氣一變就感冒，且感冒後正氣已無力抗邪而不再表現為發燒。如此十幾年下來，沒幾個人還能發的起燒了，十有八九都是無燒感冒且長期攜帶，有燒感冒十難見一二。 如果脈象浮，輕按即得，讀過傷寒論的人都知道這是太陽表證，可是當下脈能浮起來的正傷寒已經不多了，或者說找中醫看的病人很多都經過西醫的治療，已經不是正傷寒了，脈象多沉軟無力。師父說：「這是因為脾胃弱，脾胃為後天之本，脾胃一敗，營衛氣血生化無源，正氣即敗而無力抗邪，所以只見陰脈，不現陽脈。這種人多消化不好，吃多了馬上胃就脹，不能吃涼，平時懶洋洋的不喜動、講話聲音弱、幹活沒有力量、這些都是表邪不解兼中焦脾胃虛。」正氣生化無源，衛陽不固，豈能不受風寒邪氣的侵襲？一進空調房就感冒，甚至「一陣風吹過，不留下任何痕迹，但我已感冒」，如此幾乎天天都在感受新的風寒邪氣且長期不解。師父常說：「小便不黃，病在三陽。只要小便不黃都有表證攜帶。」 正是由於不發燒、不咳嗽流鼻涕，所以導致了老百姓對「感冒」的片面認識；也由於脈象不浮，甚至沉細無力，以致臨床中很容易忽略表證的存在，如此則表邪長期攜帶而不自知。 弟子：醫枳實 2012-10-5蔡師漫談樂極生悲 弟子王佳鈺整理何為樂極生悲? （ 一 ）2011年8月29日，管某，男，53歲。1995年夏買一空調，家人齊歡喜終於可以享受一季涼爽的夏日，如此便日夜與空調為伴，就算夜裡睡覺也是蓋了被子在空調下如過冬季。享受一夏之後，秋季某日下半夜管某鼻子大出血二小時有餘，低燒不退，去醫院檢查診斷為再生性障礙性貧血，血色素偏低，血小板減少。規律性每月患病一次，血壓幾乎不見，頭昏不能支持，去醫院輸血尚可緩解。這種情況一直持續到2011年經朋友介紹到蔡師處就診。前來就診時患者面色嘴唇發白，低燒，頸部腰部酸脹，夏天時身上有悶熱感不易出汗，但太陽一曬便大汗淋漓，吃辣椒後易心下痛，大便黑，小便無力發黃，口臭，有時嘴苦，放屁多、響但不臭，感冒時鼻流清水。 脈細弦，舌偏大黃膩。 因患者低燒，小便黃，吃飯不香，四肢乏力，平時不易出汗,見太陽又大汗淋漓,蔡師診為陽明有濕熱在里,表郁在外,《傷寒論》第262條曰：「傷寒，熱瘀在里，身必黃。麻黃連翹赤小豆湯主之」。《金匱要略》中有濕熱黃疸，濕重於熱，小便不利者茵陳五苓散主之。 故蔡師開方麻黃連翹赤豆湯加茵陳五苓散加減，兩付後表開里濕一去,低熱即消退。二次再診六脈微細而無力,蔡師診斷為兩感化內熱,用麻黃附子甘草湯加黃連瀉心湯加連翹，寒熱並用，表裡雙開。再服用一個療程，患者各方面癥狀都有改善，大便正常，納香，身上也有了力氣。這時患者有個親戚在外地聯繫了某大醫院專門治療此病的專家，患者欣然前往，便沒有了後續資料。患者走後，蔡師長嘆一口氣，現今社會患者都認為安全感在大醫院，不管大病小病非中醫所能解決，不給中醫機會。有此不完整的案例也便可看出夏季過度享用空調對人體的危害有多大！怎一個樂極生悲了得！ （二）2008年某日，有母女二人從外地前來就診，小姑娘二十來歲，暴喘不息，胸悶不止，臉被憋的青紫，問話不能作答，奄奄一息。母親代為作答，此病已有三年，經期一來就感冒，憋悶難忍，嚴重痛經，三年來求遍名醫，終不能治。這小姑娘十七八歲時尚是在校學生，因學校改革裝了空調，自己做的位置就在空調旁邊，如此受冷風一夏，本身女孩身體就弱，再加來月事時也受此風涼，陽氣衰，胃氣敗而得此病。蔡師診：摸其脈，細弱無力，寸脈沉遲，此為二陽合併加兩感，陽不到寸，為久受風寒，肺氣得不到宣降，脾胃虛弱，經期間胃氣更弱，中焦溫度達不到，不免肺寒暴喘憋悶。瀕湖脈絕有詩曰：寸沉痰郁水停胸，關主中寒痛不通，尺部濁遺並瀉痢，腎虛腰及下元痛。用方葛根湯加理中加麻附細當歸。晚上藥煎服後兩個小時，患者一身大汗後病即感痊癒，甚感飢餓，吃下一碗熱面。一副葯後，前來複診，小姑娘不喘了也不悶了，其母問蔡是不是可以不用吃藥了？蔡師道：「這小姑娘缺血少血，脾胃羸弱，營衛不調，得慢慢調理，先拿一個療程的葯為好。」並叮囑注意保暖少洗澡。三個月後前來複診，卻跟剛來時一樣暴喘不息，胸悶不止，臉被憋的青紫，一問情況方知，一個療程的葯吃完後已經基本痊癒，但這次經期前洗澡後不在意受了涼，月經來時又犯了病。蔡師診斷後原方加減繼續治療了三個月後痊癒，經前洗澡只要主要不要受涼也已無大礙，患者從此也懂得保暖的重要性。醫生可以治好你的病，但是如何配合醫生做好後期的保護,還是要靠患者自己。女孩子十四歲為人中之母，來月經時前七後八一十五天為身體虧損空虛之期，動於血傷於氣，但缺之時溫度不夠，若是貪涼再加多洗澡必受風寒，繼而發生胃病頭疼嗓子痛扁桃體發炎甚至痛經便不足為奇。（三）再有小孩子玩的好好的，大人非要給他洗個澡，洗完往空調風扇下一放，好了，第二天，小孩子賴床不起，不想吃飯，鬧人，抱在懷裡還哭，大人懷疑孩子生病了抱到醫院檢查，明白的醫生按風寒診斷還好，不明白的讓你抽血化驗折騰一番，要碰到個一門心思賺錢的醫生，讓你補個鈣補個鐵，買一樣補五樣，孩子吃了不管用，還把病情耽誤了，這不就是樂極生悲？2012年夏天一位年輕的媽媽懷抱著兩歲的小女兒來就診，小女孩打扮的很漂亮，樣子卻無精打采。年輕媽媽講小女兒近一個星期來，不愛吃飯，脾氣暴躁，大便難解，睡覺不好，時有吵鬧，去醫院掛了三天吊瓶也沒有好轉，經朋友介紹找到蔡老。仔細詢問方知母親對小孩相當溺愛，很小就每天洗澡一次，冬天也不例外，夏天怕孩子熱著了，家裡空調常開，小孩身體本弱，一歲半時肚子疼痛去醫院檢查出闌尾炎，經醫院建議做了闌尾炎切除術，之後身體便一直不好，時常感冒，醫院便成了常去的地方。蔡師性子爽直，聽後嘆息一聲，連氣憤帶道理把年輕的母親說了一通，年輕母親聽後只是點頭，懇請蔡師開方師傅診斷小孩長期受涼，外感不解化為內熱，化胃實，大便難解，長期以來熱無出路，便引發熱結旁流引起闌尾炎，本是一付葯就解決的問題，卻把小孩子切了闌尾受了大罪，小孩子傷了元氣不說，內熱卻依然未解再繼續外感風寒，脾氣暴躁，睡不好覺等癥狀便不足為奇。蔡師用小劑量麻仁丸加解表方。一付大便即通癥狀減輕，再服一付已見大好。出門無所見，白骨蔽平原，路有飢婦人，抱子棄草間。顧聞號泣聲，揮涕獨不還，未知身死處，何能兩相完？王粲《七哀詩》 在此背景下，張仲景發憤鑽研醫學「勤求古訓，博採眾方」寫出《傷寒雜病論》。民以食為天，有了衣食保暖，人就少於生病，而那時戰亂連綿，天寒地凍，缺衣短食，名不聊生，人民生病多因受風寒，多為傷寒。再觀現今生活如此美好，可社會上的疑難雜症為什麼更多，病為什麼比以往更加更雜？究其原因就是樂極生悲啊！人要順其自然才能有個好身體，何為順其自然？該冷時穿棉衣，該熱時出汗，夏日該出汗時你不出汗必生大病！汗後注意不要受風寒，怎能生病？當今世界生活好，空調風扇把人傷；可樂冷飲涼啤酒，不用棉花常受涼；摩托電車太普遍，汗後常常受風涼； 但願世間人無病，緊記衣食保暖言！蔡長福治療甲溝炎一例 在見蔡師治療甲溝炎之前，鄙人對甲溝炎了解甚少，隨蔡師下雲南親眼見識了師傅治療甲溝炎的神奇經歷，在此敘述如下：方某，女，34歲，上海人隨英國男朋友騎摩托車環球旅行，途經昆明，2012年8月31號經朋友介紹前來就診，她的英國男朋友對此呲之以鼻，認為是迷信，勸其離開，方某也只是抱著試試的態度留下來治療。患者體質很好，體形均勻，長期風餐露宿的原因顯皮膚黝黑。患者右大腳趾外側腫痛，已化膿，疼痛難忍一月有餘，醫院確診嵌甲性甲溝炎，嵌甲性甲溝炎是由於趾甲長到肉里而引起的甲溝炎。多見於大拇指，向側面生長的甲板長入甲皺壁中，導致疼痛和發炎，嚴重者出現化膿癥狀甚至指甲的脫落。這時醫師會建議進行楔型切除手術，將病變指甲附近進行局部麻醉後將肉切開，以徹底剪除嵌入肉內的指甲。由此看來患者的病情已很是嚴重了。患者平素喝酒少，酒後臉紅，不發燙，不喜歡喝水，頸酸痛。舌淡水滑，脈沉細師傅診斷後即開了柴胡桂枝幹薑湯加味柴胡40 桂枝25 乾薑30 炙甘草20 牡蠣30 黃芩20 天花粉20 蒼朮20 獨活20 五付十天 對師傅的處方我百思不得其解，西醫認為甲溝炎是一種累及甲周圍皮膚皺襞的炎症反應，表現為急性或慢性化膿性、觸痛性和疼痛性甲周組織腫脹，由甲皺襞膿腫引起。外傷是誘發甲溝炎主要原因，而方某自述不曾受過外傷，那又是什麼引起的呢？蔡師又為何用上方治療呢？詳細的請問了蔡師，蔡師方告知患者是肝氣不調，肝膽相照，少陽長期外邪不解傳至肝經。我重查看了一下經脈圖，方才發現足大腳趾處大敦穴不就是肝經的起始穴嘛？少陽外邪循經傳到厥陰大敦穴，邪無出路，必然甲溝會發生疼痛化膿等問題。柴胡桂枝幹薑湯調和三陽，里外兼治，而患者長期勞累，外感風濕寒邪長期不解，濕氣下注，濕無出路，方引發甲溝炎，再加獨活和蒼朮，獨活在《本草正》：「專理下焦風濕，兩足痛痹，濕癢拘攣。」蒼朮也主肢節酸痛重著，這也屬於表裡兼治吧。因摩托車需要修理，方某要在昆明暫停兩天，我們幫其先代煎一付，一付葯後師傅問患者大腳趾外側還痛不痛了？患者這才發覺之前痛的地方已經好久不感覺痛了，很是高興，繼而帶著葯在路上服用.2012-12-6 師傅三次來昆明，聽方怡的朋友轉述，她吃完那些葯後，患處嵌甲自動脫落，腫痛消失，她的英國男朋友也很是驚奇，不停的感慨中醫的神奇，方某還打算把這神奇的經歷寫入環球旅行回憶錄中。