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丁香柿蒂湯_巫常藝

中治療法-降氣法降氣法,主治氣逆不降的證候,具備降氣平喘、止嘔止呃等作用。以肺主肅降,胃宜降則和,故肺胃以降落為順,上行動逆。肺胃發病,則其氣逆而不降,以至心下痞硬,嘔吐,噫氣,呃逆或喘咳等證。《本草經疏》謂:降可去升,沈金鰲曰:氣升當降,氣逆當調,故氣逆一證,總以降氣為法。但氣逆證有虛實寒熱的不同,因此降氣之法亦應依據其不同性質,恰當配合補虛、清熱、祛寒等法。降氣的方劑以降逆或鎮咳藥物如旋復花、半夏、蘇子、杏仁、代赭石、沉香等為重要組成部份,並參以人蔘、竹茹、生薑、肉桂等補虛、溫陽、清熱葯共同組成。方如旋復代赭湯、橘皮竹茹湯、丁香柿蒂湯、蘇子降氣湯、定喘湯等。1.旋復代赭湯(《傷寒論》) [組成] 旋復花9克 代赭石9克 人蔘6克 半夏9~15克 炙甘草9克 生薑15克 大棗3枚[用法]水煎服。 [功用]降濁化痰,補中益氣。 [主治]脾胃衰弱,痰濁內阻,藥劑師專業怎麼樣,心下痞硬,噫氣不除者;或逆氣(呃逆)不降者,反胃吐涎沫等。[方義]本方是從小柴胡湯去柴胡、黃芩,加旋復花、代赭石為主衍化而成。主治中虛失於和降,症見心下痞硬,噫氣不除等證。誤下傷中,中虛不運,化生痰濁,溫痰礙胃,胃失和降,反而上逆,導致噫氣不除或產生呃逆,治宜降逆祛痰,補中和胃為法。旋復花功專消痰下氣,所謂諸花皆散,旋復獨降,正闡明旋復花有降下逆氣之功;代赭石質重鎮降,二者配伍,能夠消痰濁而鎮降氣逆,為本方之主葯。復用降逆祛痰之半夏;辛散降逆之生薑,既可協助主葯增強降逆;又可辛散開結廢除痞氣,故為本方輔助藥物。逆氣不除,與中虛胃逆有關,本方配入人蔘、大棗、炙甘草,味甘而性溫,歸經脾胃,補中益氣;其中甘草又可折衷諸葯,為本方之佐使藥物。獨特組成降逆化痰,甘溫補中之法。合適於中虛氣逆之寒證者。[臨床應用](1)旋復代赭湯主治由中虛引起的多種濁氣上逆證。如呃逆、噯氣、嘔逆、反胃、不食等證。本方存《傷寒論》用於汗、吐、下後表解而中氣受傷,胃虛上逆之證。對胃虛不跟的反胃等證,也都適用。若氣不虛者,可去人蔘、大棗;痰多者,可參加茯苓;兼火者,可加黃芩、黃連;胃陰虛者,可加麥冬、石斛等。(2)本方可甩於膈肌痙攣、急慢性胃炎,胃擴大、胃下垂、妊娠惡阻等病所呈現的噯氣、呃逆、嘔吐等證,或幽門不全阻塞、神經性反胃屬於胃
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