2型糖尿病,空腹血糖升高的原因,您真的知道嗎?

單純的空腹血糖的偏高,一般臨床上常見的原因有2類,但這兩類原因的處理大相徑庭。下面我給大家細作分析:

第一種

黎明現象:大多是糖友覺的自己三餐後2小時血糖控制良好,夜間血糖控制良好,沒有低血糖發生,僅僅出現在清晨空腹血糖升高,這種現象稱為「黎明現象」。

原因是因為清晨,生理性的皮質醇、生長激素等升糖激素或拮抗胰島素作用的激素分泌明顯增加引起空腹血糖的升高。

第二種:蘇木傑現象:夜間(特別是夜間0、3點血糖)出現低血糖後,導致體內以高血糖素、皮質醇等升糖激素的增加,從而導致清晨空腹血糖升高,這種現象稱稱「蘇木傑反應」。

其實這兩種現象很容易鑒別,自己就可以完成。

夜間多次監測自己血糖(一般臨床上監測夜間0、3點血糖),如果夜間0、3點血糖平穩均(具體病人參考值不一樣,一般5-10mmol/L),無低血糖現象出現,清晨空腹血糖偏高,那麼屬於黎明現象。如果夜間0、3點血糖有低血糖低於3.9mmol/L,那麼屬於蘇木傑現象。

處理:

找到導致空腹血糖升高的原因,就好對症治療。屬於「黎明現象」的糖友可以在原有的降糖方案基礎上,晚餐後加用二甲雙胍,或注射長效或中效胰島素,以收到良好療效,使清晨空腹高血糖回復正常。

屬於「蘇木傑反應」糖友應減少作晚餐前的口服降糖藥物或胰島素劑量,睡前增加適當小吃。可以預防夜間低血糖,進而減少反射性的引起空腹血糖身高。

當然您還是不確定,建議還是諮詢您的醫生。

這是我的回答,希望對你有幫助。讓我沒一起改變糖尿病,了解更多糖尿病可以關注我。

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