淡水產品絕不能生吃

　　福壽螺曾是一些人眼中的美味，但發生了廣州管圓線蟲病後，它不得不退出北京的消費市場。

　　這幾天，一種小小的福壽螺在京城引起了不小的風波——幾十名顧客因食用涼拌螺肉被毒倒後，北京市食品安全辦8月19日下午迅速發出預警：食用生或半生淡水產品容易導致食源性寄生蟲病，建議全市餐飲單位不要制售生或半生淡水產品。22日上午，食品安全辦再次下達指令，全市暫停購進、銷售福壽螺，違令者最高罰款3萬元。截至記者發稿時，感染人數已達87人。一時間，福壽螺成了眾矢之的，人們似乎也談寄生蟲色變。

　　一道小菜吃出了問題

　　8月22日上午，《生命時報》記者在北京友誼醫院見到了患者許女士。她經常和同事去單位附近的蜀國演義酒樓吃飯。8月初，她突然頭痛難忍，身體一震動，疼痛還會加劇，長時間不能緩解。起初，許女士以為是工作太忙所致，朋友說也可能是偏頭疼或頸椎有問題。沒想到，幾天後，單位同事陸續出現了相同癥狀。其中一位同事在友誼醫院的北京熱帶醫學研究所被確診為廣州管圓線蟲病。最終，許女士單位有7人被確診為該病。好端端的，怎麼就感染了寄生蟲病呢？原來，許女士和同事近期都吃過蜀國演義酒樓的涼拌螺肉。醫生通過對該酒樓螺肉的取樣分析發現，其中含有廣州管圓線蟲幼蟲。吃螺肉導致感染，證據確鑿。

　　記者在醫院急診病房還看到，感染廣州管圓線蟲病的病人癥狀不一，輕的主要表現為頭痛；重的昏睡不醒，顱壓很高。見到記者來採訪，劉女士擔心地說：「住院後，醫生給我用了驅蟲葯，現在頭疼癥狀有所緩解，但皮膚麻木的癥狀越來越明顯了，有人使勁掐我的胳膊，也不會感覺疼。聽說這種病會破壞人的神經系統，我真怕自己落下後遺症。」

　　餐館、市場不再出售福壽螺

　　8月23日，記者又來到事件始發地蜀國演義酒樓黃寺店採訪。酒樓位於一座大樓的第五層，裝修得富麗堂皇。自從發生了寄生蟲病事件後，這裡已沒了往日進進出出的熱鬧景象。停車場一位工作人員說，以前這裡都是車，現在都空著。酒樓的運營總監告訴記者，目前每天的營業額不到原來的二成。福壽螺基本「搞垮」了原本紅火的店。

　　廣州管圓線蟲病，是一種食源性寄生蟲病。像我們平時見的痢疾，就是典型的食源性疾病。北京出現群發性廣州管圓線蟲病後，市食品安全辦不僅發出了預警，還列出了極易引發食源性寄生蟲病的食品，除了涼拌螺肉外，還有生魚粥、醉蝦蟹、未經徹底加熱的涮鍋、燒烤的水生動植物等。事件發生後，記者在北京一些餐館採訪時發現，有的小館仍在出售福壽螺。而在一家經營家常菜的餐館，記者提出要點福壽螺，服務員說，這兩天貨不多，他們饞嘴蛙做得不錯，強烈建議記者換這道菜。幾家名氣較大的餐廳，都沒有賣生或半生淡水產品的，並都表示不會出售福壽螺。

　　而以生食為特色的日本料理店，並沒有受到福壽螺事件的衝擊，生魚片仍是食客的最愛。一位食客邊吃邊對記者說：「日本料理的生魚是海魚，沒什麼寄生蟲，不用擔心。雖然我們一家都喜歡吃生，但螺肉那樣的東西從來不吃。」

　　記者隨後又來到某大型水產品批發市場，雖然採訪時已近傍晚，但來購買水產品的人依然絡繹不絕。幾位攤販表示，生意沒怎麼受福壽螺事件影響，多進其他品種，再有些優惠，生意也不錯。「現在大家都不進福壽螺了。做生意消息要靈，福壽螺吃出了病，誰還敢賣！」

　　寄生蟲到底從哪來

　　那麼，引起這場風波的廣州管圓線蟲到底從哪來？又是什麼病？實際上，廣州管圓線蟲是一種人畜共患病，主要在東南亞、太平洋島嶼一帶流行。我國的發病地區主要在台灣、香港、廣東、福建、海南、湖南等地。

