關於「封閉」|疼痛治療學

封閉」一詞在國內流傳甚廣，它與神經阻滯一樣嗎?那一個是正確的醫學術語嗎？經常遇到有的醫生為此發生爭論。神經阻滯的英文是「Neural blockade」或「Nerve block」，這一術語已被全世界應用了近百年了，目前仍在應用，系指用藥物等手段阻止了神經衝動的傳導，無論如何也不應譯成"封閉"或"神經封閉"。可是，目前仍有不少醫生將「神經阻滯」或「注射治療」稱為「封閉」。「封閉」一詞是在五十年代產生於國內的，那時由於和國外的學術信息交流很困難，難以了解國外的正確的術語，是可以理解的。時間長了，也就被叫習慣了。但時至今日，還是提倡使用正確的國際通用的醫學術語為好。就好比將"腹痛"稱為"肚子疼"一樣，雖然沒什麼大的錯誤，人人都能聽懂，只是由醫生的口中說出來，使人感到不規範。許多非疼痛治療專業醫生，甚至一些護理人員，由於缺乏系統的知識和訓練，熱心於在疼痛點、穴位或神經末梢處注射多種藥物來緩解疼痛，他們自稱為"封閉療法"。有的在注射液中加入少量局麻藥物，有的則不加入。有的醫生在局部注射的藥物種類繁多，例如在注射液內加入抗生素、動物血液製品、動物臟器製品、中藥製劑、抗免疫製劑、抗腫瘤藥物。這類治療雖然有時能緩解部分患者的疼痛，但也發生了許多併發症及醫療糾紛的事例。也有一些社會的閑散人員，以賺錢為目的，「一針走天下」，到處「封閉」，使「封閉」一詞增添了不良色彩。這種"封閉療法"的稱呼流傳甚廣，使某些醫務人員和一些患者對正規的"神經阻滯"也產生誤解，甚至存有懼怕心理。我認為，正規的醫生不宜使用「封閉」這一不正規的辭彙。況且, 在英文、俄文和日文的疼痛文獻中也找不到"封閉"一詞的來源，在疼痛治療中，還是稱為神經阻滯或注射治療為好，這兩個術語是全世界通用的，具有科學性和規範性。
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