到此深感蔡師六經造詣之深，臨床療效之好，我輩功夫欠缺太多太多。鄙人資質愚鈍，能在漫漫中醫之路上有這麼一位領路人甚感慶幸！新年之初謹以此文感謝蔡師，願蔡師在新的一年能少喝點酒，少吸口煙，健康長壽，大吉大利！ 2013-1-1元旦 弟子王佳鈺整理六經經絡學說之我見（劉渡舟） (2012-10-30 17:52:59)轉載▼標籤： 雜談 在研究 （傷寒論） 的六經實質問題時， 出現了兩種截然不同的認識和意見。 一種認識， 他們承認（傷寒論） 繼承了 （素問?熱論) 的六經分證方法， 以經絡臟腑的生理病理變化作為辨證的根據。 另一種認識則恰恰相反， 他們認為 （傷寒論） 六經， 已非（熱論） 之舊， 乃是張仲景別出機杼， 另闢新義， 已與經絡六經絲毫無關。 以上兩種意見進行激烈的辯論。我認為對待古典醫著研究，應當堅定的站在歷史唯物主義立場，運用辨證法的思想方法觀點認識問題分析問題， 才能避免形而上學主觀片面唯心主義的錯誤。 凡是主張"非經"說的， 他們堅決不承認 （傷寒論) 與 （熱 論） 兩書在歷史上的淵源。 因此， 他們挖空心思用種種說法來誹謗經絡的六經。 殊不知如果經絡的六經格局被破壞， 則 （傷寒論） 全局皆非。對發病時臟腑經絡的生理病理客觀規律，則全然不解。 我們認為 （傷寒論） 的問世， 乃是我國中醫學發展的總結。 所以， 它的來龍去脈都有秦漢時期的醫學痕迹，也都有它的繼承內容， 例如仲景提的"撰用 （素問）， （九卷)? (八十一難）（陰湯大論）等書， 就是一個很好的說明。 明朝人呂復說過 （傷寒論） 十卷， 乃後漢張機? 仲景用 （素問?熱論) 之說， 廣伊尹（湯液） 而為之。"日人丹波元胤也說:"陰陽五行， 漢儒好談之。 五臟六腑， 經絡流注， (史記?篇倉傳） 間及於此，(漢志） 亦多載其書目， 仲景生於漢末， 何獨摒去?" 我認為呂復的話， 講出了 （傷寒論） 的學術淵源與一脈相承 之旨; 丹波氏則說出兩書歷史很近， 焉有不繼承經絡之理。 他們的認識， 閃灼著歷史唯物主義和唯物辨證法的光輝思想。 非經論者， 廢除了經絡以後， 換上了很多概念性的東西， 什麼.六病"?"症候群"?"階段"、"地面"?"控制論"?"系統論"等等。這樣， 他們把經絡學說從中醫理論中踢出了大門之外。他們根本不知　道邪氣客入人體經絡先受方能逐次入里。所以， (素問?皮部論） 指出"凡十二經絡脈者， 皮之部也。 是故百病之始生也， 必先起於皮毛， 邪中之則腠理開， 開則入客於絡脈; 留而不去， 傳大於經; 留而不去， 傳入於腑， 廩於腸胃。" 由此可見， 經是受邪之體， 也是傳入的道路。 經言皇皇， 為何不見? 由於」非經.之說漸深， 有的老師講 （傷寒） 課不敢提傳經， 把經絡的存在， 當做了反科學的東西， 豈不咄咄怪事。 經絡學意義深遠， 有他的獨特理論， 決非諸家紛紛為了經絡一線而聚訟不休。 實際上經絡在人體起到了聯繫? 溝通、 交流?轉化， 促進等種種作用。凡是認為中醫理論具有整體觀和辨證法的， 離開經絡學說則寸步難行。 （素問?熱論） 說: "巨陽者， 諸陽之屬也， 其脈連於風府，故為諸陽主氣也。.風府穴在腦後入髮際一寸， 大筋內宛宛中， 為督脈陽維之會， 能有總督諸陽之權勢， 故為"諸陽主氣"。 所以太陽能"總六經。、。統榮衛。、」肥腠理。?"司開闔。、。衛外而為固"， 與它的經脈大有關係。 我們認為太陽經脈是主表的物質根據， 因此， 太陽受邪則經脈先病，(傷寒例） 說:。尺寸俱浮者， 太陽受病也， 當一二日發， 以其脈上連風府，故頭項， 腰脊強。」說明了太陽的生理病理變化， 無不與其經脈相關。 」醫之始， 本岐黃。。」 我們講經絡， 明氣血， 乃宗岐黃之旨，有論點、 論據為證。 而企圖從（傷寒論） 中取消經絡， 豈不令人大吃一驚! 太陽經不但主表而且表現在臟腑連繫上更為突出， 因為太陽之經脈內系膀胱， 如果太陽在經之邪不解， 而邪氣隨經入里， 則可出現膀胱腑證。 例如: 第 124條的.太陽病， 六七日表證仍在， 脈微而沉，反不結胸。 其人發狂者， 以熱在下焦， 少腹當鞭滿。 小便利者，下血乃愈。 所以然者， 以太陽隨經， 瘀熱在里故也。" 吳又可注曰:.案傷寒太陽病不解， 從經傳腑， 熱結膀胱， 其人如狂， 血自下者愈。 血結不行者， 宜抵當湯。" 第71條的"太陽病， 發汗後， ……若脈浮， 小便不利， 微熱 消渴者， 五苓散主之。" 此證脈浮， 小便不利， 微熱消渴， 系水邪結於膀胱， 而使太 陽氣化不及， 上不能潤， 下不能化， 所以渴而小便不利。 太陽經證， 有傷榮傷衛之分; 太陽腑證， 則有病血? 病氣之異。 充分反 映了太陽經腑的內在連繫; 以及本經發病的系統性和規律性。 然而足太陽經脈又絡腎屬膀胱; 足少陰經脈貫脊屬腎絡膀胱兩經互 相連繫， 故太陽與少陰成為陰陽表裡關係， 構成陰陽互通與"實則太陽， 虛則少陰。的轉化之機。 例如: 第293條的"少陰病， 八九日， 一身手足盡熱者， 以熱在膀胱， 必便血也。" 錢璜注曰:.一身手足盡熱者， 蓋以足少陰腎邪， 傳歸足太陽膀胱也。，腎與膀胱， 一表一里， 乃臟邪傳腑? 為自陰還陽， 以太陽主表， 故一身手足盡熱也。熱邪在膀胱， 迫血妄行， 故必便血也。。而第301 條說的更為精闢，"少陰病， 始得之， 反發熱， 脈沉者， 麻黃細辛附子湯主之。"此證察其發熱， 則寒邪在表， 診其脈沉， 則陰寒在里。 表者， 足太陽膀胱也; 里者， 足少陰腎也。 腎與膀胱， 一表一里， 而為一合， 表裡兼治。" 由此可見， 六經經絡學說的連繫關係， 在辨證中能夠分析出太陽病的經證; 隨經入里的腑證; 由太陽內犯少陰， 或由少陰外出太陽的陰陽寒熱轉化等證， 體現了張仲景說的"經絡府俞? 陰陽會通， 玄冥幽微， 變化難極"的病理變化奧旨。 」非經"說者， 否定了六經經絡的存在， 自以為甩掉了經絡羈絆， 但是適得其反， 無論病理上， 經絡臟腑連繫上， 辨證論治上， 必然是心無主見， 手忙腳亂， 不能掌握陰陽表裡辨證論治的內涵和客觀規律。 黃帝曰:"經脈者， 所以能決死生， 處百病， 調虛實不可不通。"又說:"凡人之生， 病之成， 人之所以治， 病之所以起， 莫不由之。" 經絡學說如此地重要， 應當努力發掘， 加以提高， 使中醫藥學不斷地向前發展。 為了中醫理論和傷寒學的健康發展， 抱著爭鳴精神， 提出自己的見解， 請大家指教!蔡長福老師講稿 溫織曦整理 六經為病盡傷寒，氣同病異豈期然；推其形藏原非一，因從類化故多端；明諸水火相勝義，化寒變熱理何難；漫言變化千般狀，不外陰陽表裡間。 要我說天下就兩個病：一寒一熱。別把中醫看複雜了，當醫生一定不能小題大做，捨近求遠。傷寒論寫的是什麼？寫的就是衣食保暖，就這麼簡單，它可深可淺，深，深不可測，淺，淺就在皮毛！什麼叫皮毛？空調開著吃飯，好身體的人沒事，身體差的人吃完飯回家，第二天就難受，這是為什麼？受了風寒！風寒在自然界無處不在，我們的身體時時刻刻與風寒抗衡，體質好的不會生病，體質不好的非生病。我們談談六經，何為六經？！我們讀傷寒的人，要知道一個六，二個六，三個六，四個六，五個六，六個六。六病，六經，六方，六證，六脈，六法。何為六病？六病和六經，同行的爭了不少年，有的人說沒有六經，我認為其實不然，我們不能欺師滅祖，不能藐視前人。六經不是仲景提出來的，也不是後世人杜撰的，是來源於黃帝內經的。大家看我的六經辯證圖譜上，太陽病，脈弱浮，這是仲景的，看岐伯與黃帝的對話，那是內經的，六經病變裡面的。醫生不講家族，學術不談門派。孝父母，尊老師，這是人之常情。學術不能有一點虛假，對就是對，錯就是錯。六經和六病，經病同源，一回事，沒有六經，哪有六病？是草有本，是話有音，我們的孩兒是父母所生，這就是源頭啊！長江滾滾向東流，它的源頭在西方。沒有六經哪來的六病？沒有樹根哪來的樹頭？我們不能為了一句言論在這爭論，沒有意思。六病來源於黃帝內經，不是前人喻嘉言說起，也不是仲景所寫。是仲景從黃帝內經中簡化出來的，他是個了不起的人物。 我這輩子有三個願望，食道癌，胰腺癌，心臟搭橋。前面兩個病在我的掌握中。今天我就講講食道癌。八月十八號，我二次去雲南，這次接了兩位食道癌患者。一位患者61歲，兩年內放療了五十四次，化療了六次，還有一位患者58歲，今年一月份檢查出食道癌，這半年多的時間只能吃些稀粥，人餓的又黑又瘦。這兩個患者治療了一段時間後都有很好的療效。去深圳的時候，深圳龍崗區中心醫院送一個食道癌病人在我面前，八天沒吃一口飯，我給他號過脈，開了方子後告訴他準備好稀飯葯後半小時服用，病人及家屬半信半疑的回去，果真如我所料當天晚上那人吃過葯後半小時就能吃飯了，第二天一早那病人說蔡醫生你的方子太管用，現在能吃飯了。今天我把這方子告訴大家，大家把方子記下來：麻黃15細辛15炙甘草20桂枝20制附子20乾薑20. 我們就看幾味葯，食道癌我就總結了七味葯，最後一味葯還沒用上。我第一次拜訪老師，老師家很窮，這是我第一位老師，是個大地主，我老師給我煮了兩頭豬，把這豬往桌上一放，說：「我沒有別的招待你，這是前幾天豬生下來死的兩頭豬。」