肺癌轉移就沒有辦法了嗎?看看專家怎麼說
如果說肺癌是攻向人身的一把利劍,腫瘤轉移則堪稱那最致命的一擊。
北京協和腫瘤化療科王毓洲副主任介紹說,腫瘤組織每天向血液中釋放癌細胞,脫落的癌細胞隨血液或淋巴流布全身,一旦條件成熟,散落的癌細胞會像種子一樣在身體的任何組織器官種植,並迅速生長起來,破壞臟器功能,最終導致病人死亡。
而肺部由於淋巴組織分布廣泛,血流運行豐富,因此肺癌病人更容易在早期就發生遠處病灶轉移,甚至有很多病人是由於發現了與遠處轉移有關的癥狀,才去就醫並確診為肺癌的,這的確給治療帶來了非常大的困難。
但是,即使如此,也絕非說現代醫學對發生了遠處病灶轉移的肺癌患者已然束手無策。事實上,在全身化療的基礎上實施對應轉移灶的局部治療,依然能夠減輕患者的痛苦,延緩他們的生命。
中山大學腫瘤醫院內科管忠震主任提醒不少經過了詳細檢查,被確認尚未發生遠處轉移的肺癌患者,可能在手術切除原發病灶幾個月或一兩年後,會發生遠處轉移。
其實這些轉移病灶早已存在,只是手術之前很小,經過一段時間,它們既然肺癌病灶已經切除,此時轉移又是從何而來的呢?漸漸長大,才能被影像學或臨床檢查發現。
當然,「星星之火,可以燎原」,即使是原來非常微小的轉移灶,隨著癌細胞繼續增殖,病灶日益發展,同樣可致人死命。針對這部分病人,醫生會考慮手術切除肺癌病灶後,再給予全身的化療,以求早期控制。
由於肺癌的轉移速度非常迅速,因此那些早期首先發現有肺部原發病灶的患者,在被確診為肺癌之後,就必須
立即做骨掃描、腦CT或磁共振檢查是否有遠處病灶的轉移。
就算沒有,也不能麻痹大意,應該聽從醫生的建議根據個人的情況隨時到門診進行複查,以期將遠處病灶轉移的可能降到最低。
腦轉移,要靠放療
肺癌是最常見的顱內轉移性腫瘤。當患者出現頭痛、嘔吐、肢體乏力、精神異常、視力改變、行動障礙等癥狀後,必須提起高度警覺,做腦CT和磁共振檢查判斷是否已經發生了腦轉移,為治療爭取時間。
一旦證實為腦轉移,就必須立即治療。脫水治療是最常用的對症處理方法,而如果希望進行根本治療,則只能依靠放療了。
緩解某些多發和單發病灶癥狀,可以使用γ刀,但它對CT、腦磁共振不能發現的轉移,不能有效抑制,而且在治療新發生的病灶時也較為困難。
肝轉移,手術緩解
肝臟也是肺癌常見的轉移部位,約有30%左右的肺癌患者會出現肝轉移。
肝轉移最常見的癥狀是肝區持續性漲痛,同時食欲不振,消化不良。對於肝臟孤立轉移灶,可以採用手術緩解癥狀,但是仍需視病人的具體情況而定。
骨轉移,先要止痛
大約有50%的肺癌病人最終會出現多個部位的骨轉移,其中以同側肋骨及脊柱最多見。
骨轉移早期沒有任何癥狀,晚期則表現為局部的頑固性疼痛,並有固定的壓痛點。
發生骨轉移後最可怕的是,一旦腫瘤轉移到頸椎、胸椎、腰椎等機體承重骨部位,可能造成的嚴重後果。此外,骨轉移還會導致骨質溶解、高鈣血症及病理性骨折,使病人的生活質量嚴重下降。
因此,肺癌病人在確診後應常規做全身骨掃描,以排除可能存在的骨轉移。診斷有骨轉移後,在積極治療肺部腫瘤的同時,權衡利弊,在局部控制有好處的前提下,也應及時進行骨轉移的治療。
王毓洲主任認為,以大劑量順鉑為主的聯合化療方案在治療肺部原發病灶的同時,也能起到控制骨轉移發展,緩解疼痛的作用。
對於孤立性骨轉移灶,北京軍區總醫院放療科鄭明明主任強調在肺部病灶經化療控制穩定後,可給予大劑量、短療程的放射治療,緩解疼痛並殺滅癌細胞,控制病灶發展。
而那些全身多發性骨轉移的病人,專家建議可以用放射性核素治療取代放射治療,但需要格外注意的是,由於放射性核素治療會造成骨髓抑制反應,原則上不能和化療同時使用。
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《讓食物成為你的藥物——癌症康復18節飲食必修課》
目錄
第一節:癌來了/
1、這個殺手不一般
2、癌症到底是個什麼病?
3、從天使到惡魔,腫瘤「誕生」之謎
4、身懷絕技、武藝高強的癌細胞
5、草根的逆襲,癌司令的反革命史
6、兵來將擋,癌來食伐
第二節:為什麼得癌症的人偏偏是我?/
1、環境污染的犧牲品
2、性格與情緒的產物
3、家族「紀念品」
4、癌有三張口
5、職業催生腫瘤
6、微生物與寄生蟲作祟
7、性與生育之殤
8、藥物及其他
第三節:吃出來的癌症/
1、舌尖上的癌症
2、不經意吃下的致癌「毒品」
3、沒有不好的食物,只有不合理的膳食
4、不良飲食習慣招徠癌症
5、衷情重口味,誤入癌歧途
6、煙加酒,腫瘤醫院走
7、吃貨,吃禍?