　　廣州管圓線蟲的成蟲最初是寄生在老鼠(終宿主)體內，第一期幼蟲隨糞便排出，當它被吞入或主動侵入螺類(中間宿主)等體內後，幼蟲在適宜溫度下，經一周蛻皮後成為第二期幼蟲；兩周後第二次蛻皮，發育成第三期幼蟲，即感染期幼蟲。福壽螺等都是感染期幼蟲的中間宿主，而蝸牛、魚、淡水蝦和蟹等(轉續宿主)也易被感染。人一旦吃了生或半生的中間宿主、轉續宿主，就可能被感染。

　　在上述這個傳播過程中，廣州管圓線蟲病的罪魁禍首主要是福壽螺。據調查，我國大陸地區的福壽螺對管圓線蟲的感染率為65.5%。上世紀80年代初福壽螺引入廣東後，廣州市不久就發現了全國首例廣州管圓線蟲病患者。研究證明，每隻福壽螺內含廣州管圓線蟲幼蟲達3000至6000條。

　　廣州管圓線蟲病不難治

　　北京熱帶醫學研究所所長助理陰赬宏博士在接受《生命時報》記者採訪時說，人吃了廣州管圓線蟲污染的生或半生食物後，幼蟲就會進入人體，損害中樞神經系統，嚴重時會導致腦膜炎、脊髓炎等。常見的反應是頭暈、頭痛、噁心、嘔吐、發熱等；皮膚感覺異常，如麻木、刺痛等；有的人視力受損，甚至出現癱瘓、嗜睡、昏迷等癥狀。但這種病如果早發現，並不難治。

　　目前，臨床治療該病主要用3種藥物：一是驅蟲葯，如腸蟲清；二是營養神經的葯；三是降低顱壓的葯。由於幼蟲破壞了人體神經末梢，導致患者有麻木感。幼蟲被殺死後，會被神經系統吸收，一個月左右，麻木感就消失了。有些重症病人皮膚異常感可能會持續較長時間，但一般不會留下後遺症。

　　不過，陰博士說，廣州管圓線蟲病在北京群體性發生，還是第一次。由於有些醫院、有些醫生對該病了解不多，導致了誤診。記者在友誼醫院病房就見到了這樣一位患者，此前他在一些大醫院奔波了十幾天，花了2萬多元醫藥費，仍沒有效果。

　　不要對水產品產生恐慌

　　北京市衛生監督所有關同志指出，儘管廣州管圓線蟲病是一種食源性疾病，但它不會在人與人之間傳播，只要切實把好「病從口入」關，就能從根本上消除危害。

　　事實上，對於淡水產品，如福壽螺、蝦、蟹等，大多是寄生蟲或病菌的宿主，吃這類食物，高溫消毒是關鍵。以廣州管圓線蟲為例，它在70攝氏度的水中，5分鐘即可死亡，而且烹飪時間長些效果更好。陰博士也說，很多來歷不明或查不出原因的疾病，往往都和寄生蟲有關。他們醫院就收治過一位山西小患者，因劇烈咳嗽導致胸腔積液，在多家醫院都沒有查出病因。原來，小患者曾在河裡摸過螃蟹，自己烤著吃時沒有熟透而感染了肺吸蟲病。

　　我國一些地區有生吃淡水產品的習慣，而這些產品往往是肺吸蟲、肝吸蟲的宿主。1990年，上海大範圍爆發甲肝，就是因為生吃毛蚶導致的；南方人愛吃醉蝦蟹，肝吸蟲的發病率也比較高。據食品辦專家介紹，目前，對人類健康危害嚴重的食源性寄生蟲除了廣州管圓線蟲外，還有肝吸蟲、肺吸蟲等。

　　中國農業大學食品學院馬長偉教授提醒消費者，沒必要因福壽螺致病而對水產品產生恐慌，淡水產品寄生蟲多，絕對不能生食；而「深海水產比較安全，寄生蟲少，人類能感染的寄生蟲在深海無法存活，像三文魚就是這樣的深海水產，本身沒什麼寄生蟲，食用沒問題。」中華醫學會寄生蟲病學分會副主任委員余新炳教授也說，其實，現在最嚴重的寄生蟲病是肝吸蟲病，全國發病人數有1200多萬，因此只要加強餐飲業的監督工作，就會吃得更放心。