軍醫:識別3種假心律失常,不需要花5萬塊錢植入心臟起搏器
網路上誇大不實的報道幾乎無孔不入,特別是醫療領域,比如說應用相對廣泛的「心臟起搏器」。不少患者帶著種種「莫須有」的誤解來求醫。
《心一康》整理兩位武警總醫院醫師關於「心臟起搏器」的4個問答,讓大家更好了解心臟起搏器。
中國人民解放軍武警總醫院主任醫師劉惠亮
中國人民解放軍武警總醫院主治醫師趙旭燕
武警總醫院主任醫師劉惠亮
問題1:心跳慢了,都要植入心臟起搏器嗎?趙旭燕:不是的。要具體情況具體分析。
如果引起心跳慢的原因是可以糾正的,就不需要安裝起搏器。比如
1.藥物原因。患者服用了某些藥物導致心跳減慢,停用藥物後心跳恢復了,就不需要安裝起搏器;
2.其它疾病原因。由某些疾病引起的心跳減慢,治療好該疾病後心跳慢糾正了,則不需要安裝起搏器。比如甲狀腺功能減退、急性心肌梗塞.....
3.自身職業原因。正常情況下心跳緩慢,但活動時心跳正常,能夠滿足機體需要的,則不需要安裝起搏器。比如運動員....
問題2:什麼樣的人群需要安裝心臟起搏器呢?
劉惠亮:三類人群需要安裝心臟起搏器。
第一是司令部竇房結不行了,心臟不跳了。
第二,司令部竇房結雖然能發出指令,但是網路系統中的心臟激動信號形成不了,或信號形成但傳遞受阻,前者叫病態竇房結綜合征,後者叫傳導阻滯。
第三,心臟變大,心功能不全,導致左右心室的收縮不協調,比如說左心室收縮慢了,右心室先收縮,這樣心臟就不能有效射血,就需要安裝心臟起搏器。
問題3:從癥狀上看,能否判斷患者需要安裝起搏器嗎?趙旭燕:不準確。
根據癥狀很難判定患者是否需要按起搏器。有的病人的癥狀不典型,頭暈、全身乏力、愛睡覺等。有的病人出現暈厥、意識喪失、心絞痛的發作。
問題4:安裝起搏器,對日常生活會有影響嗎?
劉惠亮:
可正常使用單子設備,但不要有意識的拿電子設備放在起搏器胸口上方。如果起搏器植入在左側胸壁內,拿右手打手機,正常優質的起搏器是不受信號的影響。
趙旭燕:
1.術後排異性很小。起搏器是用鈦合金鑄成的,鈦合金人體的排異性非常小。
2.合併其他疾病仍需吃藥治療。起搏器只解決心律失常的問題,患者除了心律失常還合併其他疾病如糖尿病、高血壓、腦血管、冠心病等,仍然需要按照醫生的醫囑,或者在醫生的指導下繼續服用相關的藥物。
3.適度的飲酒還行,過度的飲酒必然會引起其他的健康問題。
4.植入起搏器早三個月一定要避免植入側上周劇烈活動、甩動的動作。一般的散步、慢跑都可以。三個月可自由活動,但對於俯卧撐、吊單杠等反覆的甩上肢,有可能造成電極的斷裂或者是移位。
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