第四節:癌細胞最喜歡「吃」什麼?/
1、嗜「糖」(葡萄糖)如命的「吃貨」
2、無「油」(亞油酸)不歡的「餓狼」
3、視「脂」(飽和脂肪酸)如鼠的「饞貓」
4、為「蛋」(蛋白質與氨基酸)痴狂的「美食王」
5、其他
第五節:誰在助癌生長一臂之力?/
1、助癌「跑步前進」的生長激素
2、讓癌細胞「茁壯成長」的胰島素
3、分裂分子:上皮、內皮和間葉細胞生長因子
4、增殖專家:造血細胞生長因子
5、促癌精英:自泌生長因子
6、讓癌細胞「奮發圖強」的性激素
第六節:抗癌明星,你的名字叫食物/
1、克癌「十字架」:十字花科蔬菜
2、御癌強手:茄科蔬菜
3、健康使者:百合科蔬菜
4、康復之星:菊花科蔬菜
5、滅癌神菇:菌菇類
6、亦食亦葯:薯、玉米、薏仁米
7、海洋瑰寶:海產品
8、抗癌之王:水果類
第七節:向食物搬救兵,吃出免疫力/
1、癌細胞,並非想像的那麼任性
2、探訪人體內的「正義之師」:免疫系統
3、癌細胞的生存法則:免疫逃逸
4、免疫力的戰備物質:營養素
5、飲食八把刀「砍掉」免疫力
6、如何吃出免疫力?
7、升白(細胞)飲食
8、你的免疫力正常嗎?
第八節:用食物阻擊癌症黑色心理/
1、精神的力量到底有多大?
2、人體也有「死亡腺」
3、性格缺陷腫瘤生
4、情緒不好癌症來
5、用「心」戰勝癌症
6、癌症康復的五大「絕學」
7、把不良情緒交給食物
第九節:射向腫瘤的六大超級營養子彈/
1、神奇「脂」彈:歐米伽-3
2、植物化學子彈:植物化學物
3、殺癌「糖」彈:多糖
4、威力無比的「不均衡」子彈:不平衡氨基酸
5、集束營養子彈:維生素
6、多頭子彈:礦物質
第十節:解開癌症的多元方程式——食物抗癌機制/
1、減少致癌物的合成、吸收和活化,攔截「恐怖分子」
2、防止基因突變,阻止細胞「叛變」
3、干預細胞的生長周期,誘導癌細胞凋亡
4、誘導腫瘤細胞分化,讓癌細胞「棄惡從善」
5、控制腫瘤營養,「餓死」癌細胞
6、清除致炎物質,為病變組織「滅火」
7、提高免疫力,增強人體「國防」實力
8、其它作用機理
第十一節:以食為葯,與癌「食」戰/
1、呼吸系統腫瘤飲食宜忌及食療
2、消化系統腫瘤飲食宜忌及食療
3、生殖系統腫瘤飲食宜忌及食療
4、泌尿系統腫瘤飲食宜忌及食療
5、造血系統腫瘤飲食宜忌及食療
6、內分泌系統腫瘤飲食宜忌及食療
7、神經系統腫瘤飲食宜忌及食療
第十二節:戰勝癌症的另一柄「魔杖」——綜合營養療法/
1、生命的保護神:歐米伽-3脂肪酸
2、克癌巨星:EGCG
3、抗癌神奇物質:薑黃素
4、美味全能量抗癌食物:蔬果漿
5、全穀物主食:雜糧餐
第十三節:螃蟹橫行有盡時——食物抗癌的秘訣/
1、一不挨餓
2、科學忌
3、三盤「素」食
4、原則四
5、五句
6、六點
7、七個字
8、三高三低癌自愈
第十四節:喝出健康的智慧,癌症病人最好喝什麼?/
1、「殺機四伏」的水
2、癌症病人應該喝什麼水最好?
3、飲料為什麼不能長期喝?
4、牛奶與酸奶都能喝嗎?
5、咖啡到底能不能喝?
6、喝點紅酒(葡萄酒)可以嗎?
第十五節:為生命喝彩,為康復「加」油/
1、不吃油很危險,吃錯油更危險
2、「高不成、低不就」的飽和脂肪酸
3、一無是處的反式脂肪酸
4、大有作為的單不飽和脂肪酸
5、能堪當大任的多不飽和脂肪酸
6、各種油脂的脂肪酸的含量及比例
7、腫瘤康復人群選油之「葵花寶典」
8、錯大了,六大食用油使用誤區
第十六節:忌與不忌,飲食莫陷入哈姆雷特式的抉擇/
1、中西醫之爭:癌症患者到底要不要忌口?
2、中醫告訴你為什麼忌口
3、什麼是發物?發物不能吃嗎?
4、禽、蛋不能吃嗎?
5、鱉、龜、蟹、魚蝦及海貨能吃嗎?
6、大豆、豆漿及豆製品能吃嗎?
7、忌口的六大誤區
第十七節:補與不補?腫瘤病人請慎用這些補品/
1、人蔘,抑癌還是促癌?
2、鹿茸,補藥還是毒藥?
3、阿膠,大膽進補還是該謹慎服食?
4、燕窩,是癌症之友還是康復大敵?
5、蜂王漿,是「長壽漿」還是「催癌湯」?
6、雪蛤,要美麗還是要健康?
7、牛初乳,提高免疫力還是提高細胞增殖力?
第十八節:吃與不吃?腫瘤病人可以適當選擇這些保健食品/
1、抗癌奇「花」:灰樹花
2、森林中的紅寶石:牛樟芝
3、人間瑞草:靈芝
4、葯中之王:冬蟲夏草
5、八珍之首:海參
6、救命仙草:鐵皮石斛
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