我的眼淚嘩嘩往下流，時代背景沒有辦法，他也掉淚，我也掉淚。這在這時候，一個炸雷很響，大雨下來了，那雨越下越大，我的老師站起來走向門口說太陽病了！太陽病了！開始學傷寒論，這個太陽病到底是什麼東西，搞不清，我問老師什麼叫太陽？大自然有一個太陽，好多人不知道太陽到底起什麼作用，我今天就談這段，你明白太陽這個道理，講了傷寒論你很快就入門了，太陽是怎麼病了呢？風雲突變，天下大雨，如果隱隱約約十天半月，不見日光萬物糜爛，大自然莊稼不能生長，太陽被雲彩遮住了，這是自然的太陽病。人身上也有太陽病，好了話題引出來了，人身上到底什麼叫太陽，在人身上叫膀胱，膀胱不得了！仲景傷寒提筆就寫太陽病，第一條就寫太陽病：項背強，几几然，脈浮緩，自汗出，鼻鳴乾嘔，惡風怕冷，太陽病首先就是這些癥狀。太陽病到底是什麼東西，膀胱只有下口沒有上口，小便從哪裡來呢？正常的情況下，五臟六腑的功能特彆強，源頭的正氣壓給膀胱，到膀胱裡頭聚尿成液，尿在體外，這是小便。它裡面還有熱氣氣化了，這氣化拿什麼標準它？夏天你看不到，到冬天零度時小便解到地上冒熱氣，這就是膀胱經的氣化。膀胱不能氣化，人天天有病，人冬天解小便，小便解完後打寒顫。膀胱經怎麼能到體外呢？五臟六腑功能強的情況下，從十九椎往外發，何為十九椎，人靠脊柱，脊柱是二十一椎，中醫從上往下數，大椎到長強，我們的肺長在第三椎，心長在第五椎，肝長在第九椎，脾長在十一椎，腎臟十四椎，膀胱長在十九椎。什麼叫靠山？五臟六腑的靠山就是脊柱。脊柱強，腎不虧，骨頭不空，你不會生大病。骨一空，腎一虧，脊柱一空虛，五臟六腑必然衰敗。五臟六腑一衰敗，膀胱不能氣化。人天天怕冷，沒有感冒啊，我們常見感冒不發燒。一感冒就淌眼淚，淌鼻涕，這種感冒常見，這眼淚從哪裡來的啊？是膀胱經。那鼻涕從哪來的啊？那是少陰經。這叫兩感。我一個人講了三句話，一個叫陰來和陽，一個叫陽來和陰，一個叫陰陽合病。這就是傷寒論的源頭。膀胱在十九椎，功能好的情況下，十九椎發出溫度上升下達保護後背及全身，從十九椎往上行，經過十四椎命門，這是人體的總開關。腎要虛狠了，命門開合不閉，太陽病的風寒就從十四椎命門直入臟腑。少陰經下達到小肚兩側，從前陰兩徹入股內經過陰陵三陰交斜插到前掌到湧泉，上行，一直從胸膈穿透到咽喉，這是少陰經的走向。少陰經到咽喉下端就停止了，少陰經的寒邪到咽喉的底端前止不進。太陽經路過大椎風池、風府，玉枕天柱，從百會眉衝到攢竹，從攢竹穴從兩個眼睛往裡行，到咽喉的上端，就與少陰經交匯了。我們醫生常說肝膽相照，脾胃相連，腎與膀胱相表裡。這就是從十九椎膀胱經走到十四椎的時候，這個相表裡才能接得上。一個走里行、一個走外行，到咽喉交匯，兩寒歸一，咽喉受不了就生病。咽喉水腫，西醫說咽喉炎，電視廣告說吳太牌消炎片，千萬不能吃哦。這個吃出了多少食道癌啊，就是吳太牌消炎片吃壞的。這是少陰寒化，根本不能見消炎藥，見了就封喉。嗓子越來越干，沒食慾，越來越嚴重，就變成了食道癌。少陰兩化，這是寒化症。金匱上有方，半夏厚朴湯說，婦人咽中有炙臠，什麼叫炙臠？火燒紅了，切一塊很白的肉，往鍋上一撂，往上一沾上就下不來了。咽喉就像粘上東西，咳不出，咽不下，不能吃飯，時間長了，影響身體、慢慢消瘦，開始怕冷。七個方子七味葯，就把食道癌給治了。第一個方桂枝湯、第二個桂枝去芍藥湯、加上半夏散及湯、加上麻黃附子細辛湯、加上甘草乾薑湯、加上桂枝去芍藥加麻黃附子細辛湯、加上麻黃桂枝甘草湯。傷寒論治咽喉有兩個方：半夏散及湯和苦酒湯，何為苦酒湯？雞蛋打個洞，把生半夏和醋往裡倒，用張紙用水打濕包著，用油燈點著往上面烤，紙烤糊了，醋油膏就形成了。雞蛋黃是油一見醋就成膏，苦酒湯要慢慢咽下，為什麼？食道癌到後期，上齶干，沒有一點水，能幹成什麼樣呢？我打個比方，就像80歲老人吃炒麵，就會幹成那樣，東西就咽不下了，不但咽不下去，咽一口氣一回，就吐，吐的是粘液。食道癌我這輩子治的不少，我看好多都是活活餓死。人一刀殺死不受罪，餓死就受罪。他不是餓一天兩天，有的幾年。有的人問為什麼敢用這七味熱葯，我把這道理講給大家聽，這病就是兩證，哪兩證？這個病在少陰大綱上有：少陰病，背惡寒，口中和，脈沉細，但欲寐。何為但欲寐？這種病人十幾二十年，這種人瘦不耽誤吃飯，就是怕冷，背部怕涼，就是吃飯厲害。嘴裡味道始終厲害，口味重，見飯就想吃。少陰病這種人除了吃飯就是睡覺，他困，他坐那就睡，他能困成什麼樣呢？有的騎腳踏車就栽下來了，吃飯吃的筷子掉地上。這是少陰寒化證。少陰熱化證怎麼講？少陰心煩不得卧，黃連阿膠是主方。這個寒化與熱化是什麼區別？熱化臉發紅，嗓子腫疼，不能咽飯，實際裡面化膿，煩的夜裡不能睡覺。一個貪睡一個不睡，這不是很好鑒別嗎？這是少陰篇就掌握了。 食道癌為什麼嗓子暴啞？為什麼乾的沒有水？大家知道這兩個為什麼，食道癌就徹底掌握了。睡一覺，第二天就不能說話了，這種病人不在少數，突然暴啞無聲。黃帝內經上面有兩句話，喑痱跛足？喑啡就是說不出話的意思，它下面怎麼注的呢？《素問·脈解篇》曰∶內奪而厥，則為喑痱，此腎虛也，少陰不至者，厥也。色慾過度，精氣耗散。突然受大涼，嗓子暴啞，雙下肢無力。肺為華蓋，肺為玲瓏之竅。一旦肺受到大寒，只能虛不能實。痰飲一多，肺不空虛，就沒有玲瓏之竅的功能。肺為華蓋，離外感最近，喜溫怕寒，一寒就病，就這樣暴啞不出聲。為什麼嗓子干，乾的沒有水？我們在講這段，人有兩泉，湧泉和玉泉（海泉穴）。湧泉要是沒有火了，沒有溫度，突然受大涼了，人腎臟就沒有陽氣了，人腎臟就不往上潮。舌底下有個玉泉，就吸收湧泉的水，我們吃飯咽下去就是玉泉的水，咽喉就是個窗戶，下面有個東西往下掉，別看這東西小，作用大。食道能不能咽飯就是咽喉起的作用，它的作用就來源於玉泉的津液，把它潤潮，底下胃氣足，上下接上食道，一旦湧泉不涌，玉泉不玉，咽喉就成了一塊死肉。津液不能下達，食道開始干。六病大道常常開，有緣之人入門來。門裡才知經方貴， 刻苦專研莫等待，讀透傷寒與金匱，聖人文章心中揣，藥到病除如桴鼓，一步登天到聖台！ 大家知道仲景開卷第一湯就是桂枝湯，傷寒論仲景就寫兩條，桂枝湯和麻黃湯，變出了398法，兩條往下寫的，傷寒論是在這樣的背景寫的:「出門無所見，白骨蔽平原。路有飢婦人，抱子棄草間。顧聞號啼聲，揮淚獨不還。未知身所往，何能兩相完。」仲景於《傷寒雜病論序》中亦言道：『予宗族素多，向餘二百。建安紀年以來，猶未十稔，其死亡者三分有二，傷寒十居其七。』澻棄官學醫，瘟疫來了，張仲景害怕了，看到陽中發燒，什麼叫陽中發燒，頭臉透紅，有鼻子眼淚，身上出汗，怕風，仲景想到六淫風為首，就寫了太陽風；無汗，頭暈，身上皮膚乾燥，渾身痛，這種人怕寒，所以叫傷寒。一個叫傷風，一個叫傷寒，傷寒論開篇就講這兩條。 陳修園寫道：「醫之始 本岐黃 靈樞作 素問詳 難經出 更洋洋 越漢季 有南陽 六經辨 聖道彰」。桂枝湯：項背強，几几然，脈浮緩，自汗出，鼻鳴乾嘔，惡風怕冷。麻黃湯：渾身疼，脈浮緊，嘔逆。嘔是乾嘔吐不出東西，逆，逆是想吐能吐的出東西。嘔逆要分清，有些人到高燒時候吐那就是麻黃湯證，要是不知道止嘔吐就錯誤了。麻黃湯喝過馬上就沒事了。張仲景第一證是脈浮緩，這是正常人、好身體的人出現浮緩脈，如果沒有浮緩脈，它癥狀齊備，還有幾句話：太陽病，其證備，脈沉遲，瓜蔞桂枝湯主之。這是金匱第一方，太陽病的證都一樣，就是脈不一樣，這是為什麼？仲景說的很清楚：久病體弱之人，胃氣已衰，受到風寒，胃氣衰敗，不能抗邪，脈就沉。脖子難受，一摸脈，脈細軟，桂枝湯出來了脈不對症，還是離不開桂枝湯。問病人胃怕涼怕冷不？病人說：我看到冷的食物就打寒顫，這叫胃寒，桂枝湯加理中湯。喝過之後脈不細了，也不軟了，這是中陽不建，形成脈細軟無力。如果脈沉細軟，天天頸椎後背難受，問病人胃有沒有燒心感，難不難受.病人說：一餓就有燒心感，這是陽虛攜帶病症。何謂陽虛。人一餓就有燒心感，胃氣太多，人不能抗邪，天天風寒攜帶，肚子一餓，外面的風寒往裡鑽，熱氣往上來。一餓就難受，這是大腸熱，胃虛胃寒，加乾薑、加大黃。我當初治一個病人十二年不能起床，能吃能喝，就不能起床，左半身無汗，右半身發涼，這是陽虛到極點，偏到一側，大劑量的重用黃芩和乾薑，理中湯。十五天就起來走路。他的脈小細弱，能吃能喝，為什麼起不來？陽虛到一定時候了，血管閉塞了，桂枝通陽。腦梗塞、腦硬化、心血管病，桂枝湯上去都能打開。從飯店吃了飯出來，兜兜風，摩托一騎回家，第二天就難受，人受風邪更能吃。風為陽邪，胃裡有熱，越受風越能吃。這是為什麼？風病能食傷寒不食，要是麻黃湯證感冒了就不想吃飯，聞飯就夠，聞油就夠。要是桂枝湯證感冒了睡到床上照吃照喝，這叫風為陽邪，風能化火，胃裡有熱，所以消化食物快。傷寒論第一經寫太陽病桂枝湯。二經本是陽明證葛根湯。三經本是少陽證，少陽沒有桂枝方。陽明少陽表不解，仲景的柴胡桂枝各半湯。四經本是太陰病，桂枝加芍湯。五經本來少陰病，少陰沒有桂枝湯方。尺中脈遲禁發汗，用小建中湯還是有桂枝。四肢常怕冷，仲景寫下四逆湯，還是有桂枝。讀傷寒要把桂枝放在頭，沒有不效的，只要號脈癥狀出來，問幾句話就行：胃可脹，大便可通，嘴巴可干，喝水量可大。這四句話一問桂枝湯管用不管用就知道了。病人說：夜裡口苦，就是少陽證，桂枝湯加柴胡黃芩。病人說全天口苦就是陽明證，桂枝湯加柴胡黃芩加小承氣。