傷寒論的六經 春夏秋冬(993240255) 18:49:38

春夏秋冬(993240255) 18:49:38 《素問·陰陽離合論》在具體論述陰陽的離合時說：「是故三陽之離合也，太陽為開，陽明為合，少陽為樞。是故三陰之離合也，太陰為開，厥陰為合，少陰為樞。」【活躍】春夏秋冬(993240255) 18:50:10 《素問·四氣調神大論》曰：「夫四時陰陽者，萬物之根本也，所以聖人春夏養陽，秋冬養陰，以從其根，故與萬物沉浮於生長之門。」【活躍】春夏秋冬(993240255) 18:50:23 萬物的這個沉浮，實際上就是陰陽的沉浮【活躍】春夏秋冬(993240255) 18:50:34 《內經》講：「察色按脈，先別陰陽。【活躍】春夏秋冬(993240255) 18:50:42 三陽主的陽門實際就是生長之門，三陰主的陰門，實際就是收藏之門【活躍】春夏秋冬(993240255) 18:50:51 「出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危。【活躍】春夏秋冬(993240255) 18:50:59 《傷寒論》講六經，講三陰三陽，實際上就是講上面這兩個門。2014-4-9 09:17【活躍】春夏秋冬(993240255) 18:51:09 「太陽為開」指的就是這層意思。隨著太陽主開功能的啟動，陽門打開了，陽氣得以逐漸地升發釋放出來。這個在自然界就表現為春夏，萬物逐漸地發陳、蕃秀，而在人體呢？陽氣方方面面的作用，就得到充分地發揮【活躍】春夏秋冬(993240255) 18:51:18 開到一定的時候，就有一個關閉的機制，將陽門逐漸關閉，使上述這個蒸蒸日上，升發釋放的過程減弱下來，這個就是陽明的合，「陽明為合」指的就是這層功用。前面我們講過，一個開，一個合，它靠什麼來轉動呢？靠樞機來轉動。所以，太陽的開，陽明的合，就要靠少陽樞機的作用，「少陽為樞」指的就是這個意思。【活躍】春夏秋冬(993240255) 18:51:40 陽氣的升發釋放到一定的程度後，就要靠陽明的作用，使這個過程逐漸衰減下來。這個時候陽氣要回頭，要從升發轉到收降，從出轉到入，從浮轉到沉。這個時候收藏的門要打開，不能將陽氣拒之門外，而這個過程就要落實到「太陰為開」的功能上。所以，太陰開機啟動後，陽氣就真正進入到收藏狀態。與三陽的道理一樣，陽氣能不能老是呆在收藏狀態呢？就像我們老是睡覺不起床，這成何體統？所以，收藏到一定的程度後，這個狀態就要慢慢地減下來。收藏的門戶要慢慢的關閉，這個關閉作用就要落實到厥陰的合上。太陰開，厥陰合，少陰的作用是樞轉開合，這是三陰的關係【活躍】春夏秋冬(993240255) 18:51:51 《素問·至真要大論》云：「諸寒之而熱者取之陰，熱之而寒者取之陽。」這裡我們可以借用《素問》的這個說法，將它改一改：諸治陽而不愈者，當求之於陰；諸治陰而不愈者，當求之於陽。比如我們治太陽，這個病看上去明明就是一個太陽病，可是怎麼弄它都不好，這個時候我們應該考慮，太陽開的過程還有另外一個合的機制在協助它，是不是這個合出了問題，這時我們應當「求之於陰」考慮治治厥陰。反過來，太陰的病我們看得很明確，但是，按照太陰的治法就是解決不了，這個時候，我們也應當「求之於陽」，考慮從陽明來協助治療。【話嘮】 85陝郭華曦(982158246) 18:51:57 好的中醫，哪能說停業就停業啊，他哪能休閑的住啊【活躍】春夏秋冬(993240255) 18:52:02 外部的因素往往比較典型，如我們常見的傷寒、中風，就是因為外邪侵襲，障礙、束縛了這個開機，使陽氣的開發受限，於是太陽病就發生了。【活躍】春夏秋冬(993240255) 18:52:10 內在有哪些因素呢？有陽氣虛，本身的力量不足，太陽這個開的作用會成問題，或者由於水飲、濕等因素障礙了陽氣的外出，太陽的開機也會出現問題【活躍】春夏秋冬(993240255) 18:52:30 太陽開機的功能是幫助陽氣外出，幫助陽氣發揮作用。而陽氣的作用前面討論過，有宣發，有衛外，有氣化等等，如果太陽開機出現障礙，陽氣的作用就會受到影響，太陽病的發生就與這些影響直接相關。如太陽篇見得最多的是表病，表病就是因為陽不衛外，遭受外邪侵襲所致。另外，陽不化氣，水液的代謝就會失調，從而導致水液代謝障礙相關的疾病。我們看看整個太陽篇，表證、水氣、痰飲、蓄水佔了絕大多數，這些都是與陽用障礙有關，都與太陽開機不利有關。因此，從太陽開機不利的角度去理解太陽病，就抓住了它的綱領。【活躍】春夏秋冬(993240255) 18:52:39 陽明的合機發生障礙，陽氣該收不收，該降不降，就會出現熱，就會有不降的情況。