AIDS丨又到艾滋病日，看看感染科大夫划了哪些重點

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AIDS·艾滋病

這個美麗的藍綠色大球體是我們人體與免疫力相關的淋巴細胞，而在這顆大球上如烤羊肉時使用的孜然般撒滿整個表面的數不清的亮黃色粉狀物則是HIV病毒顆粒，它正在緩慢消耗「吃掉」這個細胞。HIV病毒感染引起艾滋病，目前，它正和肺結核在撕破臉皮地拚命爭奪「世界疾病」的頭銜。二者分別在2014年「成功」斬殺110-120萬條人命，幾乎難分伯仲，已被WHO共列為人類傳染性奪命疾病之首。

每年的12月1日為世界艾滋病日，今年的主題為「攜手抗艾，重在預防」。今天我們就借著這個機會蹭個熱點，看看感染疾病科大夫給大家划了哪些重點：

「我這麼年輕，

一張圖足以說明一切，當前，年輕人艾滋病感染率明顯增加，是受艾滋病威脅的重點人群。不得不痛心地說「有時候年輕時代的無畏往往是由於無知。」同性愛無可厚非，但是一定要注意保護好自己。掌握HIV的相關知識還是相當重要的。

HIV主要存在於感染者和患者的血液、精液、陰道分泌物、胸腹水、腦脊液和乳汁中。經以下三種途徑傳播：

1性接觸（包括同性、異性和雙性性接觸）；2血液及血製品（包括共用針具靜脈吸毒、介入性醫療操作等）；3母嬰傳播（包括經胎盤、分娩時和哺乳傳播）。

HIV感染高危人群：男同性戀者、靜脈藥物依賴者、與HIV攜帶者經常有性接觸者。

「艾滋病這麼可怕，

由於缺乏根除HIV感染的藥物和預防性疫苗，HIV/AIDS的預防在防止艾滋病傳播中就顯得尤其重要。目前HIV/AIDS的預防主要是採取以切斷傳染途徑為主的綜合性預防措施：關鍵是潔身自愛，提倡安全的性行為，遠離毒品，珍愛生命，健康生活。醫院的職責就是加強血製品管理，切斷母嬰傳播。

「我和艾滋病人握過手，

可以很確定地說，昆蟲叮咬，握手、擁抱、禮節性親吻、同吃同飲等日常生活接觸不會傳播艾滋病。

大夫你又騙我了，上一條剛說過輸血可以感染艾滋病，蚊子吸了感染後的血液叮咬人不傳播艾滋病嗎？這是個很有意思的問題。還真有科學家做過研究，蚊子嘴上殘留的含HIV血液僅有0.00004毫升、要反覆叮咬人2800次後、才能引起HIV感染。而且即使蚊子吸入了帶有HIV的血液、HIV病毒在2～3天內將被蚊子完全消化。根據其生理特點、蚊子一旦吸飽血後要待完全消化後才會再叮人吸血。所以至今尚未發現因蚊子或是昆蟲叮咬而感染HIV的報道。

當前，由於對艾滋病的認識不夠，越來越多的人成為「恐艾症」患者。他們可能因為一次高危行為或是接觸了身邊的HIV感染者等某一契機，進而引發抑鬱、焦慮、強迫等一系列心理障礙，他們會在內心深處反覆比對各種感染場景與可能性以及後果：譬如蚊子叮咬以及公交車拉環等。

「得了艾滋病，

在聯合抗艾滋病病毒療法問世以前，艾滋病死亡率極高，幾乎100％的艾滋病患者在發病後的兩年內死亡；但1996年以來，由於高效聯合抗反轉錄病毒治療俗稱「雞尾酒療法」的出現，艾滋病已成為類似高血壓、糖尿病等不能根治但可以長期控制的慢性疾病。

研究顯示，患者在有效的抗病毒治療下，其平均壽命能延長數十年。最新研究表明，HIV正變得對人類越來越溫和、譬如它需要更長時間才能令人類進展到艾滋病階段、感染能力也越來越弱，即病毒複製能力在不斷減弱。很可能是現代醫學的雞尾酒療法等措施，這些藥物首先將目標鎖定於致病力最強的毒株上，逼迫病毒向溫和方向進化，病毒學家認為，若以此趨勢進化下去或許最終會變得對人體「幾乎無害」。

防治艾滋，需要全社會行動起來，做到「零歧視」，關愛艾滋病人群，逐步讓艾滋遠離人類。

【附】AIDS診斷標準

有流行病學史、實驗室檢查HIV抗體陽性，加上任何一項（不明原因發熱大於1月，反覆細菌、真菌及病毒感染，卡波西肉瘤、淋巴瘤等），即可診斷為艾滋病。或者HIV抗體陽性，CD4+ T淋巴細胞數＜200/mm³，也可診斷為艾滋病。

圖 文：感染疾病科

編 輯：黨院辦

--北京大學第一醫院--

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