對桂枝我總結了四句話：月中桂枝月中貴，月在人間桂上貴。神農拿它當本草，仲景傷寒第一味！ 我們看桂枝湯的配方，小建中湯桂枝三兩、倍用白芍。為什麼要這樣用呢?桂枝對外感，有一份表證沒解，吃了就脹，渾身難受，有表汗一解，氣化一動，胃氣一來就想吃飯了，身上就不難過了。傷寒論深不可測，淺在皮毛，皮毛就是解表。病人進屋要問他後背怕不怕冷，桂枝湯就出現了，他沒有汗，就是桂枝麻黃各半湯。有一點汗，汗不多，麻二桂一用上。桂枝湯不但能解表，而且能通陽。長期惡寒怕冷，桂枝上去就管用。下面我們談談葛根湯，我們有三條路要知道，太陽走於後，陽明走於前，少陽走兩側。六病就是六經的定位，太陽病定位在頸椎，陽明病定位在面部，少陽病定位在耳門。「葛根浮長表陽明，緣緣面赤額頭疼，發熱惡寒而無汗，目痛鼻干卧不寧。」我當初治一個老頭眼眶痛十二年，眼脹，一到睡覺不能見一點亮，我一摸脈，脈沉而無力。浮長脈是葛根湯的正陽明。面上都屬陽明證，首先問病人，眼眶疼不疼，眼睛脹不脹，入睡可難？只要脈浮長，無汗，目痛，鼻干，卧不寧，就是正陽明。如果脈不符，癥狀符合，能不能用葛根湯？大膽的用，脈細軟就加理中湯，我問那病人，吃涼的可照？他說不照，肚子冰涼。這就是內里虧虛，中陽不見。就加上附子理中湯，十二年的病就好了。還有一個病人，身上發臭，他的脈不但長大而且有力，口乾、能飲、臉上難過，眼眶脹，眼疼，怕光怕亮。我就加黃芩黃連。鼻子熱氣往外冒，加石膏，十天葯吃過就不臭了。身上為什麼臭呢？！他是長期表不解，時間長了熱氣化里，胃裡的熱氣散出臭氣。記住臉發燙是黃連證，鼻子冒熱氣就加石膏。我還有一個病人，身上淌油汗，從頭到脖子好出汗，條文出來了：頭汗出、齊頸而還，茵陳蒿湯主之。就用葛根湯加茵陳蒿湯，十天過去油不出了，汗也不出了。還有一個病人，上半身癢，臉上長痘痘，身上發燙，不能穿衣，睡不著，起來跑。葛根湯加升麻湯加白虎承氣湯。葛根治陽明，皮膚髮熱發燙髮癢，白虎承氣湯治氣分之熱，熱氣多了，全身發燙，那是陽明氣熱，氣分太盛，兩付就好了。我有一個學生流汗流了二十多年，脈浮長，大汗淋漓，葛根湯合黃連湯一付葯就好了。這是為什麼？久汗必傷陽明津液，葛根生津解表，止渴清熱解毒，別看他有汗，照用葛根麻黃，葛根湯解表，黃連湯清熱，一付葯徹底好了。葛根湯能治上熱下寒。我以前治一個婦女，夏天的時候，下面裹著被子，上面扇著空調風扇，夏天就這樣過的，流汗三十年，葛根湯加黃連湯，上熱下寒黃連湯。下寒腎著湯這個湯我用的特別多，人到中年腎虧之後，下肢發涼，下面要穿鞋穿襪子，不穿襪子不敢著地，葛根湯合麻黃附子細辛湯加腎著湯。張仲景八十一方配桂枝，麻黃湯十幾個方，張仲景對錶證非常重視。我治一個女同志29歲，鵝掌風，非常癢，未孕，葛根湯加當歸四逆湯加酸棗仁柏子仁，一個月之後痊癒，懷孕。表不解，里不和，葛根湯加當歸四逆湯內補，酸棗仁養血，柏子仁養心。中醫學子求訪仲師之徒蔡長福記 弟子：醫枳實 劉力紅博士在其《思考中醫》中開篇即強調「中醫經典」及「師傳」在中醫學習過程中的不可或缺性。無獨有偶，作為一名學院派中醫學生，在黃煌經方論壇看到溫興韜老師《我所認識的安徽民間經方大師蔡長福老師》一文，看完後意猶未盡，反覆閱讀三遍，如獲至寶。民間竟還真有對傷寒臨床研究幾十年的高人。立即百度搜索「蔡長福」，仔細搜尋著一切有關蔡老的信息，看到一三生老師《馬鞍山拜師記》一文，找到了蔡老的聯繫電話，並下載列印了六經辨證圖譜，粗略看完一遍，雖不求甚解，卻也對傷寒的脈絡頓覺清晰了許多。前途隱約閃爍著一絲曙光。不免想像著：什麼時候要是能夠親耳聆聽蔡老講解那該有多好啊！ 後來下點在中醫院實習，在急診科碰到一位也是中醫專業畢業的老師，老師問我：「在學校基礎怎麼樣，比如生理學、病理學、組織胚胎學等？」我說：「我對中醫比較有興趣，這些西醫課程學的不多」。老師說：「中醫不行，治不了病，假如來了一個發燒的病人，你怎麼處理？」我當時不好怎麼回答，因為郝萬山教授說過中醫是個性化治療，要根據病人當時具體的情況，「觀其脈證，隨證治之」。內經云：今夫熱病者，皆傷寒之類也。這不禁又讓我想起了民間經方大師蔡長福老師。 於是我鼓起勇氣撥通了蔡老的電話，表達了拜師學習的請求後，蔡老爽快的答應：可以啊！我立即向醫院請假當晚就出發。第二天一早到馬鞍山後，沿著育才路仔細觀察兩邊的店鋪招牌，眼裡卻一直不見「中醫」二字，遂向一雜貨店老闆尋問：「這附近有沒有中醫診所？」答：「往東五十米有個老爺子，醫術不錯，在馬鞍山這一帶很有名氣。」繼續往前走看到一招牌「學好傷寒論 再問人間病。」一看到傷寒、經方等熟悉的字眼，即斷定蔡老必是位醫術不凡的臨床經方家。平常大街上的診所多是「某某中西醫結合診所」，貌似無所不能。深感溫師之不我欺也。這招牌連醫字都不帶，真是「不讀傷寒，不可與言醫」。還好在學校略讀過傷寒，否則踏破鐵鞋也不知道此等鬧市竟藏有中醫大師。蔡老工作室旁邊是個菜市場，店面前也擺滿了地攤，熱鬧非凡，工作室顯得那麼的不招人眼球，我不免慨嘆：真是大隱隱於市啊。圖片 八點多蔡老來上班，我說明來意後，蔡老很高興，熱情地給我端了一杯熱茶，坐了一夜的火車，清茶入口，渾身溫暖倍感親切。走進工作室，首先映入眼帘的就是熟悉的六經辯證圖譜，牆面上貼滿了蔡老從臨床中悟出來的一些歌訣，如骨空論，熱病一百問等。中午，經蔡老培養而成為淮南當地名醫的兩位弟弟也來了，席間言談不離仲景經方，我如沐春風，真是讀萬卷書不如行萬里路，行萬里路不如聽君一席言。蔡老的弟弟說「熱愛經方的人都是我們的朋友，我就喜歡熱愛經方的人。」幾天後，廣州中醫藥大學的五六位博士碩士生經師兄介紹也過來學習。來蔡老這看病的有不少是外地的，如東北，江西等各地都有，多是一些百治不效，或西醫越治越差，最終走投無路的病人。期間有病人問：』蔡老您收這麼多徒弟，要收錢嗎？」蔡老師說：「徒弟就是兒子，收錢還有什麼意思。」 蔡老對傷寒金匱條文出口成篇，並領悟貫通無遺，說二者原是一體的。人體受風寒感冒後，或經西醫抗生素治療後，表邪長期不解，入里化內熱則雜病叢生。蔡老診病問皆有落處，注重六經辯證，尤重太陽病桂麻解表法（祥見師兄徐風瑞《六經為病盡傷寒—馬鞍山拜師學習彙報》）。蔡老用藥不過仲景四十幾味，仲師方在其手中屢起沉痾，師兄稱其為經方天才。蔡老常謂：「用藥如用兵，遣兵用藥，皆有規矩。不可馬虎。」建國後經方一直低靡不醒，當世能有此等大師，相信仲師也該欣慰了。蔡老說：「掌握六經、六病、六法、六方，方可見病知源，臨證而不亂。否則永遠也入不了仲師之門。」診余飯後，蔡老還經常給我們講解四十多年在臨床中不斷摸索悟出來的道理、特殊方證及條文的應用，經常談到凌晨一兩點而不自知。現摘錄幾則醫論如下：一、「傷寒深不可測，淺就在皮毛。」皮毛即表，即太陽膀胱經，即桂麻法。「傷寒」就是感冒，就是受涼了，受了風寒。二、論大柴胡湯。蔡老說：桂枝、小柴胡都是治小病之方，只有大柴胡才是治大病之方。過了桂枝、白虎、小柴胡，三陽病最終都要歸於大柴胡，此時病人往往癥狀不明顯，凡醫不識此時當徑投之，而認為無方可用。小柴胡證久不解則轉為大柴胡證，致肝腎脾之陰皆耗。小柴胡湯中去參草加芍枳大黃則為大柴胡，白芍保太少厥三陰之陰，枳實引邪下行，大黃攻逐邪實，生薑大棗保中焦，故驅邪而不傷正，邪去正自安。三、論失眠。蔡老師說：病＝疒＋丙。《說文》曰：「丙位南方,萬物成炳。」 南方屬火，故丙為火。外感風寒久不解，入里則化內熱。久病必有熱，煩則必有熱。蔡老通過臨床總結認為失眠、抑鬱十有八九是內熱，病多在三陽，尤其是陽明。病人此時外在多表現為陰證之象，實則內有陽明熱，久不解而傷陰。四、論甘草乾薑湯。蔡師曾治一嚴重哮喘患者，呼吸抬肩，兩臂隨呼吸上下抖動。為處炙草160g 炮姜80g，一劑而愈。蔡老說：炙草大補心脾。回想傷寒諸方，僅大小承氣、大黃牡丹、大柴胡等少數攻邪方中無甘草，余如炙甘草湯等皆有炙草，且在方中也決非是可有可無僅僅起調和諸葯的作用。《本經》謂甘草「氣味甘平，無毒。主五臟六腑寒熱邪氣，堅筋骨，長肌肉，倍氣力，金瘡，解毒，久服輕身延年」， 乾薑："主胸滿咳逆上氣，溫中，止血，出汗，逐風濕痹，腸潞下痢。生者尤良。" 在本經中具有調和諸葯作用的葯只有大棗、蜂蜜兩味。蔡老認為過敏性鼻炎、過敏性氣管支氣管炎患者多為肺寒體質，用此方可徹底治癒。蔡師用此方也曾治癒一咯血病例。此方溫補太陰脾肺，脾為後天之本，肺朝百脈。故蔡老認為此方乃仲師之大補神方。五、某日晚飯間蔡師問師兄：下利且汗出用何方？師兄曰：葛根芩連湯。師點頭稱師兄入門快。又問：喘汗出下利又該用何方? 師兄不語，師曰：還是葛根芩連湯。當時我不解。晚上躺床上回想其中緣由，忽然想起《傷寒論》34條：「太陽病,桂枝證,醫反下之,利遂不止。脈促者,表未解也,喘而汗出者,葛根黃芩黃連湯主之。」自此對葛根芩連湯證有了更深的理解。心想若無師父點撥，不知何時才能注意到此方。 蔡師是中醫經方浩洋中的一座燈塔，照亮了眾多學子的坎坷中醫之路。 後學不才，資質平平。謹以此文感謝蔡長福老師，並祝願蔡師健康長壽。 2012-7-12臉紅怎麼治？——蔡老問答錄之一作者：一三生 今天（8月8日）下午電話請教蔡老臉紅怎麼治？ 