鉤活術 治療頸肩腰腿痛

　　簡便驗廉

　　河北省寧晉縣53歲的宋某某，4年前出現左側肢體麻木、串痛，由肩部沿手臂外側向下至手指，頸部酸疼不適，晨僵明顯，遇冷加重，曾針灸，按摩治療效果不佳，近半年來，除上述癥狀外又出現頭暈、視物不清、記憶力下降、失眠多夢等癥狀。

　　臨床檢查頸部各棘突及棘突旁無壓痛。引頸試驗(+)，頭頂叩擊試驗(+)，低頭試驗(+)，抬頭試驗(+)，旋轉試驗(+)，臂叢牽拉試驗(+)，血常規(-)，尿常規(-)。X線檢查顯示 頸椎生理曲度消失，左斜側位C2/3、C3/4、C4/5、C5/6椎間孔狹窄，頸椎骨質增生。臨床診斷為頸椎病(神經根型+交感型)、頸椎骨質增生。根據患者的具體病情，我們決定對其採用中醫簡便驗廉特色突出的鉤活術方法治療。

　　第一次鉤活術治療後，宋某某自感頸部酸痛癥狀緩解，左上肢麻木減輕，頭暈、失眠多夢癥狀好轉。查 低頭試驗(-)抬頭試驗(-)。又經第二次、第三次鉤活術治療，患者各種癥狀、體征消失。

　　頸肩腰腿痛主要是由於長期的頸神經卡壓，使患者神經血液循環運行受阻、組織缺氧，導致麻木疼痛。頸椎卡壓臂叢神經而導致上肢麻木、活動受限、握力下降等。鉤活術治療作用於神經根周圍，達到解除卡壓使血運加速，緩解癥狀，重新建立平衡的目的。

　　中醫特異針療法——鉤活術，是利用專利巨鉤針鉤頭上的鉤弧、鉤板、鉤刃、鉤尖，直達局部穴位點進行鉤治，達到鉤治法、割治法、挑治法、針刺法、放血法的目的，四位一體，五法並用，直達病所，是中醫通法的總和。取穴於脊柱兩側的華佗夾脊穴和膀胱經俞穴之間，補腎強脊、疏通經絡、活血化瘀、標本兼治。鉤活術採用無菌操作技術，避免了術後感染，無痛、安全，一般治療10分鐘左右，不縫合、不換藥、花費少、見效快，體現了中醫簡便驗廉的特點。

　　治療時病人俯卧於床上，充分暴露欲鉤治的穴位點，局麻下無菌操作，器械選用中醫特異針中用於治療頸腰椎病的巨鉤針。穴位選頸三穴或腰三穴 頸1穴，第七頸椎棘突，督脈旁開0.5寸，左右各一 頸2穴，第六頸椎棘突，督脈旁開0.5寸，左右各一 頸3穴，第五頸椎棘突，督脈旁開0.5寸，左右各一 腰1穴，第五腰椎棘突，督脈旁開1.5寸，左右各一 腰2穴，第四腰椎棘突，督脈旁開1.5寸，左右各一 腰3穴，第三腰椎棘突，督脈旁開1.5寸，左右各一。根據骨形標誌定位，用紫藥水做標記，皮膚常規無菌消毒，鋪無菌巾，戴無菌手套，常規鉤活，鉤提4~6次不等，有落空感即可，但一定注意其深度，不能到達橫突的前方。7～14天做一次，每次取1～2個穴位，根據臨床癥狀及影像學檢查結果，可輪流取穴。連續1～3次為一療程，通過四位五法達到減壓、減張、疏通、松解、立平衡的目的，術畢後頸椎枕一個倒「S」形保健枕，腰椎用帶有曲度的腰圍固定1～3個月，不用輔助任何手法整治頸腰椎，讓其自然複位即可。

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