所以，陽明病最大的特徵就是兩個，一個是熱，一個是不降。熱表現在經證里，不降表現在腑證里。當然熱與不降，經證與腑證都可以相互影響。我們看陽明的經證用白虎湯，這就很有意思。2014-4-10 16:16:23【活躍】春夏秋冬(993240255) 18:52:50 開合的作用是由樞機的轉動來維繫的。因此，調節樞機便能調節開合，調節開合便能調節升降出入。所以，樞機對於整個機體來說，真可謂觸一發而動萬機。歷史上有許多醫家善用柴胡劑，一個是小柴胡調陽樞，一個是四逆散調陰樞。利用柴胡劑加減化裁，通治臨床各科的疾病。2014-4-10 16:22:11【活躍】春夏秋冬(993240255) 18:52:59 樞機影響到開的一面它的病變就表現在太陽里，樞機影響到合的一面，它的病變就表現在陽明裡。所以，臨床上見到許多太陽、陽明的病變，你從本經去治，效果不理想，這個時候如果調一調樞，往往就迎刃而解。【活躍】春夏秋冬(993240255) 18:53:11 今天的課就轉到這裡，講的還是三陰三陽的開合樞作用，分講了三陽中開合樞出現病變的主要癥狀，機理，和一些解症的思路，歡迎大家討論【活躍】春夏秋冬(993240255) 18:54:02 接下來是太陰，太陰也主開，這個開是使陰門開啟（收藏之門），陽氣內入轉入收藏。如果太陰開機產生障礙，就會影響到陽氣的內入。陽氣內入有兩個作用：一方面是為了陽氣本身休養生息；另一方面是內入的陽氣可以溫養臟腑。所以，陽氣內入障礙以後就有兩方面的不妥，一是陽氣得不到休養，二是臟腑得不到溫養。臟失溫養就會產生太陰病。【活躍】春夏秋冬(993240255) 18:54:10 太陰病提綱條文所說的：「太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛，若下之，必胸下結硬。」都是由於臟失溫養的緣故，都是由於臟寒的緣故【活躍】春夏秋冬(993240255) 18:54:21 「自利不渴者，屬太陰，以其藏有寒故也，當溫之，宜服四逆輩。」【活躍】春夏秋冬(993240255) 18:54:29 如果太陰開機失調，陽氣得不到很好的休養，人體的能量得不到貯養、蓄積，陽氣就會真正衰少，這個時候情況就會嚴重，就會轉入少陰病。太陰屬脾土，土是主養藏的。藏什麼呢？就是藏陽氣【活躍】春夏秋冬(993240255)18:55:25少陰也主樞，它的作用也是或影響開，或影響合。少陰樞機的重要性比少陽樞又進了一步，它主導水與火的樞轉。【活躍】春夏秋冬(993240255)18:55:36樞機出了問題，就會影響到水火的調和，或者就會出現水太過，水太過必寒；或者會出現火太過，火太過必熱。所以，少陰篇的核心，就是一個寒化與熱化的問題。【活躍】春夏秋冬(993240255)18:55:44三陽的病變主要是陽用發生障礙，用有障礙了，這個問題還不太大，用現代醫學的術語這還是功能性病變的階段。所以，三陽的病很少死人。而病變到了三陰，這就危及到「體」了，按西醫的說法就是器質性的損害。【活躍】春夏秋冬(993240255)18:56:23少陽的樞只是對用的樞轉，而少陰的樞則是對體的樞轉。體能不能得到真正的蓄養，這就要看少陰樞的功能。所以，少陰的樞轉是很重要很重要的，為什麼少陰病死證這麼多？就是因為少陰不好，陽之體就沒有辦法保養。【活躍】春夏秋冬(993240255)18:56:33今天的課就轉到這裡，講了兩個方面，一個是太陰的開，少陰的樞，三陰為體，這裡講了兩陰，病變到了三陰就有些重了，更要引起重視，主要癥狀還是臟寒，失之溫養，歡迎大家討論【話嘮】亳州藥商黃平(2743808113)18:57:56吃完飯了吧！！哈哈我來了，大家對中藥材有什麼不了解的可以問我行情呀品種品質呀都可以問我作為群里的藥商我想可以解決這些！

19:31:04明加入本群【傳說】朱江(125818140)20:04:57每周學中醫！本次王府井步行街。歡迎圍觀!歡迎帶患者就診!免費！註：患者就診開方須允許學生參與號脈診斷。日程安排：1、交流研討，提問答疑。2、老師診病，學生參與。3、個人特長，自由分享。學習任務安排：1、《中醫藥學概論》第一章：陰陽五行學說。2、整理學習過程中的問題，在周四晚上發到125818140@qq.com，周五晚上我會反饋所有人的問題，便於對學習過程中的知識難點交流。3、加強對望聞問切、解剖學、經絡學知識的了解，便於參與診斷開方、各種外治。4、穿寬鬆的衣褲，便於針灸拔罐等外治。時間：4月第二個周日，13號早9點。地點：北京市王府井地鐵出，到步行街集合。
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