蔡老答道：1）臉紅多是陽明熱證，無汗治以葛根湯加黃連，有汗用桂枝湯加葛根、黃連治療；2）如果臉紅而熱，上方加白虎湯治療。 蔡老還提到了臉冒油的病機和治法：臉冒油是由於熱耗盡了津液，把油都烤出來了，治療要用上述治法另加天花粉、党參、白芍、茵陳治療。天花粉、党參、白芍生津液，茵陳泄濕熱。 蔡老還提到，面黃、熱而汗多，是濕熱熏蒸，治以茵陳蒿湯；面黃、熱而無汗，治以麻黃連翹赤小豆湯。蔡長福治療乳腺疾病略例 蔡長福老師治療疾病獨具手眼，臨床療效比較卓越，我跟隨學習之後大開眼界，受到眾多啟發。在此分享一下蔡長福老師治療乳腺疾病的一部分思路。希望共同探討，共同進步。 蔡長福老師根據自己臨床實際經驗，創作了乳腺疾病辨治歌訣，這部分歌訣並不能涵蓋所有乳腺疾病的治療辦法，但是可以給予醫生治療思路的啟發： 乳腺疾病醫辨證，辨清表裡再用方 寒脹怕冷不出汗，麻附細辛逍遙方 熱脹痛疼臂難舉，麻黃湯加逍遙方 乳核疼痛病人怕，藥用柴胡桂姜方解說： 乳腺疾病醫辨證，辨清表裡再用方 寒脹怕冷不出汗，麻附細辛逍遙方 蔡長福老師認為治療乳腺疾病要徹底堅持仲景「觀其脈證，知犯何逆，隨證治之」的原則，不能受「乳腺炎」、「乳腺增生」、「乳腺纖維瘤」、「乳腺囊腫」等病名干擾。而是要從整體脈證去治療。 比如乳腺疾病病人如果出現乳房寒冷，病人怕冷，不出汗的癥狀，可以考慮使用麻黃附子細辛湯加逍遙散治療。蔡老師二十多年前在安徽鶴山縣遇到一個32歲女病人，在菜市場賣滷菜，醫院檢查出乳腺癌，要求其儘快手術，患者家屬已經準備好錢，準備第二天手術。蔡老師正巧在菜市場遇見患者， 診察到患者乳房腫脹、四肢無力、胸悶氣短、心煩急躁、胸腹脹、背部脹、大便不通，怕冷、無汗、診脈細弦。因而想到此是傷寒直中少陰，治療要太陽少陰同治，於是就告訴患者可以先吃一副中藥再決定是否手術。蔡老師給患者開了一劑麻黃附子細辛湯合逍遙散加川芎。患者服用後得小汗一夜，大便遂通暢，乳房腫脹疼痛消失，身體其餘不適癥狀也幾乎全部消失。病人身體好轉後，最終未去手術，雖然不能確診癌細胞是否消失，但是病人痛苦得到了極大緩解。 熱脹痛疼臂難舉，麻黃湯加逍遙方 病人如果出現乳房熱、脹、疼痛，手臂難以上舉，可以考慮使用麻黃湯加逍遙散。蔡老師遇到這樣患者較多。多年前蔡老師在鶴丘縣，遇到一個二十七八歲的女病人，乳房發紅疼痛一周，渾身痛，無汗，脈弦緊有力，臉色紅潤，蔡老師使用麻黃湯加石膏合併逍遙散。服用一劑後幾乎全部不適癥狀消失，患者後來購買了三盒逍遙丸服用，最終康復。 乳核疼痛病人怕，藥用柴胡桂薑湯 乳核疾病表現為乳房部位出現形狀大小不一的硬結腫塊，是生於乳房的腫瘤。臨床表現有脹痛、刺痛，嚴重者如刀割樣痛等。蔡長福老師認為多數乳核疾病是由於三陽鬱熱久而不解造成，可以考慮選用柴胡桂枝幹薑湯治療。蔡老師在三年前，遇到一個打工者，帶著兩個孩子在外面打工，醫院確診乳腺癌，蔡老師觀察到病人左乳房部位有多個硬核，疼痛難忍，脈細軟，飲食正常，大便次數多，略稀。蔡老師根據病人生活工作條件，流汗多，易受寒，推測病人鬱熱被表寒封閉，並且身體虛，於是使用柴胡桂枝幹薑湯合併逍遙散加川芎，服用一個療程（十天）以後，病人久久不來複診，過了一個多月後病人來看望蔡老師，說自己一切癥狀消失了，非常感謝老師。 一般醫生治療乳腺疾病多從肝鬱氣滯、痰凝血瘀等立方，蔡老師的思路或許可以給大家一些啟發。用蔡老麻附細辛逍遙方治乳房脹痛一例作者：一三生 現在是7月25日上午11點，病人（下文例一）剛走半小時。 我在馬鞍山時，聽蔡老講過用麻附辛加逍遙法、或麻黃湯加逍遙法治療乳腺脹痛，當時印象就比較深，覺得很有道理，但沒機會祥問，也沒見歌訣，回來就想試試看。7月18日，恰好來了兩個這樣的病人： 例一：姬**，女，42，乳房脹痛大半年，騎自行車一顛就痛、要用一隻手托住這才行，全身痛，乏力，怕冷，舌淡紅，右脈沉弦無力，左脈弦。處方麻附辛合逍遙丸：麻黃15 附子15 細辛15 柴胡15 白芍15 當歸15 生白朮15 茯苓15 ，6劑。 今天上午病人複診，上述所有癥狀基本上全好了。剛吃完兩付葯以後，騎車乳房顛痛即好。因我也是剛在網上看過《蔡長福治療乳腺疾病略例》，就馬上按文中的提示問：治前乳房覺得涼嗎？（以前從未注意過這個問題，當然就從沒問過）答：乳房覺著發涼，另外，生氣後，也會加重。我一聽，大為興奮，這不是和蔡老歌訣中說的「乳腺疾病醫辨證，辨清表裡再用方，寒脹怕冷不出汗，麻附細辛逍遙方」完全對上了嘛。 例二：馬**，女，44，左乳房有腫塊，牽拉時疼痛5月，壓不疼，...，同樣用上方加黃連，6付。 這個效果不好,應該是辯證不準，再細問了癥狀，改用柴桂薑湯加味。民間醫生蔡長福治療肩周炎經驗 肩周炎是肩關節周圍炎的簡稱。其發病年齡多在50歲左右，故又有「五十肩」之稱，也稱「漏肩風」。它是以肩部疼痛和運動功能障礙為主要特徵的常見病。其發生多見於肩部有扭傷、挫傷史，以及慢性肩部損傷者，或因肩部常受風寒者。病人肩關節僵硬，活動困難，好像凍結在一起一樣，因此又稱「肩凝」、「凍結肩」。 一般中醫認為肩周炎多由氣血不足、外感風寒所致。中醫針對肩周炎辨證大致可分為風寒濕痹、氣血兩虛、肝腎虧損、筋骨損傷等幾種類型。可從祛濕、補氣養血、養肝腎、活血通絡、理血止痛等方面進行治療，改善癥狀。從而達到活血通絡、理血止痛的目的。民間醫生蔡長福主要受仲景醫學影響，臨床以經方為主，經過幾十年的臨床實踐和思考,總結了肩周炎常見的幾大類方證,取得了較好的臨床療效。我受到很多啟發，在此分享給論壇網友，希望共同學習，提高臨床能力。 第一類方證 大柴胡合併桂枝加葛根湯 這種患者一般體格胖壯，易出汗，往往伴隨脂肪肝、高血脂、高血壓、高血糖、食慾較好，性格暴烈。這種類型的患者頸椎病嚴重程度往往大於肩周炎，病人雖然疼痛，但是肩臂活動尚可，大約在2000年，蔡老師治療一個患者，是一個公安幹部，姓尹，淮南人，年齡四十歲，體重足有二百斤，平素易出汗，不怕冷不怕風，肩周炎十幾年，肩部酸脹痛，幾乎時時刻刻疼痛，伴隨頸椎病，平時容易頸椎僵硬，發作時陣發頭暈，手麻手脹，脖子酸脹。六脈洪大有力。蔡老師給予大柴胡合併桂枝加葛根湯加石膏，前六天大劑量治療，藥物每兩日劑量為：柴胡120，枳實30，大黃30，白芍60，黃芩50，半夏40，桂枝50，葛根80，石膏100，生薑100，紅棗不用，六天後疾病好了大半，上藥減量一半繼續服用兩個星期，休息一個星期，再吃兩個星期，徹底告愈。第二類方證 大柴胡加葛根湯 這種人平時出汗少，容易怕冷，肩周疼痛程度大於頸椎，疼痛時候肩膀手臂活動不能自如，稍微活動不當則疼痛鑽心，嚴重時不能拿筷子，不能端碗，如廁時手不能系腰帶，雙手麻脹。五六年前，蔡老師治療一個李姓患者，五十歲左右，在馬鞍山打工，體型高瘦，肩周疼痛三年，每年兩個肩膀輪換疼痛，動作不能自如，疼起來時候患者感覺肩膀和手臂有筋跳動，夏天減輕，冬天加重，平素出汗少，常年怕冷，飯後腹脹，口味不香，右脈浮長有力，左脈弦長而緊， 蔡老師給予大柴胡加葛根湯加減，每兩日劑量為：柴胡60，黃芩30，白芍30，半夏20，大黃20，枳實20，石膏60，知母30，厚朴40，葛根60，麻黃20，桂枝20，炙甘草20，生薑50，紅棗20個，四天以後全身汗出，不再怕冷，疼痛減去大半，腹脹消失，飲食有味。二診：去掉麻黃，其餘藥物不變，加乾薑30，繼續服用一個月，中間休息一星期。後來半年內以理中湯為主，隨症加減，間隔一周服藥一周，身體康復。第三類方證 大柴胡合併茵陳蒿湯加四苓散 這種病人有濕熱的臨床表現，小便黃，臉色黃，頭面容易出汗出油，流黃汗，身體發粘，怕熱，往往伴隨慢性膽囊炎，無論冬夏都容易出汗，身熱如烤，坐板凳上，一會板凳都會發熱。自述坐汽車坐椅子時候，靠背需要墊上手，把身體和靠背分開，不然幾分鐘後背就會發熱難忍。這種病人陽熱盛，表證不明顯。如果熱勢加劇，濕熱在下，獨陽無陰，則成為仲景大黃硝石湯證。 今年初夏，蔡老師治療一個患者，河南固始縣人，五十多歲，蔡老自言一生很少見到如此怕熱之人，來到診所以後，身熱難忍，板凳都不能久坐，肩部熱脹疼痛，疼起來自覺肩部冒熱氣，肌肉跳動，五心煩躁，有時感覺熱氣上來後，眼睛都會變朦朧。蔡老師給予處方大柴胡合併茵陳蒿湯加四苓散加減 每二日劑量為：柴胡60，黃芩30、半夏20、大黃20 枳實20 白芍30，茵陳30，山梔子20，澤瀉25，白朮15，豬苓20，茯苓15，石膏60，知母30，龍膽草20，銀花20，生薑紅棗不用。患者住在馬鞍山親戚這裡接受治療，服用上藥加減二十天後，癥狀全部消失，遂返回老家。第四類方證 大柴胡合併白虎桂枝湯 這種患者一般食慾旺盛，消化力強，口渴多飲，一感冒則全身疼痛。蔡老師四五年前治療一個男性患者，四十多歲，馬鞍山本地人，體形肥胖，容易出汗，食慾極旺盛，脾氣暴躁，平常容易噁心，一感冒就會肩膀疼痛難忍，如同痛風發作一樣。頸椎有響聲。蔡老師給予大柴胡合併白虎桂枝湯加減治療，每二日劑量為，柴胡 60、白芍30、黃芩30、半夏20、大黃30、枳實20、石膏80、党參30、知母30、紅棗、生薑不用。服用十幾天後，疼痛癥狀消失，病人食慾接近正常，脾氣變溫和，體型也變瘦了。 蔡老師對肩周炎的發病機理有獨特的看法，不同於一般中醫認識。根據蔡老師的實際經驗，大體來說，肩周炎屬於少陽陽明合病較多。讀者也看到了，上面幾個方證，無論如何加減，大柴胡湯是一個不變的基礎方。蔡長福老師認為少陽經行走於人體兩側，肩膀也是屬於人體兩側的部位，因此此部位病變多屬少陽。幾乎人人都有表證的隱匿攜帶，體表受邪長期不知不覺不解除，年齡增大，久久入里化熱，熱邪積聚兩肩膀，而成為肩周炎。 以上幾個方證是蔡長福醫生幾十年實踐驗證的精華，但是仍然不能涵蓋一切肩周炎的治療辦法,醫生臨床應該「以無法為有法」，不可偏執一端或者數端，一切以患者實際脈證為治療依據。 蔡長福醫生常年在民間行醫，和主流醫學界較少溝通，如今恰逢網路發達、通信便利之盛世，蔡老師很期待與有一定臨床能力的醫生交流臨床心得，學習對方長處，補自己之不足。歡迎各位臨床醫生當面或者來電交流。蔡長福治療不孕症一例 弟子佳鈺整理 朱某，女，32歲 2010年4月因經期腹痛某某天去南京醫院檢查，B超顯示子宮卵巢囊腫，子宮肥大，有積液。繼而做腹腔鏡手術，恢復後患者想要孩子，但考慮自身狀況難以受孕，在醫院建議下8月份第一次試管嬰兒手術，失敗。2011年7月份第二次試管嬰兒手術，再次失敗。患者信心大失。改為中藥治療。 2012年3月25號前來我診所就診，患者自述腹部右邊時常疼痛，腰痛，大便稀，四肢厥冷，惡寒無汗。脈沉軟無力。 用方內補當歸湯加減一個療程。當歸30 桂枝40 白芍80 炙甘草40 附子20 乾薑40 熟地50 2012年4月4號前來複診，各方面癥狀緩解，因考慮患者子宮有積液，便開方內補當歸湯加除濕方加減一個療程。 2012年4月15號三診，患者自述精神差，渾身無力，口苦，不渴，診為少陽證。開方小柴胡湯加四物湯加減。 2012年5月4號再來我診所，這次家人陪同拿著禮物，歡聲笑語中拿出昨天才做的血清檢查報告，患者已懷孕三周有餘，倒是來報喜的了！一家人欣喜之情溢於言表，只呼驚喜來的太快，一時不敢相信！ 當今社會不孕不育困擾太多想要孩子的家庭，而且會帶來一系列的社會問題，如夫妻感情破裂、家庭不和、離婚等 ！ 到底是什麼造成這麼多不孕不育的患者？醫宗金鑒有詩云: 不子之故傷任沖，不調帶下經漏崩， 或因積血胞寒熱，痰飲脂膜病子宮。 太多女子喜貪涼，冷飲、冷食、空調、風扇，身體受了風寒而不自知，傷其沖任二脈，導致宿血積於胞中，新血不能成孕，或因胞寒胞熱不能攝精成孕，或因體盛痰多，脂膜雍塞胞中而不孕。 這位患者就是這樣，因從事計程車司機的工作，特別是冬天不可避免在行駛中開窗受風，其人又性情豪爽，夏日冷飲涼啤酒不斷，日積月累，待到經期來時疼痛難忍，方知事態嚴重。 算來患者服用前兩個療程後即已懷孕，內補當歸建中湯補血和血，調理陰陽，散寒止痛，服用之後女子血氣充盈，胞內溫度適宜，自然受孕，其效顯著！蔡長福先生太陽病惡風奇案一則 蔡長福口述 徒弟整理 仲景《傷寒論》太陽篇講，「發熱汗出惡風脈緩，名為中風」，到底太陽中風之「惡風」一證能達到什麼程度，並不知曉。後遇一例汗漏症病人，方知「惡風」之極，今錄此醫案一則以饗讀者。 二零零一年六月仲夏，蘭州一女同志來診。一進我診所，還沒坐凳子上就說：「先生，把電扇關了、門窗關了可以嗎？」我大吃一驚：怎麼回事？怎麼這人怕風這麼厲害！仔細觀察：此人約五十來歲，頭髮潮濕，渾身也濕漉漉的，像被水澆過一樣。詢問後方知，此患者怕風二十餘年，甚至見窗外樹梢浮動都心驚膽戰，求遍名醫，醫治無效。 脈浮長，在陽明大綱里有這麼兩句：葛根浮長表陽明，緣緣面赤額頭疼。陽明表證反有汗，桂枝加葛中風傳。由此可判斷她有中風和陽明表證，定方桂枝湯加葛根。「太陽病醫誤，汗漏漫漫」，她二十多年出汗，久汗不解，必有陽虛證，陽氣大傷，應加附子，表氣也虛，又加上黃芪龍骨牡蠣。脈洪大，滑數，重按有力，由此可判斷有里證。我問："肚子痛不痛?飯後可肚脹？" 答曰：「有時痛，飯後腹脹，難受，屁多，小腹墜脹。並且，口乾舌燥，日夜淌汗，夜睡合目汗更多。我想起三陽合併證：合病兩三經同病，並病傳歸併一經二陽合病滿喘發，自利葛根嘔伴同 太少利芩嘔加半，明少弦負順長生，滑數宿食大承氣，三陽合病腹膨膨口燥身重而譫語，欲眠合目汗蒸蒸 這位女同志就是這樣：脈滑數，腹脹，口燥，欲眠汗出。觀察患者面有油垢，有時遺溺，小便不盡。「遺尿面垢參白虎，浮大汗下禁當應」。問至此，我判斷為三陽熱病，表虛化內熱，表裡同病。我考慮要表裡雙解，表證用桂枝葛根湯加附子合黃芪牡蠣散，里證用大柴胡湯、白虎湯和承氣湯，瀉實不傷正，解表不傷陽。如此幾方合用，病人拿葯回去，三日後來，汗減大半，諸證緩解，患者信心大增，留在馬鞍山親戚家中治療。一個半月後幾近痊癒，喜悅之情溢於言表。一日，想去南京遊玩。火車上臨窗而坐，夏日炎炎，車窗大開，就在快進南京站時，一列動車駛過，一股強勁之風灌入窗內，患者大吃一驚，驚出一身冷汗，又犯了病。南京沒玩成又回來複診。我在原方基礎上加減，讓她服用一個多月。總共治療了三個月，半年後電話詢問，其病告愈。 這是我至今見過的最典型的一例，印象深刻！這才知道太陽風的標準。張仲景有兩句話：重衣厚被不知暖，身坐密室還怕風。要不是臨床上遇到這種狀況，是很難理解的。 有日月就有天地乾坤，就有風寒暑濕燥火。風為百病之長，六淫之首。大自然的風對萬物對人類有情而無情。風是空氣流通的結果，無風萬物不能生長，便成不了自然。如果不颳風，就不會下雨。對人來講，自然界沒有風，天熱時胸悶氣短，難以忍受。但風也不能過急，風要過急，大自然會突變，傷人類、傷萬物。 我們讀《傷寒論》要時時刻刻牢記張仲景的太陽病中風篇，中風寫在第一篇，桂枝湯是群方之首，《傷寒論》中八十一方，方方有桂枝，用到桂枝的方劑都以治風為主。有詩為證：汗出惡風用桂枝，辛溫祛痹感寒濕通陽止痛舒經脈，營衛調和治表虛由此可見桂枝對中風的運用多麼重要，張仲景對中風的理解又是多麼深奧，多麼奇妙！我們後世的學者與醫聖相比，對中風的認識太差，理解太淺！臨床上很多醫生弄不懂、辨不清，誤診誤治，錯誤用方的事情比比皆是，讓患者苦不堪言啊！仲景治病六大法，第一大法開鬼門，以解表為先。張仲景對桂枝的運用後人應該深入學習。我對桂枝湯的認識：桂枝好比患者被，芍藥好比神仙湯;國老好比長壽草，驅寒溫胃數生薑;湯里大棗不可少，桂枝紅棗大補方; 桂枝放在第一位，今生今世良醫當！蔡長福麻黃附子細辛湯運用經驗（開鬼門——溫經解表發汗法之三）（蔡長福先生口述，弟子韓章勇整理）閑來無事披覽先賢醫案，忽憶起十多年前一則治驗，今告於同道，於醫學之昌明亦不無補助雲。病家是一位退休老者，年過花甲，由兒女架至診室。當時患者已口不能言，由兒女代訴：病人進行性吞咽困難，遍治不效，今已粒米難進，奄奄待斃。刻診：患者面色晦暗，瘦骨嶙峋，虛弱不堪，精神不振，但欲眠睡；並畏寒怕冷，手足厥逆，時或身疼；又兼見咽喉疼痛不利，音聲難出；兩脈沉細而弦，尺部小緊。值此大證，余不敢怠慢，乃疏大劑四逆湯一付，以為陽氣一旦來複，則疾病可圖。不意翌日一早，病家再次登門。葯後不僅寸功全無，反而證情加重，不禁心下惶然！轉念一想：患者有惡寒身痛脈緊等證，得非太陽表邪久久不解而直中少陰之證乎？亦即仲景所謂直中傷寒？況精神不振但欲寐，亦非四逆湯主證（四逆湯主證本是手足逆冷，下利清谷等），而是寒邪直中少陰之麻黃附子細辛湯證。至於手足厥逆，乃因水谷不繼，能量大虧所致，並非陽微欲絕之象。再者，足少陰腎經之脈起於足下，上行循喉嚨挾舌本，故有咽痛失音，即《內經》所謂「喑痱」「跛足」之喑證。故而此病當屬太陽表證不解進而直中少陰之證，治當溫陽解表，其唯麻黃附子細辛湯近之乎？因於診室就地開火煎煮。詎料一服之後才十五分鐘，患者尾骶部即冒熱氣，脊背發熱，緊接著就遍身濈然微汗。半個多小時後，患者突然噯出一口長氣，居然知飢能食，半碗湯麵竟然順順噹噹下了肚。隨侍跟前的兒女，睹此巨變，翻想此前種種求醫經歷，備嘗顛沛辛酸，不禁喜極而泣，跺腳而罵：「什麼南京上海的大醫院，什麼名醫專家，什麼高科技檢查，一個普普通通的咽喉炎，竟然被診斷成食管癌！庸醫誤人，庸醫害人！也怨我們這作兒女的不孝啊！這麼近的名醫不知道，卻跑去南京上海，讓老人受了這麼多冤枉罪。老人知道自己的病後，為了不讓我們擔心，躲開我們吃飯，一碗麵條從早上吃到中午。老人心裏面承受了多大的壓力。不病死也要被嚇死，不嚇死也要被庸醫治死。」原來，患者酷愛胡琴，退休以後，為了學琴，常到雨山湖的涼亭（馬鞍山一遊覽勝處）去拉胡琴，可謂寒暑不避，風雨無阻。涼亭建於湖水之中，四周無遮無攔，患者長處此開闊多風之地，久而久之，難免感受風寒。病起之初主要是乾嘔，咽喉異物感，吐不出咽不下，聲音嘶啞。此後逐漸加重，出現吞咽困難，飲食受阻。馬鋼、南京、上海各大醫院跑個完，然而遍治無效。後來求治於江寧一位民間中醫，給服黃連上清片，葯後病情反而更趨嚴重，徹底不能吃飯講話了。 患者第一劑服完之後，為求鞏固，原方更加炙甘草20克，余葯不變，共3劑。每劑兩天，分四服。發汗以全身溫暖，微微潮潤為度。六日之後，患者直似脫胎換骨一般。不僅面色漸轉紅潤，而且微微發胖，自言：「現在吃飯，食物到嘴裡後直接就掉進肚子里！」麻附細擴張食管之卓越功效，即使到今天都令我吃驚不已，不得不感嘆經方之力宏且大哉！而且尚有許多奧秘等待我們去挖掘。此案之前更久，曾有一窮苦人求方於我，自言得了食道癌，吃飯不能下咽。余乃授一單方姑作一試，不過蔥須、生薑、紅糖幾味，亦不在放在心上。豈料月余後遇於街頭，見面即長揖拜謝：「多虧了先生的單方，現在能吃飯了，您救我一命啊！」十載以來，所遇吞咽不利而不至完全閉塞之輕症咽喉炎患者，更是不知凡幾，其證往往多見：形寒怕冷，經常發懶犯困，但見臟無他熱，徑與麻黃附子細辛湯溫陽開表即愈。前年偶過菜市場，見一對夫婦路邊口角，詢之，乃知為丈夫者賣菜時竟無故發困，忘記收錢，一日損失幾十塊。其妻屢說不改，因此爭吵。細問乃知患者更有畏寒怕冷，身體憊懶，總睡不夠等。余乃笑曰：無須爭吵，此病也。因授麻黃附子細辛湯。再遇於菜市場時，患者已滿面笑容，千恩萬謝：「先生的方子真是神了，吃了一付就不犯困了。」此後，更遇吃飯時突然犯困而飯碗墮地、或一看電視輒睡意陣陣，曾不能支持兩分鐘以上，種種怪證不一而足，但見患者形寒怕冷，身體憊懶，精神不振，發困打盹，脈見沉細而緊，悉與麻黃附子細辛湯而愈。亦因此，余乃固知「但欲寐」實為麻黃附子細辛湯證，並知能用十方，不如精於一方，但能善用，豈有「病多方少」之窘？余退而思忖，首案患者年壽漸高，又據言在外處有情人，不免耽情。少陰腎陽既已先虛，則太陽亦虛，又長處開闊多風之地，風寒之邪乃直中少陰，正邪於是相拒於咽喉（咽喉本少陰腎經之門戶），不進不退亦不解。久而久之，陽虛不化，寒邪不解，水濕留滯，黏涎吐咽兩難，咽喉食管為之狹窄，飲食難進，音聲難出。《內經·脈解篇》所謂「入中為喑者，陽盛已衰，故為喑也。內奪而厥，則為喑俳，此腎虛也。」所論正與此同。很多咽炎患者亦自言每房事之後，吞咽即感不利，禁房後則漸有好轉。因此，治法當從溫陽以補少陰之虛，開表散寒以壯太陽表氣，里外之氣一旦相接相融，機轉得開，寒濕得消，咽喉食管自然開展。倘若單純溫陽，則捷效難取；以熱病論治，更是離題千里。一旦錯辨寒熱，誤診誤治，飲食難進，久絕水谷，生機頹敗，雖仲景再世，亦回天無力。余自行醫以來，每見為醫者不識此證，不明仲景「傷寒」之真義，錯用寒涼，蠻用溫燥，殺人於無形之中，其枉死者何止二三？誰來伸冤？誰來負責？庸醫誤人，豈淺鮮哉？我昔年曾見一病人，再三誤治之後，飢不可遏而不能食，胃脘疼痛如焚，全身發熱，乃令其子置缸一口，浸於水中，至終瘦骨如柴，谷絕而亡。嗚呼，良可憫也！其實，人世間不外兩種病，一寒一熱，葯無錯，病人無錯；熱病以寒治，寒病以熱治，為醫者有錯！不明「傷寒」真義，捨近求遠，錯誤用方，陷人死地！豈知太陽表氣暢達，則一身機運活潑，圓轉無礙。一旦閉塞，即發為表證，如中風傷寒，所謂「發熱惡寒發於陽者」，但開表即愈。倘若本有少陰陽虛，則太陽亦抗邪無力，邪乃深入直中少陰，久久不解，如捂濕被，一身圓機受制，乃變生畏寒怕冷、面色晦暗、手足冰涼、脊背發緊、腰酸腰痛、精神不振、易困易睡、吞咽不利、喑痱跛足等種種證候，所謂「無熱惡寒發於陰者」，論治則當溫陽與解表並行，倘因表氣不暢，內生鬱熱，又當兼以疏散。詩曰：少陰陽虛久不解，直中傷寒找太陽， 脾陽虛衰不運轉，表裡雙解壯陽光。汗法，作為八法第一大法，實為百病金鑰。蔡長福老先生醫案（開鬼門——溫經解表發汗法之病案二）百病皆因傷寒起，表證不解轉雜病，雜病不解還求表，表裡同治擒百病。 朱姓患者，男性，28歲，「小三陽」攜帶者。2012年1月4日來診，自訴：心下悶痛，尤其夜間、清晨明顯。輕度口苦。睡眠質量差，不易入睡，夢中恐懼。診脈得右脈弦細；舌淡紅苔少。此證本脾腎陽虛，因之運化無力而少陽鬱熱，太陽表弱而生機不暢。治當開表以鼓動機轉，作為開路先鋒，而後主以溫中健脾，疏散鬱熱。處方如下：桂枝30，白芍30，炙甘草20，乾薑20，党參15，白朮15，茯苓15，附子20，柴胡30，黃芩20，天花粉20，茵陳30，梔子12，澤瀉15。共5劑。1月15日二診。5劑服完，心下悶疼已解除，但背後覺冷。用胃疸湯加減：茵陳30，蒼朮12，陳皮12，白朮12，茯苓12，黃連10，梔子10，防己12，澤瀉12，車前草20，葛根30，秦艽12，桂枝30，乾薑30，附子20，炙甘草20。共6劑。葯後，各種不適基本消失。繼續以胃疸湯加減調理鞏固。弟子跟隨蔡老師學習心得：百病皆因傷寒起，表證不解轉雜病，雜病不解還求表，表裡同治擒百病。蔡長福麻黃附子細辛湯運用經驗（開鬼門——溫經解表發汗法之三）（蔡長福先生口述，弟子韓章勇整理）閑來無事披覽先賢醫案，忽憶起十多年前一則治驗，今告於同道，於醫學之昌明亦不無補助雲。病家是一位退休老者，年過花甲，由兒女架至診室。當時患者已口不能言，由兒女代訴：病人進行性吞咽困難，遍治不效，今已粒米難進，奄奄待斃。刻診：患者面色晦暗，瘦骨嶙峋，虛弱不堪，精神不振，但欲眠睡；並畏寒怕冷，手足厥逆，時或身疼；又兼見咽喉疼痛不利，音聲難出；兩脈沉細而弦，尺部小緊。值此大證，余不敢怠慢，乃疏大劑四逆湯一付，以為陽氣一旦來複，則疾病可圖。不意翌日一早，病家再次登門。葯後不僅寸功全無，反而證情加重，不禁心下惶然！轉念一想：患者有惡寒身痛脈緊等證，得非太陽表邪久久不解而直中少陰之證乎？亦即仲景所謂直中傷寒？況精神不振但欲寐，亦非四逆湯主證（四逆湯主證本是手足逆冷，下利清谷等），而是寒邪直中少陰之麻黃附子細辛湯證。至於手足厥逆，乃因水谷不繼，能量大虧所致，並非陽微欲絕之象。再者，足少陰腎經之脈起於足下，上行循喉嚨挾舌本，故有咽痛失音，即《內經》所謂「喑痱」「跛足」之喑證。故而此病當屬太陽表證不解進而直中少陰之證，治當溫陽解表，其唯麻黃附子細辛湯近之乎？因於診室就地開火煎煮。詎料一服之後才十五分鐘，患者尾骶部即冒熱氣，脊背發熱，緊接著就遍身濈然微汗。半個多小時後，患者突然噯出一口長氣，居然知飢能食，半碗湯麵竟然順順噹噹下了肚。隨侍跟前的兒女，睹此巨變，翻想此前種種求醫經歷，備嘗顛沛辛酸，不禁喜極而泣，跺腳而罵：「什麼南京上海的大醫院，什麼名醫專家，什麼高科技檢查，一個普普通通的咽喉炎，竟然被診斷成食管癌！庸醫誤人，庸醫害人！也怨我們這作兒女的不孝啊！這麼近的名醫不知道，卻跑去南京上海，讓老人受了這麼多冤枉罪。老人知道自己的病後，為了不讓我們擔心，躲開我們吃飯，一碗麵條從早上吃到中午。老人心裏面承受了多大的壓力。不病死也要被嚇死，不嚇死也要被庸醫治死。」原來，患者酷愛胡琴，退休以後，為了學琴，常到雨山湖的涼亭（馬鞍山一遊覽勝處）去拉胡琴，可謂寒暑不避，風雨無阻。涼亭建於湖水之中，四周無遮無攔，患者長處此開闊多風之地，久而久之，難免感受風寒。病起之初主要是乾嘔，咽喉異物感，吐不出咽不下，聲音嘶啞。此後逐漸加重，出現吞咽困難，飲食受阻。馬鋼、南京、上海各大醫院跑個完，然而遍治無效。後來求治於江寧一位民間中醫，給服黃連上清片，葯後病情反而更趨嚴重，徹底不能吃飯講話了。 患者第一劑服完之後，為求鞏固，原方更加炙甘草20克，余葯不變，共3劑。每劑兩天，分四服。發汗以全身溫暖，微微潮潤為度。六日之後，患者直似脫胎換骨一般。不僅面色漸轉紅潤，而且微微發胖，自言：「現在吃飯，食物到嘴裡後直接就掉進肚子里！」麻附細擴張食管之卓越功效，即使到今天都令我吃驚不已，不得不感嘆經方之力宏且大哉！而且尚有許多奧秘等待我們去挖掘。此案之前更久，曾有一窮苦人求方於我，自言得了食道癌，吃飯不能下咽。余乃授一單方姑作一試，不過蔥須、生薑、紅糖幾味，亦不在放在心上。豈料月余後遇於街頭，見面即長揖拜謝：「多虧了先生的單方，現在能吃飯了，您救我一命啊！」十載以來，所遇吞咽不利而不至完全閉塞之輕症咽喉炎患者，更是不知凡幾，其證往往多見：形寒怕冷，經常發懶犯困，但見臟無他熱，徑與麻黃附子細辛湯溫陽開表即愈。前年偶過菜市場，見一對夫婦路邊口角，詢之，乃知為丈夫者賣菜時竟無故發困，忘記收錢，一日損失幾十塊。其妻屢說不改，因此爭吵。細問乃知患者更有畏寒怕冷，身體憊懶，總睡不夠等。余乃笑曰：無須爭吵，此病也。因授麻黃附子細辛湯。再遇於菜市場時，患者已滿面笑容，千恩萬謝：「先生的方子真是神了，吃了一付就不犯困了。」此後，更遇吃飯時突然犯困而飯碗墮地、或一看電視輒睡意陣陣，曾不能支持兩分鐘以上，種種怪證不一而足，但見患者形寒怕冷，身體憊懶，精神不振，發困打盹，脈見沉細而緊，悉與麻黃附子細辛湯而愈。亦因此，余乃固知「但欲寐」實為麻黃附子細辛湯證，並知能用十方，不如精於一方，但能善用，豈有「病多方少」之窘？余退而思忖，首案患者年壽漸高，又據言在外處有情人，不免耽情。少陰腎陽既已先虛，則太陽亦虛，又長處開闊多風之地，風寒之邪乃直中少陰，正邪於是相拒於咽喉（咽喉本少陰腎經之門戶），不進不退亦不解。久而久之，陽虛不化，寒邪不解，水濕留滯，黏涎吐咽兩難，咽喉食管為之狹窄，飲食難進，音聲難出。《內經·脈解篇》所謂「入中為喑者，陽盛已衰，故為喑也。內奪而厥，則為喑俳，此腎虛也。」所論正與此同。很多咽炎患者亦自言每房事之後，吞咽即感不利，禁房後則漸有好轉。因此，治法當從溫陽以補少陰之虛，開表散寒以壯太陽表氣，里外之氣一旦相接相融，機轉得開，寒濕得消，咽喉食管自然開展。倘若單純溫陽，則捷效難取；以熱病論治，更是離題千里。一旦錯辨寒熱，誤診誤治，飲食難進，久絕水谷，生機頹敗，雖仲景再世，亦回天無力。余自行醫以來，每見為醫者不識此證，不明仲景「傷寒」之真義，錯用寒涼，蠻用溫燥，殺人於無形之中，其枉死者何止二三？誰來伸冤？誰來負責？庸醫誤人，豈淺鮮哉？我昔年曾見一病人，再三誤治之後，飢不可遏而不能食，胃脘疼痛如焚，全身發熱，乃令其子置缸一口，浸於水中，至終瘦骨如柴，谷絕而亡。嗚呼，良可憫也！其實，人世間不外兩種病，一寒一熱，葯無錯，病人無錯；熱病以寒治，寒病以熱治，為醫者有錯！不明「傷寒」真義，捨近求遠，錯誤用方，陷人死地！豈知太陽表氣暢達，則一身機運活潑，圓轉無礙。一旦閉塞，即發為表證，如中風傷寒，所謂「發熱惡寒發於陽者」，但開表即愈。倘若本有少陰陽虛，則太陽亦抗邪無力，邪乃深入直中少陰，久久不解，如捂濕被，一身圓機受制，乃變生畏寒怕冷、面色晦暗、手足冰涼、脊背發緊、腰酸腰痛、精神不振、易困易睡、吞咽不利、喑痱跛足等種種證候，所謂「無熱惡寒發於陰者」，論治則當溫陽與解表並行，倘因表氣不暢，內生鬱熱，又當兼以疏散。詩曰：少陰陽虛久不解，直中傷寒找太陽， 脾陽虛衰不運轉，表裡雙解壯陽光。汗法，作為八法第一大法，實為百病金鑰。足太陽膀胱經（一）——足太陽膀胱經大自然有太陽普照大地，溫暖萬物才能生長，烏雲遮蓋太陽，太陽不能發揮熱量，萬物不能生長，一旦風雲突變，陰雨連綿，大自然中見不到陽光，這就叫大自然中的太陽病。人是小天地，有五臟有六腑，有氣有血，有元陽，元陽朝百脈，這叫生，元陽來源於父母，父母所生兩腎，靠後天的脾胃納五穀，化元陽，化內元，供應五臟，這叫活，脾胃化能源化能量，化熱氣，供應五臟六腑，熱氣供養膀胱，膀胱化熱氣化能量，散全身在外圍，保護人，才能正常的生長，不怕寒熱，這叫做長，此為生命的來源，這叫生活長，此為人生之理。膀胱系含水之臟，為氣化之腑，根在內，經在外，下行，根附在脊柱十九椎，藏於在少腹，膀胱發熱氣，從椎下十九行，到環跳，委中，承山，崑崙，到小指外側至陰穴為足太陽膀胱經，意義來源於黃帝內經。十九椎膀胱能量往上行到十四椎，到命門接兩腎，十四椎長兩腎，腎與膀胱相表裡，腎經走於里，從腑內下行，從兩側下行，從腹內到湧泉，這是少陰經，意義來源於黃帝內經，足少陰腎經上行到喉嚨，到喉嚨下，腎經若要受寒邪，咽喉水中往下掉，西醫所謂喉炎，食道炎。邪不解，食道里疙瘩連串，影響吞咽，西醫誤認為是食道癌，這種食道癌，在西醫的權威刀下死了多少冤屈鬼！少陰寒化仲景留下二個方，麻黃附子細辛湯和麻黃附子甘草湯，專治這種食道炎，咽炎，這就叫直中傷寒。醫患診斷不明，死得太怨。十四椎膀胱能量上行到大椎，從風池，風府，從百會往下行，到攢竹，到晴明穴，到咽喉，余邪不盡，咽喉下掉，吞咽不下，吐之不盡，常常乾嘔，西醫所謂的咽炎，常用吳太牌消炎片，這是錯誤的治療，仲景講到了太陽病，風邪傳到了咽喉，留下二個方，半夏散和苦酒湯，半夏散三味葯，桂枝，半夏，炙甘草，專治這種咽炎。膀胱經在人體的能量，膀胱就是人體的水胞，膀胱為人體的六腑之一，藏於少腹，有下口無上口，全靠胃氣熱量下壓，熱氣蒸發於膀胱，聚之為尿液，尿液中大量的熱氣，傳給了十九椎，膀胱經散在了人的全身，能保住人體熱量的平衡，不怕風寒，一旦膀胱氣化失約，命門火衰，氣化的熱量就不能保護人體的外圍，小便是熱氣中的含水，小便多，一旦汗後受寒，人就會感到怕風怕冷，體壯之人，就能發高燒，能量不足之人，不發燒，感冒常常攜帶，常得頸椎病，胃病，膀胱從氣化化為能源，尿液含有大量的熱氣，在夏天，小便解到體外，熱氣不見，到了冬天，小便解到體外，大量的熱氣外發，這就叫膀胱的氣化能源，膀胱氣化含水之腑，一旦五臟六腑能源不足，腑氣不足，熱量不夠，就不能下壓膀胱，就會失去了正常的功能，排到體外，兩腿先腫，引起水腫，水痹，全身功能失調，百病重重。足太陽膀胱經在人體多麼重要，生也膀胱，死也膀胱，生死都在膀胱，仲景六經辯證，第一大法就是太陽膀胱經，開卷就是太陽病。足太陽膀胱經（二）——太陽病大自然也有太陽，太陽普照大地，就怕烏雲遮蓋陰雨連綿，多日不見太陽（自然中的太陽），就叫大自然中的太陽病，人身之上也有一個太陽，太陽就是膀胱經，膀胱經靠五臟六腑的供養，靠衛氣的熱氣和能量供養於膀胱，膀胱有大量的熱氣外散於人的背後，一旦五臟六腑的衰弱，衛氣不能供養太陽膀胱經，膀胱經失去了溫度，失去了溫燥，人就會得太陽病，太陽病就是太陽經病，太陽經從兩足小趾至陰穴起，至陰穴上行循經背後，共63穴，這63穴能收天地之氣，與五臟六腑各個器官和血脈緊緊相連，一旦太陽經受了風寒風邪的襲擊，常常受風受涼，太陽就要病了，太陽病有哪些癥狀，太陽病身體好的人，發高燒，身體虛弱弱的人風寒感冒，無燒的感冒常常攜帶。太陽病下行，引起下半身發冷發涼，甚至引起兩腳發麻發脹，兩腿不能行走自如兩腿發軟，常常引起足後跟的外踝常常的腫脹而痛，能引起小腿肚脹，引起小腿肚抽筋，腿彎發軟，蹲起不能自如。太陽病上行能引起腰椎腰脊不適，脊柱兩邊常常的腰痛，腰不能直立持重，彎腰蹲倒，轉身不能自如，能引起腰椎病，引起腰間盤突出，腰椎增生，腰椎勞損，引起坐骨神經痛，引起兩胯痛，兩腰眼痛，不能久坐板凳，若久坐板凳，則引起屁股發冷發涼發麻。太陽病上行，能引起背後發脹，身上沒有力量，或大椎下有巴掌那麼大常常發涼，難以忍受，非常難過。太陽病再上行，能引起肩周炎等引起多種併發症，兩膀酸脹無力，兩膀外側引起雙手發脹發麻不能自如，脹得夜裡難以睡覺。太陽病再上行，能引起頸椎病，頸椎僵硬，頸椎增生，常常脖子難受，甚者不能抹脖子，一抹脖子能引起頭昏頭暈，引起噁心，甚則昏倒，摔跤。太陽病再上行，能引起風池風府發脹，引起兩眉間常長期發痛發脹，鼻流清涕，鼻子長期的不通，能引起咽炎。太陽病長年不解還能引起多種病變，多發症，譬如引起心臟病，冠心病，心慌心跳，心臟常常無舒服感；引起胃脘不舒，胃怕冷胃怕涼，吃飯不香，常常吃飯沒有口味；引起血脂高，血稠，血壓高，血糖高，能引起五臟六腑的突變，引起五臟六腑的大病，後果不堪設想！有詩為證：十九本是膀胱經，它與十四緊相連十四腎經走於里，十九膀胱往外傳腎虛火衰膀胱病，膀胱無力抗風寒膀胱無能太陽病，沒有溫度去抗寒仲景開卷傷寒論，桂枝寫在第一篇足太陽膀胱經大論--蔡長福蔡長福中醫太陽經六十七穴歌訣（一） 蔡長福 經方 1、睛明有詩為證：要問眼病因何起？風寒襲擊太陽經。太陽末梢是晴明，長在眼角正中心。太陽受邪眼流淚，有病雙目看不清。角膜充血和水腫，鼻涕眼淚擦不凈。眼壓升高顯紅經，兩眼昏昏如雲蒙。霧蒙水腫白內障，兩目睜開看不清。醫聖寫下太陽病，太陽經上找病根。眼睛疾患不要怕，桂枝用上有神功。2、攢竹有詩為證：太陽寒水往上升，長在攢竹紮下根。攢竹能量化熱氣，能量充實眉毛生。眉毛精血腎精給，眉毛健壯眼有神。老而眉長為壽征，氣血充實是內因。眉毛脫落是熱病，麻風病人眉掉盡。掉眉也是太陽病，太陽化熱把病生。要問此病因何起，五臟衰敗把病生。寒熱錯雜醫難辨，甘草瀉心要辨清。3、眉沖有詩為證：膀胱氣血往上升，到了眉沖紮下根。外部傳來冷熱氣，能散能收是眉沖。眉沖無病大腦靈，眉沖有病神明昏。風寒襲擊眉沖穴，眼眶眉棱特別疼。頭脹頭暈大腦痛，頭痛就是太陽病。太陽經上諸病痛，桂枝用上特別靈。4、曲差有詩為證：太陽經氣往上沖，傳給曲差往外行。眉沖寒水到鼻孔，二目發漲看不清。頭痛臉腫眼流淚，鼻孔酸脹氣不通。這是太陽外邪症，桂枝用上有奇功。5、五處有詩為證：五處好比大本營，全頭氣血歸處中。本應氣血曲差給，化熱傳入太陽經。聚冷降濁此穴起，此穴寒熱要分清。寒則要用針來補，熱瀉禁灸記在心。頭痛目眩癲癇病，此穴受風頭就痛。此穴本是太陽病，桂枝加減有奇功。6、承光有詩為證：太陽發熱到承光，熱聚頭頂不怕涼。五處寒水往上送，熱化散水靠承光。頭部邪熱承光散，扶正祛邪保健康。頭痛目眩為熱病，熱病鼻塞頭就脹。針灸要泄寒與熱，若要誤灸病不良。太陽熱邪醫牢記，辛涼解表麻杏湯。7、通天有詩為證：通天就是人的眼，五陽聚會在通天。修心得道開天目，開開天目大羅仙。通天能聚太陽氣，太陽熱聚在通天。太陽熱氣能照頂，身健氣壯保延年。頭痛目眩熱氣壯，就怕外邪來糾纏。外邪過勝鼻就病，鼻塞鼻衄生鼻淵。鼻衄就怕大出血，鼻淵日久是癌變。熱勝過極要解毒，黃連瀉心犀角添。邪熱過勝脈洪大，要用仲景白虎煎。此穴也為太陽病，要看醫聖熱論篇。（註：熱論篇即白虎湯，薯蕷丸方篇）兼治三十多種病 太陽中風桂枝湯，百般風邪效為強。 惡風怕冷自汗出，鼻鳴乾嘔項也強。 營衛不調常怕冷，胃氣衰弱缺陽光。 脈見浮緩是中風，脈弱自汗衛不強。 陽明表症脈遲緩，大汗不止風邪傷。 太陰脾虛兼表症，長期怕冷肢痛僵。 表邪未盡全身痛，吐利止後腹痛脹。 婦人平脈脈又小，人渴不食妊娠常。 流行感冒高燒症，脈弱低燒怕風涼。 長期感冒不得解，鼻流清涕淚汪汪。 午後發燒暮夜冷，身懶無力自汗淌。 咳嗽咽痛流鼻涕，鼻塞咽炎飯不香。 長期頭痛怕風冷，乍寒乍熱常受涼。小兒長感肺炎病，體溫不高臉又黃。皮膚瘙癢麻疹病，疹色不紅表陽傷。關節痛疼無紅腫，又怕風來又怕涼。產後邪傷自汗病，血虛發燒營衛傷。遇冷瘙癢皮膚病，暖則緩解熱氣傷。半身出汗中風病，界限分明氣血傷。患者如果有此症，立即救治快調養。若要誤治定癱瘓，怕有後果定不良。 左邊癱瘓當歸用，右癱黃芪桂枝湯。 蔡長福作
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